職業(yè)危害培訓(xùn)課件

1、職業(yè)危害與預(yù)防,現(xiàn)代防塵、防毒的目標(biāo)不僅僅是針對職業(yè)中毒、塵肺等這些已逐漸得到控制的職業(yè)危害，而是更加關(guān)注工作條件對勞動(dòng)者生理、心理的潛在影響，更加關(guān)注環(huán)境物質(zhì)對人類的遺傳學(xué)效應(yīng)和對可能誘發(fā)腫瘤的危險(xiǎn)性，更加關(guān)注職業(yè)因素對其他急慢性疾病的影響以及與工作有關(guān)的疾病。上述內(nèi)容已成為現(xiàn)代防塵、防毒科學(xué)技術(shù)所研究的方向和任務(wù)。,從防塵、防毒的發(fā)展趨勢來看，新時(shí)代防塵、防毒科學(xué)技術(shù)的任務(wù)已不再僅僅是探索職業(yè)危害、疾病與健康這些內(nèi)容，它的工作對象除

2、了改善環(huán)境、促進(jìn)健康這些已有的目標(biāo)外，應(yīng)將更多的注意力放在創(chuàng)造舒適、高效、有益身心健康的工作、社會(huì)和文化環(huán)境方面，以全面提高人類生活的質(zhì)量。,現(xiàn)狀,多年來，我國的職業(yè)危害一直沒有得到根本控制，國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、國家煤礦安全監(jiān)察局于2003年12月頒布的《國家安全生產(chǎn)科技發(fā)展規(guī)劃(2004—2010)》指出，全國有50多萬個(gè)廠礦企業(yè)，存在不同程度的職業(yè)危害，接觸粉塵、毒物和噪聲等職業(yè)危害的職工在2 500萬人以上。近年來，每年新發(fā)職

3、業(yè)病例數(shù)均在萬例以上，且逐年上升，增長率超過10％。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)，截至2002年底，全國累積發(fā)生塵肺病人581377例，疑似塵肺者60多萬例，每年約5 000人因塵肺死亡；每年發(fā)生各類急性職業(yè)中毒事故200多起。自1990年到現(xiàn)在，平均每年新診斷塵肺病人7 000人左右。,許多中小企業(yè)技術(shù)落后，作業(yè)環(huán)境較差。據(jù)抽樣調(diào)查表明：82％的中小企業(yè)存在不同程度的職業(yè)危害，其中近30％的從業(yè)工人接觸粉塵、毒物等職業(yè)危害，其職業(yè)病和可疑職業(yè)病患

4、病率達(dá)到15．8％。一些高危險(xiǎn)化學(xué)品和強(qiáng)致癌物沒有得到嚴(yán)格的管理和限制，使重大惡性職業(yè)中毒時(shí)有發(fā)生，職業(yè)癌患者頻頻出現(xiàn)。中小企業(yè)的防塵、防毒工作已成為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的一個(gè)嚴(yán)重問題。職業(yè)危害不但威脅千百萬勞動(dòng)者的生命與健康，還給國民經(jīng)濟(jì)造成巨大損失。每年因職業(yè)病的直接損失近百億元。我國近年也發(fā)生過多起重大人員中毒傷亡事故。例如，2003年下半年開始，半年內(nèi)南京銅山發(fā)生5次有毒氣體外泄事故；2003年12月23日，我國重慶開縣發(fā)生天然氣重大

5、井噴事故，由于天然氣含有大量的硫化氫有毒氣體，導(dǎo)致了該井周圍居民數(shù)千人中毒和243人死亡；,一﹑危險(xiǎn)化學(xué)品對人體的危害,毒物的概念 毒物的分類 毒物進(jìn)入人體的途徑 毒物在體內(nèi)的過程 毒物對人體的危害,定 義      物體進(jìn)入機(jī)體，蓄積達(dá)一定的量後，與機(jī)體組織發(fā)生生物化學(xué)或生物物理學(xué)變化，干擾或破壞機(jī)體的正常生理功能引起暫時(shí)性或永久性的病理狀態(tài)，甚至危及生命，稱該物

6、質(zhì)為毒物工業(yè)生產(chǎn)過程中接觸到的毒物，主要指化學(xué)物質(zhì)，稱為工業(yè)毒物。,(1)毒物的概念,工業(yè)毒物的物理狀態(tài)     在生產(chǎn)環(huán)境中，毒物常以氣體、蒸氣、煙塵、霧和粉塵等形式存在，其存在形式主要取決於毒物本身的理化性質(zhì)、生產(chǎn)工藝、加工過程等。,毒性及其表示方法     毒性是用來表示毒物的劑量與引起毒作用之間關(guān)係的一個(gè)概念。它是指一種物質(zhì)引起人體

7、的病理變化，造成損傷的能力。通常採用下列指標(biāo)：,1、半數(shù)致死量或濃度(LD50或LC50)   引起一組受試動(dòng)物中半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量或濃度。 2、絕對致死量或濃度(LD100或LC100)   引起一組動(dòng)物全部死亡的最低劑量或濃度。3、最小致死量或濃度(MLD或MLC)    引起一組動(dòng)物中個(gè)別死亡的劑量或濃度。 4、最

8、大耐受量或濃度(LD0或LC0)   引起一組動(dòng)物全部存活的最高劑量或濃度。,在以上表示毒性的指標(biāo)中，以半數(shù)致死量最為常用。毒性大小和致死量成反比，即致死所用劑量愈小，則毒性愈大。,5、急性閾劑量或濃度(Limac)   一次染毒後，引起機(jī)體某種有害反應(yīng)的最小劑量或濃度。6、慢性閾劑量或濃度(Limac)    在慢性染毒時(shí)（即長時(shí)間反復(fù)染

9、毒）引起機(jī)體反應(yīng)的最 小劑 量和濃度。 7、無反應(yīng)濃度(EC0)    指不引起機(jī)體反應(yīng)的最大濃度。,毒物的分類方法很多。有的按毒物來源分類，有的按毒物侵入人體的途徑分類，有的按毒物作用的靶器官和靶系統(tǒng)分類等。目前最常用的分類是按化學(xué)性質(zhì)和其用途相結(jié)合的分類法：,(2)毒物的分類,1、金屬和類金屬   常見的金屬和類金屬毒物有鉛、汞、錳、鎳

10、、鈹、砷、磷及其化合物等。,2、刺激性氣體    是指對眼和呼吸道粘膜有刺激作用的氣體。它是化學(xué)工業(yè)常遇到的有毒氣體。刺激性氣體的種類甚多，最常見的有氯、氨、氮氧化物、光氣、氟化氫、二氧化硫、三氧化硫和硫酸二甲酯等。,3、窒息性氣體    是指能造成機(jī)體缺氧的有毒氣體。窒息性氣體可分為單純窒息性氣體、血液窒息性氣體和細(xì)胞窒息性氣體。如氮?dú)狻⒓淄?、乙烷、乙烯、一氧化碳、硝基?/p>

