FOXP3+調節(jié)性T細胞及IL-10在彌漫性大B細胞淋巴瘤中的表達及與預后的關系.pdf

1、目的：檢測FOXP3+調節(jié)性T細胞(FOXP3+Treg)及IL-10在彌漫性大B細胞淋巴瘤(Diffuse largeB-cell lymphoma,DLBCL)組織中的表達狀況,探討其與各臨床病理因素及預后的關系。
　　方法：收集2002年1月~2009年12月間經安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院病理科確診并符合入選條件的DLBCL69例及反應性增生的淋巴結和扁桃體26例進行研究,采用免疫組織化學方法,以FOXP3及IL-10為標志物

2、進行染色,對陽性細胞分別進行絕對值計數,同時對69例DLBCL病人進行隨訪。兩兩比較運用t檢驗,多組間差異比較運用方差分析,多因素分析采用COX回歸模型。通過Kaplan-Meier即生存率曲線法運用ROC/Y得到的最佳臨界值以及臨床病理特征制作生存曲線。
　　結果：DLBCL中FOXP3+Treg細胞主要彌漫分布于腫瘤間質,表達變異較正常組織大,絕對陽性細胞數目為(55.7±40.5)個/mm2,變異系數為0.73;反應性增生的

3、淋巴結和扁桃體中FOXP3+Treg細胞表達較穩(wěn)定,絕對陽性細胞數目為(35.3±11.4)個/mm2,變異系數為0.32,其差異具有統計學意義(P<0.01)。DLBCL中IL-10陽性細胞散在分布于腫瘤間質,表達變異性較大,絕對陽性細胞數目為(79.0±39.8)個/mm2,變異系數為0.50;反應性增生的淋巴結和扁桃體中IL-10的表達較穩(wěn)定,陽性細胞數目為(51.3±13.1)個/mm2,變異系數為0.43,其差異具有統計學意義

4、(P<0.01)。DLBCL中FOXP3+Treg細胞數目在不同性別(P=0.170)、年齡段(P=0.120)、臨床分期(P=0.377)、病理分型(P=0.339)、取材部位(P=0.996)、是否結外侵犯(P=0.996)、不同治療方案(P=0.804)間差異無統計學意義(P>0.05);在LDH是否增高間差異具有統計學意義(P=0.019)。DLBCL中IL-10+細胞數目在不同性別(P=0.692)、年齡段(P=0.402)、

5、臨床分期(P=0.144)、病理分型(P=0.565)、取材部位(P=0.357)、是否結外侵犯(P=0.357)、LDH是否增高(P=0.577)、不同治療方案(P=0.963)間差異無統計學意義(P>0.05)。DLBCL中FOXP3+Treg及IL-10的表達在不同的近期療效間差異不具有統計學意義(P>0.05)。腫瘤組織間質中FOXP3+細胞數量的絕對值與非GC型DLBCL的預后,IL-10+細胞數量的絕對值與GC型DLBCL的

6、預后具有相關性(P<0.05)。腫瘤組織間質中FOXP3+細胞數量的絕對值與GC型DLBCL的預后,IL-10+細胞數量的絕對值與非GC型DLBCL的預后不具有相關性(P>0.05)。多因素生存分析發(fā)現臨床分期、FOXP3及病理亞型是DLBCL獨立預后因素(P<0.05),而IL-10不是獨立的預后因素。
　　結論：FOXP3+Treg與IL-10在DLBCL間質中呈散在分布,表達變異較大,與正常組織間差異具有統計學意義。FOXP