膽道支架聯(lián)合 125I粒子植入治療肝門部惡性膽道梗阻的臨床療效分析.pdf

1、目的：探討膽道支架聯(lián)合125I粒子植入治療肝門部惡性梗阻性黃疸的臨床療效。
　　方法：收集2013年6月-2015年8月確診肝門部惡性腫瘤致梗阻性黃疸病人25例，肝門部膽管癌11例，原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌4例，肝膽管細(xì)胞癌3例，膽囊癌2例，肝轉(zhuǎn)移瘤5例，行PTCD術(shù)退黃治療，術(shù)后1周行單純膽道支架置入術(shù)的患者為對(duì)照組，共11例，膽道支架置入術(shù)后一周行肝門部腫瘤125I粒子植入的患者為觀察組，共14例。通過(guò)比較術(shù)前、術(shù)后7d、14d膽紅素

2、下降水平，并隨訪患者生存期和膽道支架維持通暢時(shí)間，評(píng)價(jià)療效。
　　結(jié)果：觀察組與對(duì)照組均獲得完整隨訪資料，術(shù)后2周復(fù)查肝功能提示膽紅素下降大于50％或正常。支架暢通時(shí)間分別為（11.7±0.6）個(gè)月、（8.2±0.5）個(gè)月，兩組間支架通暢時(shí)間的比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組生存時(shí)間為（16.4±0.9）個(gè)月、（12.7±0.5）個(gè)月，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。術(shù)后對(duì)近期療效及并發(fā)癥的比較，兩組無(wú)明顯差異（p＞0.0