11、的蒸氣等氰化氫、硫化氫等。,4、農(nóng)藥    包括殺蟲劑、殺菌劑、殺蟎劑、除草劑等。農(nóng)藥的使用對保證農(nóng)作物的增產(chǎn)起著重要作用，但如生產(chǎn)、運(yùn)輸、使用和貯存過程中未採取有效的預(yù)防措施，可引起中毒。,5、有機(jī)化合物    種類繁多，例如應(yīng)用廣泛的有機(jī)溶劑，如苯、甲苯、二甲苯、二硫化碳、汽油、甲醇、丙酮等；苯的氨基和硝基化合物，如苯胺、硝基苯等。,6、高分子化合物 

12、60;  高分子化合物均由一種或幾種單體經(jīng)過聚合或縮合而成，其分子量高達(dá)數(shù)千至幾百萬。如合成橡膠、合成纖維、塑膠等。高分子化合物本身無毒或毒性很小，但在加工和使用過程中，可釋放出游離單體對人體產(chǎn)生危害，如酚醛樹脂遇熱釋放出苯酚和甲醛而具有刺激作用。某此高分子化合物由於受熱氧化而產(chǎn)生毒性更為強(qiáng)烈的物質(zhì)，如聚四氟乙烯塑膠受高熱分解出四氟乙烯、六氟丙烯、八氟異丁烯，吸入後引起化學(xué)性肺炎或肺水腫。高分子化合物生產(chǎn)中常用的單體多為不飽和

13、烯烴、芳香烴及鹵代化合物、氰類、二醇和二胺類化合物，這些單體多數(shù)對人體有危害。,毒物可經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚進(jìn)入體內(nèi)。在工業(yè)生產(chǎn)中，毒物主要經(jīng)呼吸道和皮膚進(jìn)入體內(nèi)，亦可經(jīng)消化道進(jìn)入但比較次要。,(3)毒物進(jìn)入人體的途徑,呼吸道是工業(yè)生產(chǎn)中毒物進(jìn)入體內(nèi)的最重要的途徑。凡是以氣體、蒸氣、霧、煙、粉塵形式存在的毒物，均可經(jīng)呼吸道侵入體內(nèi)。人的肺臟由億萬個(gè)肺泡組成，肺泡壁很薄，壁上有豐富的毛細(xì)血管，毒物一旦進(jìn)入肺臟，很快就會(huì)通過

14、肺泡壁進(jìn)入血循環(huán)而被運(yùn)送到全身。,呼吸道,皮 膚,皮膚在工業(yè)生產(chǎn)中，毒物經(jīng)皮膚吸收引起中毒亦比較常見。脂溶性毒物經(jīng)表皮吸收後，還需有水溶性，才能進(jìn)一步擴(kuò)散和吸收，所以水、脂皆溶的物質(zhì)（如苯胺）易被皮膚吸收。,預(yù)防這類中毒，應(yīng)注意作業(yè)過程中佩戴好個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品。,消化道,消化道在工業(yè)生產(chǎn)中，毒物經(jīng)消化道吸收多半是由於個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良，手沾 染的毒物隨進(jìn)食、飲水或吸煙等而進(jìn)入 消化道進(jìn)入呼吸道的難溶性毒物被清 除後，

15、可經(jīng)由咽部被咽下而進(jìn)入消化道。,預(yù)防這類中毒，應(yīng)注意不在車間等作業(yè)飲水、進(jìn)食、吸煙；工作完畢應(yīng)及時(shí)洗手，除去手上的污染。,工業(yè)毒物進(jìn)入人體後，分佈在不同的部位，參與體內(nèi)的代謝過程，發(fā)生轉(zhuǎn)化，有些可解毒或排出體外，有些則在體內(nèi)蓄積起來，久而久之，導(dǎo)致各種中毒癥狀。,(4)毒物在體內(nèi)的過程,毒物的分布,毒物被吸收後，隨血液迴圈（部分隨淋巴液）分佈到全身。當(dāng)在作用點(diǎn)達(dá)到一定濃度時(shí)，就可發(fā)生中毒。毒物在體內(nèi)各部位分佈是不均勻的，同一種

16、毒物在不同的組織和器官分佈量有多有少。有些毒物相對集中於某組織或器官中，例如鉛、氟主要集中在骨質(zhì)，苯多分佈於骨髓及類脂質(zhì)。,生物轉(zhuǎn)化,毒物吸收後受到體內(nèi)生化過程的作用，其化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生一定改變，稱之為毒物的生物轉(zhuǎn)化。其結(jié)果可使毒性降低（解毒作用）增加（增毒作用）。毒物的生物轉(zhuǎn)化可歸結(jié)為氧化、還原、水解及結(jié)合。經(jīng)轉(zhuǎn)化形成的毒物代謝產(chǎn)物排出體外。,排 出,毒物在體內(nèi)可經(jīng)轉(zhuǎn)化後或不經(jīng)轉(zhuǎn)化而排出。毒物可經(jīng)腎呼吸 道及消化道途徑排出

17、，其中經(jīng)腎隨尿排出是最主要的途徑。尿液中毒物濃度與血液中的濃度密切相關(guān)，常測定尿中毒物及其代謝物，以監(jiān)測和診斷毒物吸收和中毒。,蓄   積,毒物進(jìn)入體內(nèi)的總量超過轉(zhuǎn)化和排出總量時(shí)，體內(nèi)的毒物就會(huì) 逐漸增加，這種現(xiàn)象就稱之為毒物的蓄積。此時(shí)毒物大多相對集中於某些部位，毒物對這些蓄積部位可產(chǎn)生毒作用。毒物在體內(nèi)的蓄積是發(fā)生慢性中毒的基礎(chǔ)。,有毒物質(zhì)對人體的危害主要為引起中毒。中毒分為急性、亞急性和慢性。毒物一次

18、短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入人體後可引起急性中毒；小量毒物長期進(jìn)入人體所引起的中毒稱為慢性中毒；介於兩者之間者，稱之為亞急性中毒。接觸毒物不同，中毒後出現(xiàn)的病狀亦不一樣，現(xiàn)按人體的系統(tǒng)或器官將毒物中毒後的主要病狀分述如下。,(5)毒物對人體的危害,神 經(jīng) 系 統(tǒng),呼 吸 系 統(tǒng),化 學(xué) 灼 傷,消 化 系 統(tǒng),血 液 系 統(tǒng),皮 膚 損 害,眼 損 害,骨 骼 損 害,泌 尿 系 統(tǒng),循 環(huán) 系 統(tǒng),,危害,1、刺激,刺激意味著身體同化學(xué)品接觸

