HO-1在子宮內(nèi)膜異位癥中的表達(dá)及其與Bcl-2、FasL表達(dá)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　 通過檢測(cè)血紅素氧合酶-1（heme oxygenase-1，HO-1）和細(xì)胞凋亡調(diào)控蛋白Bcl-2、FasL在正常子宮內(nèi)膜組織、子宮內(nèi)膜異位癥（endometriosis，EMT）在位子宮內(nèi)膜組織及EMT異位子宮內(nèi)膜組織中的表達(dá)，探討HO-1和Bcl-2、FasL在EMT發(fā)病機(jī)制及疾病進(jìn)程中的可能作用。
　　 方法：
　　 選擇41例EMT患者標(biāo)本（其中增生期21例，分泌期20例）作為研究組，34例

2、上述EMT患者在位內(nèi)膜標(biāo)本（其中增生期18例，分泌期16例）及行診斷性刮宮或手術(shù)切除子宮并經(jīng)病理診斷為正常子宮內(nèi)膜標(biāo)本32例（其中增生期16例，分泌期16例）作為對(duì)照組，應(yīng)用免疫組織化學(xué)鏈酶親和素-生物素-過氧化物酶復(fù)合物法（SABC法）檢測(cè)HO-1、Bcl-2、FasL在EMT患者異位內(nèi)膜、在位內(nèi)膜及正常子宮內(nèi)膜組織中的表達(dá)，采用四格表X2檢驗(yàn)、Fisher精確概率法及Spearman等級(jí)相關(guān)分析方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)

3、果：
　　 1、HO-1在三種組織中的的表達(dá)情況：HO-1的陽性部位主要定位于子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞胞漿中，少量定位于胞膜和胞核。HO-1在正常子宮內(nèi)膜增生期不表達(dá)，分泌期表達(dá)的陽性率增加，且與月經(jīng)周期明顯相關(guān)（P<0.01）；在位內(nèi)膜增生期呈弱表達(dá)或不表達(dá)，與對(duì)照組同期比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），分泌期表達(dá)高于同期正常子宮內(nèi)膜（P<0.05）；異位內(nèi)膜組織中，HO-1的表達(dá)呈持續(xù)性高表達(dá)，無周期性變化，與對(duì)照組相比差異有顯著

4、性意義（P<0.05），但與月經(jīng)周期無明顯的相關(guān)性（P>0.05）。
　　 2、Bcl-2在三種組織中的的表達(dá)情況：Bcl-2的陽性部位主要定位于細(xì)胞膜和/或細(xì)胞漿中。Bcl-2在正常子宮內(nèi)膜的表達(dá)增生期明顯高于分泌期（P<0.05）；在位內(nèi)膜的表達(dá)增生期表達(dá)亦明顯高于分泌期（P<0.05），但都高于同期正常子宮內(nèi)膜（P<0.05）；異位內(nèi)膜組織中Bcl-2的表達(dá)增生期與分泌期無明顯差異，呈持續(xù)高表達(dá)，但都高于正常子宮內(nèi)膜組（P

5、<0.01）。
　　 3、FasL在三種組織中的的表達(dá)情況：FasL的陽性部位主要定位于子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞及基質(zhì)細(xì)胞的胞漿中。FasL在正常子宮內(nèi)膜的表達(dá)增生期明顯低于分泌期（P<0.05）：在位內(nèi)膜的表達(dá)無周期性，增生期與正常子宮內(nèi)膜無明顯差異（P>0.05），但分泌期低于正常子宮內(nèi)膜的表達(dá)（P<0.05）；在異位內(nèi)膜的表達(dá)較高而無明顯的周期性（P<0.05），但均高于同期在位子宮內(nèi)膜的表達(dá)（P<0.05）。
　　 4

6、、HO-1與Bcl-2在EMT中表達(dá)的相關(guān)性：HO-1與Bcl-2在EMT中的表達(dá)呈正相關(guān)（Rs=0.427，P=0.005）。
　　 5、HO-1與FasL在EMT中表達(dá)的相關(guān)性：HO-1與FasL在EMT中的表達(dá)呈正相關(guān)（Rs=0.385，P=0.013）。
　　 6、Bcl-2與FasL在EMT中表達(dá)的相關(guān)性：Bcl-2與FasL在EMT中的表達(dá)呈正相關(guān)（Rs=0.466，P=0.002）。
　　 結(jié)論：及

7、意義
　　 1、HO-1在EMT。中的表達(dá)增強(qiáng)，使異位內(nèi)膜細(xì)胞凋亡率下降，促進(jìn)了異位內(nèi)膜組織在宮腔外的種植與生長(zhǎng)。
　　 2、Bcl-2在EMT中呈強(qiáng)表達(dá)，致使異位子宮內(nèi)膜細(xì)胞的抗凋亡能力增強(qiáng)，從而抑制細(xì)胞凋亡，延長(zhǎng)細(xì)胞周期，促使EMT的發(fā)生、發(fā)展。
　　 3、FasL在EMT中的高水平表達(dá)，使異位內(nèi)膜細(xì)胞逃避免疫監(jiān)視而繼續(xù)存活、生長(zhǎng)，進(jìn)而促使EMT的發(fā)生。
　　 4、HO-1、Bcl-2、FasL三種蛋