民辦非營(yíng)利性醫(yī)院變更為營(yíng)利性醫(yī)院時(shí)面臨的主要法律問(wèn)題

1、附件一民辦非營(yíng)利性醫(yī)院變更為營(yíng)利性醫(yī)院時(shí)面臨的主要法律問(wèn)題 民辦非營(yíng)利性醫(yī)院變更為營(yíng)利性醫(yī)院時(shí)面臨的主要法律問(wèn)題出資人是否對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)院擁有產(chǎn)權(quán) 出資人是否對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)院擁有產(chǎn)權(quán)醫(yī)院在進(jìn)行性質(zhì)的變更時(shí)，涉及的核心問(wèn)題是出資人是否對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)院擁有產(chǎn)權(quán)，即非營(yíng)利性醫(yī)院資產(chǎn)的歸屬。在法律層面，我國(guó)《民法通則》中尚無(wú)民辦非企業(yè)單位這一法律組織，直至 1998 年國(guó)務(wù)院出臺(tái)《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》[國(guó)務(wù)院令第 251號(hào)]，才對(duì)民辦非企

2、業(yè)單位做了較為全面的規(guī)定。由于該條例僅是行政法規(guī)，并未對(duì)出資人和其舉辦的民辦非企業(yè)單位之間的產(chǎn)權(quán)關(guān)系予以明確界定。但是該條例規(guī)定民辦非企業(yè)單位的章程應(yīng)當(dāng)包括資產(chǎn)管理和使用的原則以及終止程序和終止后資產(chǎn)的處理，所以該條例已經(jīng)明確資產(chǎn)的管理和處分是屬于舉辦人意思自治的范疇，只要不違反現(xiàn)行法律，就應(yīng)該得到保護(hù)。以下筆者擬通過(guò)對(duì)中國(guó)現(xiàn)行法律體系的梳理進(jìn)一步對(duì)該問(wèn)題予以明確：“誰(shuí)出資，誰(shuí)擁有產(chǎn)權(quán)”是現(xiàn)代產(chǎn)權(quán)制度的基本原則 “誰(shuí)出資，誰(shuí)擁有產(chǎn)權(quán)”是

3、現(xiàn)代產(chǎn)權(quán)制度的基本原則“誰(shuí)出資，誰(shuí)擁有產(chǎn)權(quán)”是現(xiàn)代產(chǎn)權(quán)制度的基本原則，已經(jīng)得到了《憲法》 、 《民法通則》等法律法規(guī)的認(rèn)可。《中華人民共和國(guó)憲法》第十一條規(guī)定“國(guó)家保護(hù)個(gè)體經(jīng)濟(jì)、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)等非公有制經(jīng)濟(jì)的合法的權(quán)利和利益。 ”同時(shí)，憲法第十三條規(guī)定“公民的合法的私有財(cái)產(chǎn)不受侵犯。 ”因此，民辦非企業(yè)單位的出資人對(duì)于其出資以及出資形成的產(chǎn)權(quán)或者權(quán)益擁有受《憲法》保護(hù)的權(quán)利。根據(jù)《民法通則》的規(guī)定，財(cái)產(chǎn)所有權(quán)是指所有人依法對(duì)自己的財(cái)產(chǎn)享有占有

4、、使用、收益和處分的權(quán)利。根據(jù)《物權(quán)法》的規(guī)定，物權(quán)，是指權(quán)利人依法對(duì)特定的物享有直接支配和排他的權(quán)利，包括所有權(quán)、用益物權(quán)和擔(dān)保物權(quán)。另外，在國(guó)有資產(chǎn)和集體資產(chǎn)進(jìn)行產(chǎn)權(quán)界定時(shí)，也均采用“誰(shuí)出資，誰(shuí)擁有產(chǎn)權(quán)”的原則，比如根據(jù)《國(guó)有資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)界定和產(chǎn)權(quán)糾紛處理暫行辦法》 （國(guó)資法規(guī)發(fā)[1993]68 號(hào)）規(guī)定，產(chǎn)權(quán)界定應(yīng)遵循“誰(shuí)投資、誰(shuí)擁有產(chǎn)權(quán)”的原則進(jìn)行。 《城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)、單位清產(chǎn)核資產(chǎn)權(quán)界定暫行辦法》 （國(guó)經(jīng)貿(mào)企[1996]895