19、已相當(dāng)嚴(yán)重，一般受刺激的部位為皮膚、眼睛和呼吸系統(tǒng)。1．1 皮膚當(dāng)某些化學(xué)品和皮膚接觸時(shí)，化學(xué)品可使皮膚保護(hù)層脫落，而引起皮膚干燥、粗糙、疼痛，這種情況稱作皮炎，許多化學(xué)品能引起皮炎。1．2 眼睛化學(xué)品和眼部接觸導(dǎo)致的傷害輕至輕微的、暫時(shí)性的不適，重至永久性的傷殘，傷害嚴(yán)重程度取決于中毒的劑量，采取急救措施的快慢。,1．3 呼吸系統(tǒng)霧狀、氣態(tài)、蒸氣化學(xué)刺激物和上呼吸系統(tǒng)(鼻和咽喉)接觸時(shí)，會(huì)導(dǎo)致火辣辣的感覺，這一般是由可

20、溶物引起的，如氨水、甲醛、二氧化硫、酸、堿，它們易被鼻咽部濕潤的表面所吸收。處理這些化學(xué)品必須小心對待，如在噴灑藥物時(shí)，就要防止吸入這些蒸氣。一些刺激物對氣管的刺激可引起氣管炎，甚至嚴(yán)重?fù)p害氣管和肺組織，如二氧化硫、氯氣、煤塵。一些化學(xué)物質(zhì)將會(huì)滲透到肺泡區(qū)，引起強(qiáng)烈的刺激。在工作場所一般不易檢測這些化學(xué)物質(zhì)，但它們能嚴(yán)重危害工人健康?；瘜W(xué)物質(zhì)和肺組織反應(yīng)馬上或幾個(gè)小時(shí)后便引起肺水腫。這種癥狀由強(qiáng)烈的刺激開始，隨后會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難(

21、氣短)、缺氧以及痰多。例如下列物質(zhì)就會(huì)引起上述反應(yīng)：二氧化氮、臭氧以及光氣。,毒物對人體的危害,有毒物質(zhì)對人體的危害主要為引起中毒?；瘜W(xué)品的毒作用可分為如下臨床類型?！鸫碳ぁ^敏——缺氧——昏迷和麻醉——全身中毒——致癌——致畸——致突變——塵肺,2、過敏,接觸某些化學(xué)品可引起過敏，開始接觸時(shí)可能不會(huì)出現(xiàn)過敏癥狀，然而長時(shí)間的暴露會(huì)引起身體的反應(yīng)。即便是接觸低濃度化學(xué)物質(zhì)也會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)，皮膚和呼吸系統(tǒng)可能會(huì)受

22、到過敏反應(yīng)的影響。2．1皮膚皮膚過敏是一種看似皮炎(皮疹或水皰)的癥狀，這種癥狀不一定在接觸的部位出現(xiàn)，而可能在身體的其它部位出現(xiàn)，引起這種癥狀的化學(xué)品如：環(huán)氧樹脂，胺類硬化劑，偶氮染料，煤焦油衍生物和鉻酸。2．2 呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)對化學(xué)物質(zhì)的過敏引起職業(yè)性哮喘，這種癥狀的反應(yīng)常包括咳嗽，特別是夜間， 以及呼吸困難，如氣喘和呼吸短促，引起這種反應(yīng)的化學(xué)品有甲苯、聚氨脂、福爾馬林。,3、缺氧(窒息),窒息涉及到對身體組織氧化作用

23、的干擾．這種癥狀分為三種：單純窒息、血液窒息和細(xì)胞內(nèi)窒息。3．1 單純窒息 這種情況是由于周圍氧氣被惰性氣體所代替，如氮?dú)?、二氧化碳、乙烷、氫氣或氦氣，而使氧氣量不足以維持生命的繼續(xù)。一般情況下，空氣中含氧21％。如果空氣中氧濃度降到l7％以下，機(jī)體組織的供氧不足，就會(huì)引起頭暈、惡心，調(diào)節(jié)功能紊亂等癥狀。這種情況一般發(fā)生在空間有限的工作場所，缺氧嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致昏迷，甚至死亡。,3．2 血液窒息這種情況是由于化學(xué)物質(zhì)直接影響機(jī)

24、體傳送氧的能力，典型的血液窒息性物質(zhì)就是一氧化碳。空氣中一氧化碳含量達(dá)到0．05％時(shí)就會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力嚴(yán)重下降。3．3 細(xì)胞內(nèi)窒息這種情況是由于化學(xué)物質(zhì)直接影響機(jī)體和氧結(jié)合的能力，如氰化氫、硫化氫這些物質(zhì)影響細(xì)胞和氧的結(jié)合能力，盡管血液中含氧充足。,4、昏迷和麻醉,接觸高濃度的某些化學(xué)品，如乙醇、丙醇、丙酮、—廠酮、乙炔、烴類、乙醚、異丙醚會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)抑制。這些化學(xué)品有類似醉酒的作用，一次大量接觸可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。但也會(huì)導(dǎo)致

25、一些人沉醉于這種麻醉品。,5 全身中毒,人體是由許多系統(tǒng)組成的，全身中毒是指化學(xué)物質(zhì)引起的對一個(gè)或多個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生有害影響并擴(kuò)展到全身的現(xiàn)象，這種作用不局限于身體的某一點(diǎn)或某一區(qū)域。肝臟的作用就是凈化血液中的有毒物質(zhì)并在排泄前將它們轉(zhuǎn)化成無害的和水溶性的物質(zhì)。然而有一些物質(zhì)是對肝臟有害的，根據(jù)接觸的劑量和頻率，反復(fù)損害肝臟組織可能造成傷害引起病變(肝硬化)和降低肝臟的功能，例如溶劑酒精，四氯化碳，三氯乙烯，氯仿，也可能被誤認(rèn)為病毒性肝炎

26、，因?yàn)檫@些化學(xué)物質(zhì)引起肝損傷的癥狀(黃皮膚、黃眼睛)類似于病毒性肝炎。,腎是泌尿系統(tǒng)的一部分，它的作用是排除由身體產(chǎn)生的廢物，維持水、鹽平衡，并控制和維持血液中的酸度。泌尿系統(tǒng)各部位都可能受到有毒物質(zhì)損害，如慢性鈹中毒常伴有尿路結(jié)石，殺蟲脒中毒可出現(xiàn)出血性膀胱炎等，但常見的還是腎損害。不少生產(chǎn)性毒物對腎有毒性，尤以重金屬和鹵代烴最為突出。如汞、鉛、鉈、鎘、四氯化碳、氯仿、六氟丙烯、二氯乙烷、溴甲烷、溴乙烷、碘乙烷等。神經(jīng)系統(tǒng)控制機(jī)體的

