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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
探討選擇性減斷分流術(shù)在肝硬化后門靜脈高壓癥中的安全性、可行性及臨床療效。
方法:
回顧性分析我院2006年至2013年間臨床確診的110例肝硬化后門靜脈高壓癥外科治療的臨床資料,依據(jù)手術(shù)方式分為兩組:SDDS-GSR組34例,行選擇性減斷分流術(shù);SWPD組76例,行賁門周圍血管離斷術(shù)聯(lián)合脾切除術(shù)。分別對(duì)比兩組術(shù)前術(shù)后門靜脈自由壓力,術(shù)前與術(shù)后7d白細(xì)胞、血小板和肝功能,手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量;統(tǒng)計(jì)兩組
2、間相關(guān)手術(shù)后并發(fā)癥包括近遠(yuǎn)期門靜脈血栓(PVST)、病死率、肝性腦病和有無(wú)再發(fā)上消化道出血等情況。
結(jié)果:
兩組術(shù)后門靜脈自由壓力均有近20%的下降。術(shù)后7 d血小板、白細(xì)胞與術(shù)前相比均有不同幅度的上升,且均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。SDDS-GSR組病例的遠(yuǎn)期術(shù)后再發(fā)靜脈曲張出血率和PVST均低于SWPD組(P=0.018,P=0.039)。
結(jié)論:
選擇性減斷分流術(shù)近期臨床效果可靠,遠(yuǎn)期術(shù)后再出血率及并發(fā)
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