B超與C臂X線在經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)中的臨床應(yīng)用(附60例報(bào)告).pdf

1、目的:探討B(tài)超與X線兩種不同定位方式在經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道取石術(shù)中的療效。
　　 方法:回顧性分析自2009年1月至2011年1月臨邑縣人民醫(yī)院采用經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石取石術(shù)治療腎結(jié)石60例病人,分別采用B超與C臂X線兩種不同定位方式建立經(jīng)皮腎通道。其中B超引導(dǎo)組30例,X線引導(dǎo)組30例。根據(jù)手術(shù)穿刺時(shí)間、穿刺出血量,并發(fā)癥的發(fā)生率,術(shù)后殘存結(jié)石發(fā)生率、平均住院時(shí)間等各方面的指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較兩種不同定位方式的臨床意義。

2、>　　 結(jié)果:B超引導(dǎo)組平均穿刺定位時(shí)間為8.5±5.2min(5.0～12.1min),手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率為6.67％(2/30),殘余結(jié)石發(fā)生率10％(3/30),穿刺出血量約為45±10.2ml(30～120ml),平均住院時(shí)間5.8±2.0天(4～10天);X線引導(dǎo)組平均穿刺定位時(shí)間為13.2±4.4min(7.1～19.2min),手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率為10.00％(3/30),殘余結(jié)石發(fā)生率為13.33％(4/30),穿刺出

3、血量約為50±12.0ml(40～100ml),平均住院時(shí)間6.2±2.5天(5～15天)。結(jié)果比較,X線引導(dǎo)組穿刺時(shí)間明顯高于B超引導(dǎo)組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。穿刺過(guò)程中出血量、住院時(shí)間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。殘余結(jié)石發(fā)生率及并發(fā)癥發(fā)生率均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=1)。
　　 結(jié)論:在經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道取石術(shù)中,B超定位在穿刺時(shí)間上優(yōu)于X線定位,兩者穿刺出血量、平均住院時(shí)間、殘余結(jié)石發(fā)生率及并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)明顯差