27、活動(dòng)功能，它也能被一定的化學(xué)物質(zhì)所損害。長期接觸于一些有機(jī)溶劑引起疲勞，失眠，頭痛，惡心，更嚴(yán)重的將導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)障礙，癱瘓，感覺神經(jīng)障礙：神經(jīng)末梢不起作用與接觸己烷、錳和鉛有關(guān)，導(dǎo)致腕垂?。航佑|有機(jī)磷酸鹽化合物如對硫磷可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)失去功能：另外接觸二硫化碳，可引起精神紊亂(精神病)。,接觸一定的化學(xué)物質(zhì)可能對生殖系統(tǒng)產(chǎn)生影響，導(dǎo)致男性不育，懷孕婦女流產(chǎn)，如二溴化乙烯、苯、氯丁二烯、鉛、有機(jī)溶劑和二硫化碳等化學(xué)物質(zhì)與男性工人不育有關(guān)，

28、流產(chǎn)與接觸麻醉性氣體、戊二醛、氯丁二烯、鉛、有機(jī)溶劑、二硫化碳和氯乙烯等化學(xué)物質(zhì)有關(guān)。,6、致癌,長期接觸一定的化學(xué)物質(zhì)可能引起細(xì)胞的無節(jié)制生長，形成癌性腫瘤。這些腫瘤可能在第一次接觸這些物質(zhì)以后許多年才表現(xiàn)出來，這一時(shí)期被稱為潛伏期，一般為4—40年。造成職業(yè)腫瘤的部位是變化多樣的，未必局限于接觸區(qū)域，如砷、石棉、鉻、鎳等物質(zhì)可能導(dǎo)致肺癌；鼻腔癌和鼻竇癌是由鉻、鎳、木材、皮革粉塵等引起的；膀胱癌與接觸聯(lián)苯胺、萘胺、皮革粉塵等有關(guān)：皮膚

29、癌與接觸砷、煤焦油和石油產(chǎn)品等有關(guān)；接觸氯乙烯單體可引起肝癌；接觸苯可引起再障。,7、致畸,接觸化學(xué)物質(zhì)可能對未出生胎兒造成危害，干擾胎兒的正常發(fā)育，在懷孕的前三個(gè)月，腦、心臟、胳膊和腿等重要器官正在發(fā)育，一些研究表明化學(xué)物質(zhì)可能干擾正常的細(xì)胞分裂過程，如麻醉性氣體、水銀和有機(jī)溶劑，從而導(dǎo)致胎兒畸形。,8、致突變,某些化學(xué)品對工人遺傳基因的影響可能導(dǎo)致后代發(fā)生異常，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明80％—85％的致癌化學(xué)物質(zhì)對后代有影響。,9、塵肺,塵肺是

30、由于在肺的換氣區(qū)域發(fā)生了小塵粒的沉積以及肺組織對這些沉積物的反應(yīng)，很難在早期發(fā)現(xiàn)肺的變化，當(dāng)X射線檢查發(fā)現(xiàn)這些變化的時(shí)候病情已經(jīng)較重了。塵肺病患者肺的換氣功能下降，在緊張活動(dòng)時(shí)將發(fā)生呼吸短促癥狀，這種作用是不可逆的，能引起塵肺病的物質(zhì)有石英晶體、石棉、滑石粉、煤粉和鈹。,化學(xué)毒物引起的中毒往往是多器官、多系統(tǒng)的損害。如常見毒物鉛可引起神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、造血系統(tǒng)及腎臟損害；三硝基甲苯中毒可出現(xiàn)白內(nèi)障、中毒性肝病、貧血、高鐵血紅蛋白血癥等

31、。同一種毒物引起的急性和慢性中毒，其損害的器官及表現(xiàn)亦可有很大差別。例如，苯急性中毒主要表現(xiàn)為對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用，而慢性中毒主要為造血系統(tǒng)的損害。這在有毒化學(xué)品對機(jī)體的危害作用中是一種很常見的現(xiàn)象。此外，有毒化學(xué)品對機(jī)體的危害，尚取決于一系列因素和條件，如毒物本身的特性(化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化特性)，毒物的劑量、濃度和作用時(shí)間，毒物的聯(lián)合作用，個(gè)體的敏感性等。總之，機(jī)體與有毒化學(xué)品之間的相互作用是一個(gè)復(fù)雜的過程，中毒后的表現(xiàn)干變?nèi)f化。,小

32、結(jié),第二節(jié)、職業(yè)病危害因素與職業(yè)病,職業(yè)病危害是指從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害 職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其它職業(yè)有害因素。,一、職業(yè)病危害因素,2、什么叫職業(yè)??？ 是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（統(tǒng)稱用人單位）的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。   3、什么叫法定職業(yè)病？ 法定職業(yè)病是

33、指國家政府主管部門明文規(guī)定的職業(yè)病。2002年國家衛(wèi)生部會(huì)同勞動(dòng)保障部重新頒布的法定職業(yè)病目錄有10類105種。 (*為新增補(bǔ)的職業(yè)病),⑴、塵肺       矽肺       煤工塵肺       石墨塵肺       碳黑塵肺

34、       石棉肺       滑石塵肺       水泥塵肺       云母塵肺       陶工塵肺       鋁塵肺

35、       電焊工塵肺       鑄工塵肺       根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺 *,⑵、職業(yè)性放射性疾病       外照射急性放射病     &

36、#160; 外照射亞急性放射病 *       外照射慢性放射病       內(nèi)照射放射病       放射性皮膚疾病       放射性腫瘤 *       放射性骨損傷 *

37、      放射性甲狀腺疾病 *       放射性性腺疾病 *      放射復(fù)合傷 *      根據(jù)《職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）》可以診斷的其他放射性損傷 *,⑶、職業(yè)中毒       鉛及

38、其化合物中毒（不包括四乙基鉛）       汞及其化合物中毒       錳及其化合物中毒       鎘及其化合物中毒       鈹病       鉈及其化合物中毒 

39、0;     鋇及其化合物中毒 *       釩及其化合物中毒       磷及其化合物中毒      砷及其化合物中毒      鈾中毒 *      砷化氫中毒

40、     氯氣中毒      二氧化硫中毒      光氣中毒      氨中毒,偏二甲基肼中毒 *      氮氧化合物中毒      一氧化碳中毒    

41、  二硫化碳中毒      硫化氫中毒      磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒工業(yè)性氟病      氰及腈類化合物中毒      四乙基鉛中毒      有機(jī)錫中毒      羰基

42、鎳中毒      苯中毒      甲苯中毒      二甲苯中毒      正己烷中毒      汽油中毒      一甲胺中毒 *      

43、有機(jī)氟聚合物單體及其熱裂解物中毒      二氯乙烷中毒      四氯化碳中毒,氯乙烯中毒      三氯乙烯中毒      氯丙烯中毒      氯丁二烯中毒      苯的氨基及硝基

44、化合物（不包括三硝基甲苯）中毒      三硝基甲苯中毒      甲醇中毒      酚中毒      五氯酚（鈉）中毒      甲醛中毒      硫酸二甲酯中毒  &#

