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1、學校代號學號1057220142101032廣州中醫(yī)藥大學一I■●■●■■●●■■●●●■■■●■■■■●■■■■■■■■■■●■■■■■■■■■■■■■■●■●■●■■_GuangzhouUniVerSityofChineseMedicine博士學位論文坤復康膠囊對盆腔炎性疾病后遺癥紅細胞免疫影響學位申請人指導教師姓名專業(yè)名稱申請學位類型論文提交日期張嘉曄許麗編中醫(yī)婦科學專業(yè)學位2017年5月摘要目的:盆腔炎性疾病后遺癥(Chroni
2、cpelvicinflammatorydisease,CPID)是婦科臨床的常見病,以下腹痛,腰酸,白帶異常為主要表現(xiàn),可最終導致慢性盆腔痛、不孕癥、異位妊娠等并發(fā)癥,嚴重影響婦女健康,增加家庭與社會經(jīng)濟負擔。西醫(yī)抗生素、物理治療等對于慢性炎癥療效不佳。中醫(yī)采用口服中藥、中成藥、中藥灌腸等治療,取得一定效果。臨床上本病以濕熱瘀阻證多見,以活血化瘀、清熱利濕為治法的坤復康膠囊在長期臨床應用中療效顯著。本研究試以闡明坤復康膠囊對濕熱瘀結(jié)型C
3、PID紅細胞免疫功能的影響以及調(diào)節(jié)機理,同時為進一步揭示本病發(fā)病機制提供線索,為中醫(yī)藥治療本病提供生物學的作用機理。方法:收集2016年3月至2016年lO月于廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院婦科門診診斷為濕熱瘀結(jié)證型CPID患者70例,隨機數(shù)字表法分2組,觀察組35例,對照組35例,脫落6例,完成觀察64例。觀察組予口服坤復康膠囊,3粒,一日三次;對照組口服花紅片,4粒,一日三次。20天為一療程,治療2療程,經(jīng)期停藥。觀察治療前后患者臨床癥
4、狀及體征的變化;治療前后分別測定外周血細胞、血漿血栓素B2(thromboxaneB2,TXB2)、6酮前列腺素(6KetoprostaglandinF1a,6KPGla)、紅細胞C3b受體花環(huán)率(erythrocyteC3breceptorrosetterate,EC3bRR)、紅細胞免疫復合物花環(huán)率(erythrocyteimmunecomplexesrosetterate,EICR)、紅細胞免疫粘附促進因子活性(rosettefo
5、rmingenhancingrateoferythrocyteC3breceptor,RFER)、抑細胞免疫粘附抑制因子活性(rosetteforminginhibitoryrateoferythrocyteC3breceptor,RFIR)、血漿白介素8(Interleukine一8,IL8)、白介素10(Interleukine10,IL10)、紅細胞Du母抗原/趨化因子受體(Duffyantigen/receptorforchem
6、okine,DARC)、紅細胞超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)、血漿丙二醛(malondialdehyde,MDA)、紅細胞CD59,觀察其治療前后變化。結(jié)果:1臨床療效觀察:治療后觀察組中醫(yī)證候積分、體征積分均明顯低于對照組(尸O05)。2外周血細胞檢測:觀察組與對照組比較,治療前后外周血細胞計數(shù)均無統(tǒng)計學意義(P005)。觀察組治療前后比較,治療后中性粒細胞計數(shù)降低、淋巴細胞計數(shù)升高、中性粒細胞/淋巴
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