磁敏感加權(quán)成像在阿爾茲海默病診斷中的應用研究.pdf

1、目的:利用磁敏感加權(quán)成像技術(shù)(Susceptibility Weighted Imaging，SWI)評價阿爾茲海默病(Alzheimer's Disease，AD)患者深部腦核團鐵沉積(Iron Deposition，ID)，并探討各核團相位值對AD的診斷價值。
　　方法:收集2015年11月至2016年12月期間，就診于我院神經(jīng)內(nèi)科的AD患者17例及同期認知正常者(Cognitively Normal，CN)20例，年齡47～

2、82歲。選用PhilipIngenia3.0T全數(shù)字磁共振掃描儀，頭部8通道相控陣線圈，受試者均行頭磁共振常規(guī)掃描及SWI掃描。經(jīng)后處理得相位圖像，測量雙側(cè)尾狀核頭、丘腦、殼核、蒼白球、黑質(zhì)及紅核相位位移值，計算其相位值。采用SPSS19.0和Med Calc統(tǒng)計軟件包，比較AD組與CN組各核團相位值的差異;采用Pearson或Spearman相關(guān)系數(shù)分析AD組相位值與簡易智力狀況評分(Mini-mental State Examina

3、tion，MMSE)評分之間的相關(guān)性;采用受試者工作特征曲線(Receiver Operating Characteristic Curve，ROC)分析雙側(cè)尾狀核、右側(cè)黑質(zhì)相位值診斷有無AD病的診斷價值。
　　結(jié)果:AD組左側(cè)尾狀核、右側(cè)尾狀核、右側(cè)黑質(zhì)相位值分別為-21.4(-23.8，-19.3)、-21.0(-25.6，-17.9)、-52.7±10.69，CN組左側(cè)尾狀核、右側(cè)尾狀核、右側(cè)黑質(zhì)相位值分別為-17.9(-1

4、9.4，-13.2)、-17.4(-20.2，-13.8)、-42.5±12.55;差異存在統(tǒng)計學差異（P＜0.001，P=0.005，P=0.012）;左側(cè)尾狀核、右側(cè)尾狀核、右側(cè)黑質(zhì)相位值與MMSE評分呈正相關(guān)，r=0.560，P＜0.001;r=0.419，P=0.009;r=0.541，P＜0.001。左側(cè)尾狀核相位值診斷AD的AUC略高于右側(cè)尾狀核、右側(cè)黑質(zhì)相位值，分別為0.868、0.768、0.731，但AUC兩兩比較差異