45、160;   丙烯酰胺中毒     二甲基甲酰胺中毒 *      有機(jī)磷農(nóng)藥中毒      氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒      殺蟲脒中毒      溴甲烷中毒      擬除蟲菊

46、酯類農(nóng)藥中毒      根據(jù)《職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的職業(yè)性中毒性肝病      根據(jù)《職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）》可以診斷的其他職業(yè)性急性中毒,二、職業(yè)病,(一)生產(chǎn)性粉塵與塵肺 1．生產(chǎn)性粉塵在生產(chǎn)中，與生產(chǎn)過程有關(guān)而產(chǎn)生的粉塵叫做生產(chǎn)性粉塵。生產(chǎn)性粉塵對人體有多方面的不良影響，尤其是含有游離二氧化硅的粉塵，能引起

47、嚴(yán)重的職業(yè)病——矽肺。生產(chǎn)性粉塵來源于固體物質(zhì)的機(jī)械加工、粉碎，金屬的研磨、切削，礦石或巖石的鉆孔、爆破、破碎等；物質(zhì)加熱時(shí)產(chǎn)生的蒸氣、有機(jī)物質(zhì)的不完全燃燒所產(chǎn)生的煙。此外，粉末狀物質(zhì)在混合、過篩、包裝、搬運(yùn)等操作時(shí)，以及沉積的粉塵二次揚(yáng)塵等。根據(jù)生產(chǎn)性粉塵性質(zhì)可分為三類：無機(jī)性粉塵，如硅石、石棉、鐵、錫、鋁、水泥、金剛砂等；有機(jī)性粉塵，棉、麻、面粉、木材、骨質(zhì)、炸藥、人造纖維等；混合性粉塵?；旌闲苑蹓m，較常見。,2．粉塵引起的職業(yè)

48、危害,粉塵引起的職業(yè)危害有全身中毒性、局部刺激性、變態(tài)反應(yīng)性、致癌性、塵肺。其中以塵肺的危害最為嚴(yán)重。塵肺是目前我國工業(yè)生產(chǎn)中最嚴(yán)重的職業(yè)危害之一。2002年衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部公布的職業(yè)病目錄中列出的法定塵肺有十三種，即矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、其他塵肺。,(二)工業(yè)毒物與職業(yè)中毒,1．生產(chǎn)性毒物生產(chǎn)過程中生產(chǎn)或使用的有毒物質(zhì)稱為生產(chǎn)性毒物

49、。生產(chǎn)性毒物可存在于原料、輔助材料、氣體、蒸氣、霧、煙和氣溶膠中，可引起職業(yè)中毒。可分為急性中毒、慢性中毒和亞急性中毒三種。生產(chǎn)性毒物還引起其他危害，如致突變、致癌、致畸、對生殖功能的影響等。,2．常見的職業(yè)中毒,常見的職業(yè)中毒有鉛中毒、汞中毒、苯中毒等。還有刺激性氣體中毒，如氯氣、光氣、氨氣等。窒息性氣體中毒，如一氧化碳中毒，接觸一氧化碳的機(jī)會(huì)有：煤氣制造，用煤、焦炭等制取煤氣的過程中，其一氧化碳含量至少在30％以上。制造合成氨、甲醇

50、、光氣、羰基金屬、采礦時(shí)爆破煙霧、煉鐵、煉鋼、煉焦等作業(yè)場所均可產(chǎn)生大量一氧化碳。二氧化碳中毒和硫化氫中毒，接觸硫化氫機(jī)會(huì)有：含硫化合物的生產(chǎn)、人造纖維、玻璃紙制造、石油開采、煉制、含硫礦石冶煉、含硫的有機(jī)物發(fā)酵腐敗即可產(chǎn)生硫化氫，如制糖、造紙業(yè)的原料浸漬；清理糞池、垃圾、陰溝時(shí)，可發(fā)生嚴(yán)重硫化氫中毒。接觸高濃度的硫化氫可立即昏迷、死亡，稱為“閃電型”死亡。,3．職業(yè)中毒目錄,衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部公布的職業(yè)病目錄中，職業(yè)中毒有56種

51、，具體名單法定職業(yè)病是指國家政府主管部門明文規(guī)定的職業(yè)病。2002年國家衛(wèi)生部會(huì)同勞動(dòng)保障部重新頒布的法定職業(yè)病目錄有10類105種。 (*為新增補(bǔ)的職業(yè)病),(三)物理性職業(yè)危害因素及所致職業(yè)病,作業(yè)場所存在的物理性職業(yè)危害因素，有噪聲、振動(dòng)、輻射、異常氣象條件(氣溫、氣流、氣壓)等。 1．噪聲及噪聲聾由于機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng)、氣體排放、工件撞擊與摩擦等所產(chǎn)生的噪聲，稱為生產(chǎn)性噪音或工業(yè)噪聲。分為三類：空氣動(dòng)力噪聲、機(jī)械性噪聲、電

52、磁性噪聲。能產(chǎn)生噪聲韻主要工種有使用各種風(fēng)動(dòng)工具的工人、紡織工、發(fā)動(dòng)機(jī)試驗(yàn)人員、拖拉機(jī)手、飛機(jī)駕駛員和炮兵等。生產(chǎn)性噪聲對人體的危害首先是對聽覺器官的損害，我國已將噪聲聾列為職業(yè)病。噪聲還可對神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及全身其他器官功能產(chǎn)生不同程度的危害。,2．振動(dòng)及振動(dòng)病生產(chǎn)設(shè)備、工具產(chǎn)生的振動(dòng)稱為生產(chǎn)性振動(dòng)。產(chǎn)生振動(dòng)的機(jī)械有鍛造機(jī)、沖壓機(jī)、壓縮機(jī)、振動(dòng)篩、送風(fēng)機(jī)、振動(dòng)傳送帶、打夯機(jī)等。手臂振動(dòng)所造成的危害較為嚴(yán)重，主要有錘打工具，如鑿

53、巖機(jī)、空氣錘等；手持轉(zhuǎn)動(dòng)工具，如電鉆、風(fēng)鉆等；固定輪轉(zhuǎn)工具如砂輪機(jī)等。振動(dòng)病分為全身振動(dòng)和局部振動(dòng)兩種。在生產(chǎn)中手臂振動(dòng)所造成的危害較為明顯和嚴(yán)重，國家已將手臂振動(dòng)的局體振動(dòng)典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指發(fā)白(白指病)。局部振動(dòng)病為法定職業(yè)病。,3．電磁輻射及所致的職業(yè)病,1)非電離輻射(1)射頻輻射。如高頻感應(yīng)加熱、金屬的熱處理、金屬熔煉、熱軋等，高頻設(shè)備的輻射源；微波作業(yè)，由于電氣密閉結(jié)構(gòu)不嚴(yán)微波能量外泄和輻射向空間輻射的微波能量。對健康

