后腎腺瘤4例診治分析并文獻(xiàn)復(fù)習(xí).pdf

1、目的:
　　后腎腺瘤（Metanephricadenoma,MA）臨床罕見，其臨床表現(xiàn)及影像學(xué)表現(xiàn)缺乏特異性。本研究通過對(duì)4例后腎腺瘤病例分析，對(duì)該病臨床表現(xiàn)、影像學(xué)及病理特征等方面進(jìn)行探討，旨在提高臨床醫(yī)師對(duì)后腎腺瘤的認(rèn)識(shí)，并且在一定程度上，提高對(duì)本病的診斷與治療水平。
　　方法:
　　收集鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院泌尿外科2008年～2013年收治的4例后腎腺瘤患者的臨床及病理資料，回顧性分析并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)該病的臨床

2、表現(xiàn)，影像學(xué)特征、病理學(xué)特點(diǎn)、鑒別診斷和治療方法進(jìn)行總結(jié)分析。
　　結(jié)果:
　　本組共4例患者，其中男性1例，女性3例。年齡在38～71歲之間，平均年齡為55歲。其中腫瘤位于左腎者3例，右腎者1例，4例腫瘤均系單側(cè)、單發(fā)。1例患者因腰部酸痛不適就診，余3例患者均為體檢或偶然發(fā)現(xiàn)。4例患者術(shù)前均行超聲、CT等檢查，證實(shí)腎臟實(shí)性占位病變存在。2例患者因腫瘤體積較小，術(shù)中行快速冰凍病理證實(shí)為后腎腺瘤，并行后腹腔鏡下保留腎單位腎腫瘤

3、切除術(shù);1例行后腹腔鏡下腎癌根治術(shù);1例行開放腎癌根治術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)后病理均證實(shí)為后腎腺瘤。術(shù)后4例患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間為8～22個(gè)月，均未見腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
　　結(jié)論:
　　后腎腺瘤是近年來剛被認(rèn)識(shí)的一種特殊類型良性腎上皮腫瘤，其臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查缺乏特異性，影像學(xué)檢查對(duì)該腫瘤的檢出提供重要的依據(jù)，但對(duì)其性質(zhì)鑒別意義有限。本病的最終確診需要依靠術(shù)后病理，必要時(shí)尚需聯(lián)合免疫組化（Immunohistochemist