產(chǎn)科的一般護(hù)理常規(guī)_第1頁(yè)
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1、各位護(hù)士姐妹們好! ! !,產(chǎn)科的特殊檢查,治療產(chǎn)婦,嬰兒的護(hù)理,肛查產(chǎn)婦的護(hù)理: 1. 目的:(1)在四步觸診不能確定胎先露時(shí),由肛查明確胎先露。(2)判定宮頸的成熟度并進(jìn)行評(píng)分。(3)了解宮口的開(kāi)大情況及先露的高低。 2. 物品準(zhǔn)備: 一次性手套,軟皂液,一次性尿墊一塊。,方法,,4. 記錄: (1)時(shí)間;(2)內(nèi)容;(3)結(jié)果;(4)簽名。二 ,陰道檢查產(chǎn)婦的護(hù)理: 1.目的: (1)

2、肛查選露部不明,需經(jīng)陰道檢查明確先露部。 (2)產(chǎn)程進(jìn)度慢,檢查宮頸擴(kuò)張及胎頭下降程度。 (3)對(duì)疑有臍帶先露或輕度頭盆不稱者進(jìn)一步確診。 (4)經(jīng)試產(chǎn)6---8小時(shí)產(chǎn)程進(jìn)展慢,行陰道檢查決定分娩方式。 2. 物品準(zhǔn)備: 碘伏棉球,無(wú)菌手套,無(wú)菌鑷子,無(wú)菌干紗布,無(wú)菌孔巾,一次性尿墊,便盆,消毒石蠟油。,,,4.記錄: (1)時(shí)間;(2)內(nèi)容;(3)結(jié)果;(4)簽名。三 人工破膜產(chǎn)婦的護(hù)理:1.目的:

3、(1)引發(fā)產(chǎn)程和促進(jìn)產(chǎn)程的進(jìn)展。(2)了解羊水情況。2.物品準(zhǔn)備:碘伏棉球、無(wú)菌手套、無(wú)菌鑷子、破膜鉗、無(wú)菌干紗布、無(wú)菌孔巾、一次性尿墊、消毒石蠟油、便盆、導(dǎo)尿管。,,,4.記錄: (1)時(shí)間;(2)內(nèi)容;(3)結(jié)果;(4)簽名。四,羊膜腔穿刺術(shù)產(chǎn)婦的護(hù)理: 1.目的: 羊膜穿刺取羊水檢查產(chǎn)婦用于判定胎兒成熟度,了解胎兒安危有無(wú)發(fā)育異常及遺傳性疾患。 2.物品準(zhǔn)備:一次性尿墊、穿刺包(內(nèi)含彎盤、穿刺針2個(gè)、紗

4、布2塊、小鑷子2把、孔巾1塊)、碘伏棉球、膠布、麻藥、注射器2具(5ML、20ML各1具)、試管。,,,4.記錄:(1)時(shí)間;(2)內(nèi)容;(3)結(jié)果;(4)簽字。五,胎心監(jiān)護(hù)產(chǎn)婦的護(hù)理: 1.目的: 監(jiān)測(cè)胎心率,了解胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力及安危狀況,從而做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常。 2.物品準(zhǔn)備: 胎心監(jiān)護(hù)儀、耦合劑、衛(wèi)生紙、一次性尿墊、彈力繃帶。,,,,4.記錄: (1)時(shí)間;(2)內(nèi)容;(3)結(jié)果;(4)簽字。六,會(huì)陰

5、擦洗產(chǎn)婦的護(hù)理: 1.目的:(1)用于臥床、產(chǎn)科手術(shù)后、產(chǎn)后、會(huì)陰有傷口及留置導(dǎo)尿的產(chǎn)婦。(2)保持會(huì)陰部及肛門清潔,促進(jìn)產(chǎn)婦舒適和會(huì)陰傷口愈合,防止生殖、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。2.物品準(zhǔn)備:一次性尿墊、會(huì)陰擦洗包(內(nèi)盛:消毒彎盤2個(gè),無(wú)菌鑷子2把,若干個(gè)浸透藥液的棉球)、無(wú)菌紗布2塊。,,,4.記錄:(1)時(shí)間;(2)內(nèi)容;(3)結(jié)果;(4)簽字。七,會(huì)陰熱敷產(chǎn)婦的護(hù)理:1.目的:(1)有利于局限膿腫、刺激局部組織

6、的生長(zhǎng)和修復(fù)。(2)常用于會(huì)陰水腫、血腫、傷口硬結(jié)及早期感染等病人。2.物品準(zhǔn)備:一次性尿墊、會(huì)陰擦洗包1個(gè)、溫?zé)岬?0%硫酸鎂、紗布若干、干棉球1—2個(gè)。,,,4.記錄:(1)時(shí)間;(2)內(nèi)容;(3)結(jié)果;(4)簽名。八,嬰兒臀部護(hù)理: 1.目的: 保持清潔,防止臀紅。2.物品準(zhǔn)備: 尿布、浴盆、爽身粉、必要時(shí)碑臺(tái)燈、棉簽、氧化鋅軟膏。,,,4.記錄: (1)時(shí)間;(2)內(nèi)容;(3)結(jié)果;(4)簽名。

7、九,嬰兒臍部護(hù)理: 1.目的: 防止臍帶感染,促使盡早脫落。 2.物品準(zhǔn)備: 75%酒精、棉簽、消毒剪刀。 3.方法:,,,4.記錄:(1)時(shí)間;(2)內(nèi)容;(3)結(jié)果;(4)簽名。十,新生兒沐?。?1.目的: 保持皮膚清潔,促進(jìn)血液循環(huán)。 2.物品準(zhǔn)備:洗澡盆、溫水、沐浴露、洗發(fā)精、爽身粉、75%酒精、棉簽、浴巾、兩條小毛巾、干凈的衣服、尿布。,,,,4.記錄: (1)時(shí)間;(2)

8、內(nèi)容;(3)結(jié)果;(4)簽名。十一,新生兒扶觸: 1.目的: (1)刺激消化功能,促進(jìn)排便,增加體重。 (2)促進(jìn)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。 (3)增加?jì)雰旱拿庖吡Α?(4)減少嬰兒的焦慮,對(duì)發(fā)展成為獨(dú)立自信性格有益。 (5)增強(qiáng)母嬰雙方交流,增加乳汁分泌。2.物品準(zhǔn)備: 毛巾、尿布、替換衣服、嬰兒潤(rùn)膚油、臉盆、香皂、溫水。,,,4.記錄:(1)時(shí)間;(2)內(nèi)容;(3)結(jié)果;(4)簽名。,產(chǎn)科的一般護(hù)理常規(guī),,一.剖宮產(chǎn)

9、一般護(hù)理常規(guī),,1.術(shù)前護(hù)理:,,2.術(shù)后護(hù)理:,二.陰道分娩一般護(hù)理常規(guī),,1.陰道分娩護(hù)理常規(guī):(1)護(hù)理及處置:,2.觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施:,,,,,,,,,,3.出院指導(dǎo): (1)藥物:遵醫(yī)囑服藥,給予藥物指導(dǎo)。 (2)飲食:少量多餐,攝取依消化、清淡的高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、高維生素食物。 (3)運(yùn)動(dòng)于休息:與嬰兒同步休息,根據(jù)自身狀況進(jìn)行產(chǎn)后操鍛煉。4)特別指導(dǎo):產(chǎn)后檢查顯示生殖系統(tǒng)復(fù)原,可恢復(fù)性生活,但須采取避孕措施。

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