54、的影響可出現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，心血管系統(tǒng)的變化。(2)紅外線。煉鋼工、鑄造工、軋鋼工、鍛鋼工、焊接工等可受到紅外線輻射。紅外線引起的職業(yè)性白內(nèi)障已列入職業(yè)病名單。(3)紫外線。常見的輻射源有冶煉爐、電焊等。作業(yè)場所比較多見的是紫外線對眼睛的損傷，即所引起的職業(yè)病——電光性眼炎。(4)激光。用于焊接、打孔、切割、熱處理等。激光對健康的影響主要是對眼部影響和對皮膚造成損傷。,2)電離輻射α、β等帶電粒子，γ光子、

55、中子等非帶電粒子的輻射。放射性核素和射線裝置廣泛應(yīng)用，接觸電離輻射的人員也日益增多。如輻射育種，射線照射殺菌、保鮮，管道焊縫、鑄件砂眼的探傷等。電離輻射引起的職業(yè)病包括：全身性放射性疾病，如急慢性放射?。痪植糠派湫约膊?，如急、慢性放射性皮炎、放射性白內(nèi)障；放射所致遠(yuǎn)期損傷，如放射所致白血病。列為國家法定職業(yè)病的，有急性、亞急性、慢性外照射放射病，放射性皮膚疾病和內(nèi)照射放射病、放射性腫瘤、放射性骨損傷、放射性甲狀腺疾病、放射性性腺疾病、

56、放射復(fù)合傷和其他放射性損傷共11種。,4．異常氣象條件及有關(guān)的職業(yè)病,1)高溫作業(yè)生產(chǎn)場所的熱源來自如各種熔爐、鍋爐、化學(xué)反應(yīng)釜，以及機(jī)械摩擦和轉(zhuǎn)動(dòng)的產(chǎn)熱以及人體散熱。空氣濕度的影響主要來自各種敞開液面的水分蒸發(fā)或蒸汽放散，如造紙、印染、繅絲、電鍍、潮濕的礦井、隧道以及潛涵等相對濕度大于80％的高氣濕的作業(yè)環(huán)境。風(fēng)速、氣壓和輻射熱都會(huì)對生產(chǎn)作業(yè)場所的環(huán)境產(chǎn)生影響。(1)高溫強(qiáng)熱輻射作業(yè)：工作地點(diǎn)氣溫30℃以上或工作地點(diǎn)氣溫高于夏季室

57、外氣溫2℃以上，并有較強(qiáng)的輻射熱作業(yè)。如冶金工業(yè)的煉鋼、煉鐵車間，機(jī)械制造工業(yè)的鑄造、鍛造，建材工業(yè)的陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等窯爐車間，火力電廠的鍋爐間等。,(2)高溫高濕作業(yè)：如印染、繅絲、造紙等工業(yè)中，液體加熱或蒸煮，車間氣溫可達(dá)35℃以上，相對濕度達(dá)90％以上。煤礦深井井下氣溫可達(dá)30℃，相對濕度95％以上。2)其他異常氣象條件作業(yè)，如冬天在寒冷地區(qū)或極地從事野外作業(yè)、冷庫或地窖工作的低溫作業(yè)；潛水作業(yè)和潛涵作業(yè)，屬高氣壓作業(yè)；

58、高空、高原低氣壓環(huán)境中進(jìn)行運(yùn)輸、勘探、筑路、采礦等作業(yè)，屬低氣壓作業(yè)。異常氣象條件引起的職業(yè)病列入國家職業(yè)病目錄的有以下三種：中暑；減壓病：急性減壓病主要發(fā)生在潛水作業(yè)后；高原?。菏前l(fā)生與高原低氧環(huán)境下的一種特發(fā)性疾病。,(四)職業(yè)性致癌因素和職業(yè)癌,1、職業(yè)致癌物的分類與職業(yè)有關(guān)的能引起腫瘤的因素稱為職業(yè)性致癌因素。由職業(yè)性致癌因素所致的癌癥，稱為職業(yè)癌。引起職業(yè)癌的物質(zhì)稱為職業(yè)性致癌物。職業(yè)致癌物可分為3類：確認(rèn)致癌物，如煉焦

59、油、芳香胺、石棉、鉻、芥子氣、氯甲甲醚、氯乙烯、放射性物質(zhì)等。可疑致癌物，如鎘、銅、鐵、亞硝胺等，但尚未經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)。潛在致癌物，這類物質(zhì)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中已獲陽性結(jié)果，有致癌性，如鈷、鋅、鉛等。2、職業(yè)癌我國已將石棉、聯(lián)苯胺、苯、氯甲甲醚、砷、氯乙烯、焦?fàn)t逸散物、絡(luò)酸鹽等8種職業(yè)致癌物所致的癌癥，列入職業(yè)病名單。,（五）職業(yè)性傳染病,我國將炭疽、森林腦炎、布氏桿菌病，列為法定職業(yè)性傳染病。,（六）其他列入職業(yè)病目錄職業(yè)性疾病,

60、職業(yè)性皮膚病(接觸性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、黑變病、痤瘡、潰瘍、化學(xué)性皮膚灼傷、其他職業(yè)性皮膚病)、化學(xué)性眼部灼傷、鉻鼻病、牙酸蝕癥、金屬煙塵熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎等均列入職業(yè)病目錄。列入職業(yè)病目錄的共有10大類，115種職業(yè)病。,三、與職業(yè)有關(guān)的疾病,(1)與職業(yè)有關(guān)的疾病主要是指在職業(yè)人群中，由多種因素引起的疾病。它的發(fā)生與職業(yè)因素有關(guān)，但又不是惟一的發(fā)病因素，非職業(yè)因素也可引起發(fā)

61、病，是在職業(yè)病目錄之外的一些與職業(yè)因素有關(guān)的疾病。例如搬運(yùn)工、鑄造工、長途汽車司機(jī)、爐前工、電焊工等因不良工作姿勢所致的腰背痛。長期固定姿勢、長期低頭、長期伏案工作所致的頸肩痛。長期吸人刺激性氣體、粉塵而引起的慢性支氣管炎。(2)視屏顯示終端(VDT)的職業(yè)危害問題：由于微機(jī)的大量使用，視屏顯示終端(VDT)操作人員的職業(yè)危害問題是關(guān)注的重點(diǎn)。長時(shí)間操作VDT，可出現(xiàn)“VDT綜合癥”。主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合癥、肩頸腕綜合癥和眼睛視力方

