腹腔鏡與開腹結(jié)腸癌CME近期臨床療效比較.pdf

1、目的：以我院開腹完成完整結(jié)腸系膜切除術(shù)（CME）患者的臨床資料為標準，來說明腹腔鏡完成該手術(shù)的近期臨床效果。
　　方法：本研究所選取的病例來源于我院普通外科，病例收集的時間從2012年1月開始，截止日期為2017年2月。嚴格按照納入標準和排除標準，共收集到85例患者的病歷資料。將納入研究的結(jié)腸癌患者根據(jù)實施手術(shù)的方法分別研究，分為左半結(jié)腸癌 CME和右半結(jié)腸癌CME。左半結(jié)腸癌組行腹腔鏡左半結(jié)腸癌CME21例，開腹為34例。右半結(jié)

2、腸癌組行腹腔鏡結(jié)腸癌CME14例，開腹16例。在左半和右半結(jié)腸癌CME中分別比較腹腔鏡和開腹兩種術(shù)式在淋巴結(jié)清掃效果等方面的異同。
　　結(jié)果：無論是在左半結(jié)腸癌CME還是在右半結(jié)腸癌CME手術(shù)組，腹腔鏡完成該手術(shù)和開腹完成該手術(shù)后，清掃淋巴結(jié)的效果基本相當，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率基本相同，在這些指標方面的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。無論是在左半結(jié)腸癌CME還是在右半結(jié)腸癌CME組，腹腔鏡完成該手術(shù)和開腹完成該手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)后胃

3、腸功能的恢復(fù)相對較快，但在本研究中腹腔鏡完成該手術(shù)的時間相對較長（P＜0.05）。手術(shù)出血量方面，在左半結(jié)腸癌CME中，腹腔鏡手術(shù)出血量少（P＜0.05），在右半結(jié)腸癌 CME中，腹腔鏡和開腹完成該手術(shù)的效果相當（P＞0.05）。
　　結(jié)論：在安全性方面（清掃淋巴結(jié)效果和術(shù)后并發(fā)癥），腹腔鏡和開腹完成該手術(shù)的效果相當。諸多方面的原因，本研究中腹腔鏡完成該手術(shù)的時間相對較長，但胃腸功能的恢復(fù)方面，腹腔鏡完成該手術(shù)的效果較好。手術(shù)出血