雙歧桿菌活菌制劑聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的近期療效觀察

1、雙歧桿菌活菌制劑聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的近期療效雙歧桿菌活菌制劑聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的近期療效觀察觀察1資料與方法1.1一般資料：所有患者來自于我院兒科收治的患兒，時間為2009年10月～2011年3月，共72例，其中男39例，女33例。72例患兒按就診順序隨機分為治療組和對照組，每組36例，對照組單獨使用蒙脫石散進行治療，治療組應用雙歧桿菌活菌制劑聯(lián)合蒙脫石散進行治療。兩組患兒一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性

2、。所有患兒的診斷全部依據(jù)全國小兒腹瀉診斷標準[3]。1.2治療方法：兩組患兒的常規(guī)治療及護理相同。對照組給予常規(guī)小兒劑量的蒙脫石散進行治療；治療組在蒙脫石散用藥的基礎(chǔ)上加用雙歧桿菌活菌制劑，服用方法為1粒次，2～3次d。治療期間嚴密觀察患兒的一般情況，重點記錄患兒大便次數(shù)及性狀，有無嘔吐等消化道癥狀。1.3療效評價：根據(jù)1998年全國腹瀉病防治學術(shù)研討會擬定的《腹瀉病療效判斷標準的補充建議》小兒腹瀉會議制定標準[4]。顯效率加有效率為總

3、有效率。1.4統(tǒng)計學處理：將所得臨床數(shù)據(jù)采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進行處理，采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果治療效果比較：見表1。觀察記錄兩組在治療7d后的療效，進行評價分析。治療組36例患者在接受蒙脫石散治療基礎(chǔ)上加用雙21（58.3）3討論本組的臨床數(shù)據(jù)顯示，單用蒙脫石散治療小兒腹瀉的近期療效較為有限，總有效率僅為58.3%，若在此基礎(chǔ)上加用雙歧桿菌活菌制劑進行治療，則短期治療療效大為提高，總有效率達到86.

4、1%，兩組總有效率差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），下面就加用雙歧桿菌活菌制劑治小兒腹瀉取得較好的近期療效進行理論分析。腸道的微觀生態(tài)環(huán)境對捍衛(wèi)人體健康具有重要的作用，腸道黏膜表面有三個保護層：①黏液保護層；②免疫保護層；③微生態(tài)保護層（益生菌）。微生態(tài)菌群種類比較多樣，主要包括有雙歧桿菌、乳酸菌、擬桿菌、難辨梭菌等，但雙歧桿菌約占95%左右，是微生態(tài)菌群的主要成分，即為腸道黏膜保護層的主力軍[2]。益生菌與人體相互依賴，益生菌為人體提

5、供生存場所以及生長的營養(yǎng)物質(zhì)；而反過來益生菌為人體提供菌態(tài)平衡和部分營養(yǎng)物質(zhì)。雙歧桿菌代謝產(chǎn)生的物質(zhì)能減低pH值，抑制細菌和真菌的生長，其中部分正是導致腹瀉的病原菌；細胞外糖苷酶是由雙歧桿菌代謝產(chǎn)生，它能阻止致病菌或者毒素黏附與腸黏膜上皮細胞；雙歧桿菌還能產(chǎn)生多種人體組要的營養(yǎng)物質(zhì)，這些物質(zhì)能協(xié)助鈣、VitD及鐵的吸收；還可作為免疫賦活劑和生物反應修飾劑，主要通過其菌體及菌體成分刺激機體產(chǎn)生特異性及非特異性免疫，發(fā)揮抗腫瘤的作用[5]。