62、面的改變。,四、女工的職業(yè)衛(wèi)生問題,婦女由于生理特點(diǎn)，在職業(yè)性危害因素的影響下，生殖器官和生殖功能易受到影響，且可以通過妊娠、哺乳而影響胎兒、嬰兒的健康和發(fā)育成長，關(guān)系到未來人口素質(zhì)，女工的職業(yè)衛(wèi)生問題，有其特殊意義。在一般體力勞動(dòng)過程中，突出的有強(qiáng)制體位(長立、長坐)和重體力勞動(dòng)的負(fù)重作業(yè)兩方面問題。我國目前規(guī)定，成年婦女禁忌參加連續(xù)負(fù)重，每次負(fù)重重量超過20kg及間斷負(fù)重每次重量超過25ks的作業(yè)。許多毒物、物理性因素以及勞動(dòng)生理因

63、素可對女工健康造成危害，常見的有鉛、汞、錳、鎘、苯、甲苯、二甲苯、二硫化碳、氯丁二烯、苯乙烯、己內(nèi)酰胺、汽油、氯仿、二甲基甲酰胺、三硝基甲苯、強(qiáng)烈噪聲、全身振動(dòng)、電離輻射、低溫、重體力勞動(dòng)等，可引起月經(jīng)變化或具有生殖毒性。,第三節(jié) 生產(chǎn)過程安全防護(hù)技術(shù),一、粉塵危害防護(hù)技術(shù),在生產(chǎn)中，與生產(chǎn)過程有關(guān)而形成的粉塵叫做生產(chǎn)性粉塵。生產(chǎn)性粉塵對人體有多方面的不良影響，尤其是含有游離二氧化硅的粉塵，能引起嚴(yán)重的職業(yè)病——矽肺。生產(chǎn)性粉塵還能影

64、響某些產(chǎn)品的質(zhì)量，加速機(jī)器的磨損；微細(xì)粉末狀原料、成品等成為粉塵到處飛揚(yáng)，影響環(huán)境及造成經(jīng)濟(jì)上的損失。,粉塵危害的控制措施：,(1)濕式作業(yè)。 (2)密閉、通風(fēng)、除塵系統(tǒng)。密閉設(shè)備的功能是將發(fā)生粉塵的生產(chǎn)設(shè)備密閉起來，防止粉塵外溢，并為吸塵、通風(fēng)打下基礎(chǔ)。通風(fēng)管是連接密閉設(shè)備和除塵設(shè)備的通道，是輸送含塵空氣的設(shè)施：合理地布置和設(shè)計(jì)通風(fēng)管，是通風(fēng)、除塵系統(tǒng)的關(guān)鍵。除塵器按工作方式可分為千式、濕式兩大類；按工作原理分為沉降式、離心式、過濾

65、式、沖激式等幾類。,二、生產(chǎn)性毒物危害防護(hù)技術(shù),生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)過程中可以在原料、輔助材料、夾雜物、半成品、成品、廢氣、廢液及廢渣中存在，其形態(tài)可以固體、液體、氣體、蒸氣、煙霧等形式存在于生產(chǎn)環(huán)境中,二、生產(chǎn)性毒物危害防護(hù)技術(shù),生產(chǎn)性毒物控制措施：生產(chǎn)過程的密閉化、自動(dòng)化是解決毒物危害的根本途徑。盡可能以無毒、低毒的工藝和物料代替有毒、高毒工藝和物料，這是防毒的根本性措施。例如：應(yīng)用水溶性涂料的電泳漆工藝、無鉛字印刷工藝、無氰電鍍工藝，

66、用甲醛脂、醇類、丙酮、醋酸乙酯等低毒稀料取代含苯稀料。用無毒、低毒物質(zhì)代替劇毒物質(zhì)是從根本上解決毒物危害的首選辦法，但不是所有毒物都能找到無毒、低毒的代替物。,1．密閉、通風(fēng)排毒系統(tǒng),(1)密閉罩：在工藝條件允許的情況下，盡可能將毒源密閉起來，然后通過通風(fēng)管將含毒空氣吸出，送往凈化裝置，凈化后排放大氣。密閉罩主要設(shè)計(jì)參數(shù)是排氣量。 (2)開口罩：在生產(chǎn)工藝操作不可能采取密閉罩排氣時(shí)，可按生產(chǎn)設(shè)備和操作的特點(diǎn)設(shè)計(jì)開口式的爪排氣。開口罩按

67、結(jié)構(gòu)形式分為上口吸罩、側(cè)吸罩和下吸罩。 (3)傘形罩。 (4)通風(fēng)櫥：通風(fēng)櫥是密閉與側(cè)吸罩相結(jié)合的一種特殊排氣罩，可以將產(chǎn)生有害物的操作和設(shè)備完全放在通風(fēng)櫥內(nèi)。為便于操作，通風(fēng)櫥上可設(shè)有開啟動(dòng)的操作小門。櫥內(nèi)應(yīng)形成負(fù)壓狀態(tài)，以防止有害物逸出。通風(fēng)櫥按排氣方式分為上部排氣式、下部排氣式和供氣式。,1．密閉、通風(fēng)排毒系統(tǒng),(5)洗滌法：是一種常見的凈化方法，工業(yè)上已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用，如冶金行業(yè)的焦?fàn)t煤氣、高爐煤氣、轉(zhuǎn)爐煤氣、發(fā)生爐煤氣凈

68、化；化工行業(yè)的工業(yè)氣體凈化；機(jī)電行業(yè)的苯及其衍生物等有機(jī)蒸汽凈化；電力行業(yè)的煙氣脫硫凈化等。常用的洗滌液有水、堿性溶液、酸性溶液、氧化劑溶液和有機(jī)溶劑。 (6)袋濾法：就是粉塵通過濾介質(zhì)受阻，而將固體顆粒物分離出來的方法。在袋濾器內(nèi)，粉塵將進(jìn)行沉降、聚凝、過濾和清灰等物理過程，實(shí)現(xiàn)無害化排放。 (7)燃燒法：就是有害氣體中的可燃成分與氧結(jié)合進(jìn)行燃燒，使其轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水，達(dá)到氣體凈化與無害物排放。,2．個(gè)體防護(hù)等措施,屬于作業(yè)場所

69、的保護(hù)用品有防護(hù)服裝、防塵口罩和防毒面具。根據(jù)有毒物質(zhì)的性質(zhì)、有毒作業(yè)的特點(diǎn)和防護(hù)要求，在有毒作業(yè)工作環(huán)境中應(yīng)配置事故柜、急救箱和個(gè)人防護(hù)用品(防毒服、手套、鞋、眼鏡、過濾式防毒面具、長管面具、空氣呼吸器、生氧面具等)，人體沖洗器、洗眼器等衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的服務(wù)半徑應(yīng)小于15m。 (1)防護(hù)服裝。包括防護(hù)服、鞋、帽、跟鏡、手套等。防護(hù)服應(yīng)有專用柜存放，禁止穿防護(hù)服去食堂、浴室、宿舍等。防護(hù)服應(yīng)經(jīng)常清洗、保持衛(wèi)生，必要時(shí)進(jìn)行化學(xué)處理。,2

