B超引導(dǎo)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)報(bào)告（附386例）.pdf_第1頁(yè)
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1、目的：評(píng)價(jià)B超引導(dǎo)下建立經(jīng)皮腎工作通道和經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療腎結(jié)石與輸尿管上段結(jié)石的療效和安全性。 方法：本組386例，453側(cè)。男205例，女181例。年齡19-76歲，平均45.5歲。KUB測(cè)量結(jié)石最大直徑1.2-7.5cm，平均3.2cm，均為陽(yáng)性結(jié)石。超聲波示283例327側(cè)合并腎積水，集合系統(tǒng)分離1.5-6.8cm，103例126側(cè)無(wú)腎積水。在B超引導(dǎo)下穿刺并擴(kuò)張建立16F及24F經(jīng)皮腎通道，在F8/9.8輸尿管鏡或F2

2、0.8腎鏡下聯(lián)合EMS第三代超聲/氣壓彈道碎石系統(tǒng)(Swiss Litho Clast Master)或鈥激光碎石。 結(jié)果：B超引導(dǎo)下建立經(jīng)皮腎工作通道的成功率98.9％。Ⅰ期手術(shù)單側(cè)時(shí)間為41-210 min，平均79.15±31.28 min。術(shù)中失血估計(jì)約15-450ml，平均75.34±23.26ml。單發(fā)輸尿管上段結(jié)石Ⅰ期手術(shù)結(jié)石取凈率為93.9％，腎盂或腎盞單發(fā)結(jié)石Ⅰ期手術(shù)結(jié)石取凈率為91.8％；鹿角形腎結(jié)石或多發(fā)性

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