5、 號(hào)）規(guī)定，集體企業(yè)清產(chǎn)核資中的產(chǎn)權(quán)界定工作要本著“依法確認(rèn)、尊重歷史、寬嚴(yán)適度、有利監(jiān)管”的原則，既要體現(xiàn)“誰(shuí)投資、誰(shuí)所有、誰(shuí)受益” ，又要保證集體企業(yè)的合作經(jīng)濟(jì)性質(zhì)。非營(yíng)利性不應(yīng)影響民辦非企業(yè)單位的企業(yè)或者個(gè)人出資人享有對(duì)于其出資形成 非營(yíng)利性不應(yīng)影響民辦非企業(yè)單位的企業(yè)或者個(gè)人出資人享有對(duì)于其出資形成捐贈(zèng)、政府補(bǔ)助或者被免稅等情形形成的資產(chǎn)和權(quán)益，應(yīng)當(dāng)在變更為營(yíng)利性時(shí)移交給同類(lèi)其他非營(yíng)利性組織，用于社會(huì)公益事業(yè)。但是不能因?yàn)榉菭I(yíng)利

6、性醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在接受捐贈(zèng)、政府補(bǔ)助或者被免稅等情形形成的資產(chǎn)和權(quán)益，就否認(rèn)其出資人對(duì)其出資的產(chǎn)權(quán)權(quán)益，畢竟公司等營(yíng)利性企業(yè)組織也存在接受社會(huì)捐贈(zèng)、政府補(bǔ)助或者被免稅形成的資產(chǎn)或者權(quán)益。國(guó)家和地方的現(xiàn)行法規(guī)和政策亦認(rèn)可以民辦非企業(yè)單位形式設(shè)立的醫(yī)院存在產(chǎn) 國(guó)家和地方的現(xiàn)行法規(guī)和政策亦認(rèn)可以民辦非企業(yè)單位形式設(shè)立的醫(yī)院存在產(chǎn)權(quán)制度 權(quán)制度根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門(mén)關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)院意見(jiàn)的通知》 ，非公立醫(yī)院

7、如發(fā)生產(chǎn)權(quán)變更，可按有關(guān)規(guī)定處置相關(guān)投資。非公立醫(yī)院如發(fā)生停業(yè)或破產(chǎn)，按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。河南出臺(tái)的《河南省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)院的意見(jiàn)》 （豫政辦[2011]37 號(hào)）和安徽出臺(tái)的《安徽省發(fā)展改革委、安徽省衛(wèi)生廳、安徽省財(cái)政廳、安徽省商務(wù)廳、安徽省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)院的意見(jiàn)》 （皖發(fā)改社會(huì)[2013]45 號(hào)）均有規(guī)定：非公立醫(yī)院如發(fā)生產(chǎn)權(quán)變更，可按有關(guān)規(guī)定處置相關(guān)投資。非

8、公立醫(yī)院如停業(yè)或破產(chǎn)，按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?！逗幽鲜∪嗣裾P(guān)于進(jìn)一步完善社會(huì)辦醫(yī)支持政策的意見(jiàn)（豫政〔2014〕54 號(hào)） 》規(guī)定，社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法對(duì)其投入的資產(chǎn)享有法人財(cái)產(chǎn)權(quán)，即占有、使用、收益以及處分的權(quán)利，任何單位和個(gè)人不得非法截留、挪用或侵占。社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的出資財(cái)產(chǎn)屬于舉辦者，在不撤回投資、不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人財(cái)產(chǎn)穩(wěn)定的前提下，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)決策機(jī)構(gòu)同意并向所在地衛(wèi)生部門(mén)報(bào)備后，舉辦者對(duì)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入的資產(chǎn)可按規(guī)定轉(zhuǎn)

9、讓、繼承或贈(zèng)予。《成都市人民政府關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的意見(jiàn)》 （成府發(fā)[2010]26 號(hào)）中規(guī)定，完善民營(yíng)非營(yíng)利性醫(yī)院產(chǎn)權(quán)變更和退出的相關(guān)政策。民營(yíng)非營(yíng)利性醫(yī)院，如發(fā)生產(chǎn)權(quán)變更，允許投資者收回投資；如投資者退出，資產(chǎn)要優(yōu)先用于職工安置。綜上，雖然上述規(guī)定對(duì)于非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉辦人如何行使其產(chǎn)權(quán)的處分權(quán)沒(méi)有明確規(guī)定，但是均認(rèn)可非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在產(chǎn)權(quán)制度。但是筆者也注意到有地方對(duì)于非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)進(jìn)行限制的