70、．個(gè)體防護(hù)等措施,(2)防毒口罩和防毒面具。防毒口罩和防毒面具屬呼吸防護(hù)器，種類很多，根據(jù)防護(hù)原理可分為過濾式和隔離式兩大類。①過濾式：它的工作原理是將空氣中的有害物質(zhì)過濾凈化，以達(dá)到防護(hù)目的。在作業(yè)場所空氣中有害物質(zhì)的濃度不很高的情況下，佩戴此類防護(hù)器。②隔離式：佩戴者呼吸所需的空氣(氧氣)不直接從現(xiàn)場空氣中吸取，而是由另外的供氣系統(tǒng)供給。這種防護(hù)器多用于空氣中有害物質(zhì)濃度較高的作業(yè)場所。,2．個(gè)體防護(hù)等措施,(3)防缺氧、窒息措

71、施。針對缺氧危險(xiǎn)工作環(huán)境(密閉設(shè)備：指船艙、容器、鍋爐、冷藏車、沉箱等；地下有限空間：指地下管道、地下庫室、隧道、礦井、地窖、沼氣池、化糞池等；地上有限空間：指貯藏室、發(fā)酵池、垃圾站、冷庫、糧倉等)容易發(fā)生缺氧窒息和中毒窒息(如二氧化碳、硫化氫和氰化物等有害氣體窒息)的原因，應(yīng)配備(作業(yè)前和作業(yè)中)氧氣濃度、有害氣體濃度檢測儀器、報(bào)警儀器、隔離式呼吸保護(hù)器具(空氣呼吸器、氧氣呼吸器、長管面具等)、通風(fēng)換氣設(shè)備和搶救器具(繩纜、梯子、氧氣

72、呼吸器等)。,三、噪聲特性及防治,使人心理上認(rèn)為是不需要的，使人厭煩的，起干擾作用的聲音統(tǒng)稱為噪聲。在生產(chǎn)中，由于機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng)、氣體排放、工件撞擊與摩擦所產(chǎn)生的噪聲，稱為生產(chǎn)性噪音或工業(yè)噪聲。噪聲控制的方法主要包括以下幾種： (1)工程控制：在設(shè)備采購上，要優(yōu)先考慮低噪聲、低振動(dòng)的設(shè)備；對噪聲問題，尋找設(shè)計(jì)上的解決方案，包括使用更為“安靜”的工藝過程(例如，用壓力機(jī)替代汽錘等)，設(shè)計(jì)具有彈性的減振器托架和聯(lián)軸器，在管道設(shè)計(jì)中盡量減少其方

73、向及速度上的突然變化；在操作旋轉(zhuǎn)式和往復(fù)式設(shè)備時(shí)，要盡可能地降低速度。,三、噪聲特性及防治,(2)方向和位置控制：把噪聲源移出作業(yè)區(qū)或者轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)器的方向。 (3)封閉：將產(chǎn)生噪聲的機(jī)器或其他噪聲源用吸音材料包圍起來。但是，除了在全封閉的情況下，這種做法的效果有限。 (4)使用消聲器：當(dāng)空氣、氣體或者蒸氣從管道中排出時(shí)或者在其中流動(dòng)時(shí)，用消聲器可以降低噪聲。 (5)外包消聲材料：作為替代密封的辦法，用在運(yùn)送蒸氣及高溫液體的管子的外面。

74、 (6)減振：采用增設(shè)專門的減振墊、堅(jiān)硬肋狀物或者雙層結(jié)構(gòu)來實(shí)現(xiàn)。,(7)屏蔽：在減少噪聲的直接傳遞方面是有效的。 (8)吸聲處理：從聲學(xué)上進(jìn)行設(shè)計(jì)，用墻壁和天花板來吸收噪聲。 (9)隔離作業(yè)人員：在高噪聲作業(yè)環(huán)境下，無關(guān)人員不要進(jìn)入。短時(shí)間地進(jìn)入這種環(huán)境而暴露在高聲壓的噪聲下，也會(huì)超過每日允許的噪聲量。 (10)個(gè)體防護(hù)：提供耳塞或者耳罩。這應(yīng)該被看成是最后一道防線。需要佩戴個(gè)體防護(hù)用具的區(qū)域要明確標(biāo)明，對用具的使用及使用原因

75、都要講清楚，要有適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)。噪聲的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：工業(yè)企業(yè)的生產(chǎn)車間和作業(yè)場所的工作地點(diǎn)的噪聲標(biāo)準(zhǔn)為85dB，現(xiàn)有工業(yè)企業(yè)經(jīng)過努力，暫時(shí)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可適當(dāng)放寬，但不得超過90dB(A)。對每天接觸噪聲不到8h的工種，根據(jù)企業(yè)種類和條件，相應(yīng)放寬。,四、振動(dòng)危害預(yù)防,振動(dòng)是指物體在外力作用下，以中心位置為基準(zhǔn)呈往復(fù)振蕩的現(xiàn)象。生產(chǎn)過程中的生產(chǎn)設(shè)備、工具產(chǎn)生的振動(dòng)稱為生產(chǎn)性振動(dòng)。振動(dòng)的控制措施：(1)從工藝和技術(shù)上消除或減少振動(dòng)源是預(yù)防振動(dòng)

76、危害最根本的措施，如用油壓機(jī)或水壓機(jī)代替氣(汽)錘，用水爆清沙或電液清沙代替風(fēng)鏟清沙，以電焊代替鉚接等。(2)選用動(dòng)平衡性能好、振動(dòng)小、噪聲低的設(shè)備。在設(shè)備上設(shè)置動(dòng)平衡裝置，安裝減振支架、減振手柄、減振墊層、阻尼層。減輕手持振動(dòng)工具的質(zhì)量。,四、振動(dòng)危害預(yù)防,(3)基礎(chǔ)隔振是將振動(dòng)設(shè)備的基礎(chǔ)與基礎(chǔ)支撐之間用減振材料(橡膠、軟木、泡沫乳膠、礦渣相等)、減振器(金屬彈簧、橡膠減振器和減振墊等)隔振，減少振源的振動(dòng)輸出。在振源設(shè)備周圍地層中

77、設(shè)置隔振溝、板樁墻等隔振層，切斷振波向外傳播的途徑。(4)個(gè)體防護(hù)穿戴防振手套、防振鞋等個(gè)人防護(hù)用品，降低振動(dòng)危害程度。其中最重要的是防止手指受冷。,五、輻射危害預(yù)防,以粒子或者波的形式進(jìn)行的能量傳遞、傳播和吸收活動(dòng)，稱為輻射。1．輻射的分類及危害工業(yè)活動(dòng)中的電離輻射有n、p、丁輻射及X光射線，最常見的輻射源是X光機(jī)和用于無損測試(NDT)中的同位素。非電離輻射主要有：紫外輻射、紅外輻射、射頻輻射(由無線電設(shè)備及微波設(shè)備發(fā)射)、