多模態(tài)超聲對(duì)乳腺病變?cè)\斷的效能研究.pdf

1、目的:通過(guò)評(píng)價(jià)多模態(tài)超聲對(duì)乳腺病變的診斷效能，分析腺體密度及年齡對(duì)診斷敏感性的影響，探討多模態(tài)超聲在年輕致密型女性乳腺癌篩查中的價(jià)值。
　　方法:回顧性分析2016年08月～2017年02月至廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院行多模態(tài)超聲檢查（包括灰階超聲、彩色多普勒超聲、超聲“螢火蟲(chóng)”成像及超聲彈性成像）的143例乳腺病變患者資料。以病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn)，多模態(tài)超聲BI-RADS分類4～5類為陽(yáng)性結(jié)果，應(yīng)用受試者工作特征曲線(ROC)分析評(píng)價(jià)

2、多模態(tài)超聲的診斷效能。根據(jù)超聲圖像中乳腺厚徑與乳腺實(shí)質(zhì)厚徑的比值將患者分為脂肪型乳腺和致密型乳腺兩組;根據(jù)年齡將患者分為＜40歲和≥40歲兩組?；谙袤w密度及年齡對(duì)乳腺癌患者進(jìn)行二分診斷，采用Fisher精確概率法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:143例乳腺病變患者中，多模態(tài)超聲BI-RADS2類10例，BI-RADS3類27例，BI-RADS4類75例，BI-RADS5類31例;經(jīng)病理證實(shí)，良性病變50例，惡性病變93例。多模態(tài)超聲診

3、斷的敏感性、特異性及準(zhǔn)確性分別為98.9％(92/93)、72.0％(36/50)、89.5％(128/143)，ROC曲線下面積為0.902（95％CI:0.848～0.957，P＜0.001）。腺體密度分層中，脂肪型乳腺21例(14.7％)，致密型乳腺122例(85.3％)，多模態(tài)超聲診斷乳腺癌的敏感性分別為100％(14/14)、98.7％(78/79)，兩者比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。年齡分層中，＜40歲患者40例(2