燈盞花素聯(lián)合長(zhǎng)春西汀治療急性腦梗死的臨床觀察.pdf

1、目的： 觀察燈盞花素聯(lián)合長(zhǎng)春西汀治療急性腦梗死的臨床療效、探討其藥理基礎(chǔ)。 方法： 病例選擇與治療分組：選擇急性腦梗死患者70例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組兩組。燈盞花素配伍長(zhǎng)春西汀組(實(shí)驗(yàn)組)(35例)；復(fù)方丹參配伍胞磷膽堿組(對(duì)照組)(35例)。 療效評(píng)價(jià)與觀察指標(biāo)：根據(jù)全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的神經(jīng)功能缺損程度及生活狀態(tài)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，觀察治療組與對(duì)照組治療前后神經(jīng)功能缺損程度及生活狀態(tài)的改善。同時(shí)采用

2、經(jīng)顱彩色多譜勒、腦部電子計(jì)算機(jī)斷層掃描或腦部磁共振觀察兩組治療前后腦梗死患者腦部血流狀態(tài)、腦梗死區(qū)周?chē)[帶的改善情況；并選用血栓五項(xiàng)指標(biāo)、血液流變學(xué)等檢測(cè)手段，觀察燈盞花素聯(lián)合長(zhǎng)春西汀對(duì)腦梗死危險(xiǎn)因素的干預(yù)效應(yīng)。 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所測(cè)數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，臨床療效比較采用x2檢驗(yàn)；血栓五項(xiàng)指標(biāo)及血液流變學(xué)指標(biāo)的組間比較采用t檢驗(yàn)。 結(jié)果： 1.燈盞花素聯(lián)合長(zhǎng)春西汀治療腦梗死的臨床療效評(píng)價(jià) 燈盞花

3、素聯(lián)合長(zhǎng)春西汀治療后結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組治愈率為62.86％，對(duì)照組治愈率為34.29％，兩組對(duì)比差異顯著(P＜0.01)。實(shí)驗(yàn)組無(wú)效率為5.71％(2人)，對(duì)照組無(wú)效率為17.14％(6人)，實(shí)驗(yàn)組無(wú)效率明顯小于對(duì)照組。燈盞花素配伍長(zhǎng)春西汀治療急性腦梗死，能明顯改善患者的臨床癥狀和生活質(zhì)量。 2.燈盞花素聯(lián)合長(zhǎng)春西汀對(duì)腦梗死患者的抗血栓效應(yīng) 燈盞花素聯(lián)合長(zhǎng)春西汀治療組凝血酶原時(shí)間、血小板聚集度指數(shù)、纖維蛋白原含量等血栓五項(xiàng)

4、指標(biāo)均較治療前明顯好轉(zhuǎn)(P＜0.05)；對(duì)照組治療上述各項(xiàng)指標(biāo)的改善作用明顯小于實(shí)驗(yàn)組。燈盞花素配伍長(zhǎng)春西汀有較強(qiáng)的抗凝血，抗血栓形成的作用。 3.燈盞花素聯(lián)合長(zhǎng)春西汀對(duì)腦梗死患者的血液流變學(xué)的影響 燈盞花素聯(lián)合長(zhǎng)春西汀治療組患者血漿粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)等血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)較治療前顯著下降(P＜0.05)；而對(duì)照組治療前后上述各項(xiàng)指標(biāo)的改變無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。燈盞花素配伍長(zhǎng)春西汀治療方案對(duì)腦梗死患者

5、顯示出較好的降低血液粘稠度，改善血流變效應(yīng)。 4.燈盞花素聯(lián)合長(zhǎng)春西汀對(duì)患者腦部血流狀態(tài)的改善 經(jīng)顱彩色多普勒檢查結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組腦部血流量較治療前有明顯增加，而對(duì)照組療效不明顯。燈盞花素配伍長(zhǎng)春西汀能明顯增加腦部供血量。 5.燈盞花素聯(lián)合長(zhǎng)春西汀對(duì)腦梗死患者的腦保護(hù)作用 腦部電子計(jì)算機(jī)斷層掃描或腦磁共振檢查結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組腦梗死區(qū)及周?chē)[帶較治療前明顯縮小，而對(duì)照組變化則相對(duì)不明顯。燈盞花素配伍長(zhǎng)春西

6、汀可有效保護(hù)神經(jīng)元細(xì)胞免受缺血造成的損傷。 6.毒理學(xué)觀察 兩組患者治療前后血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、腎功能和肝功能檢查均正常，治療過(guò)程未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。 結(jié)論： 1.燈盞花素配伍長(zhǎng)春西汀治療急性腦梗死可通過(guò)抗凝血、抗血栓效應(yīng)，改善病人腦部血流量，防止血栓擴(kuò)展、溶栓治療后再閉塞等病癥的發(fā)生率。 2.燈盞花素配伍長(zhǎng)春西汀治療急性腦梗死患者，可通過(guò)改善腦部血液循環(huán)，有效保護(hù)神經(jīng)元功能，協(xié)同增進(jìn)患者神經(jīng)