骨髓增生異常綜合征骨髓組織中單圓核巨核細胞與染色體變化關(guān)系的研究.pdf

1、目的：探討骨髓活檢組織切片單圓核巨核細胞數(shù)目變化與染色體核型異常之間的關(guān)系。 方法：對141例(其中49例為女性，92例為男性)MDS病例進行常規(guī)骨髓活檢塑料包埋切片并H-G-E染色、染色體核型分析、小巨核酶標(biāo)檢測，進行骨髓活檢組織中單圓核巨核細胞數(shù)目變化與染色體異常之間的關(guān)系作探討性的回顧性分析。 結(jié)果：141例病例骨髓活檢單圓核巨核細胞的檢出率為90.78％(128/141)，99例行小巨核酶標(biāo)檢測的病例單圓核小巨核

2、細胞的檢出率為89.90％(89/99)，表明骨髓活檢塑料切片檢測單圓核巨核細胞與骨髓涂片小巨核酶標(biāo)檢測的準(zhǔn)確性及意義完全一致；102例行染色體核型分析檢測的病例，染色體核型異常的總例數(shù)為65例，檢出率為63.73％。骨髓活檢組織中單圓核巨核細胞數(shù)目0個/mm<'2>與單圓核巨核細胞數(shù)≥3.2/ram2兩組的兩條及以上染色體異常的檢出率分別為10％(1/10)和46.06％(41/89)，兩者的差別有統(tǒng)計學(xué)意義(p=0.018p<0.0

3、5)，提示骨髓檢出單圓核巨核細胞的MDS患者比未檢出者多條染色體核型出現(xiàn)的可能性增加。但據(jù)MDS國際預(yù)后積分系統(tǒng)中細胞遺傳學(xué)類型一項將102例病例分為核型良好、中間、不良3個危險組，三組骨髓活檢組織中單圓核巨核細胞數(shù)≥16個/mm<'2>的檢出率分別為33.3％、59.1％和25.7％。分別兩兩進行統(tǒng)計學(xué)分析，得出良好組與中間組、中間組與不良組之間單圓核巨核細胞檢出率的差異有統(tǒng)計學(xué)上的意義(分別為p=0.048 p=0.012 p<0.