高危彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤亞型預(yù)后研究.pdf

1、第一部分高危DLBCL亞組的預(yù)后研究 目的:在這項(xiàng)研究中，我們探討免疫組化指標(biāo)CD10，Bcl-6以及MUM1對(duì)于接受CHOP的初治DLBCL患者預(yù)后預(yù)測(cè)作用，并探討免疫組化指標(biāo)對(duì)DLBCL患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值。 方法:收集在我院診斷為DLBCL并接受治療CHOP治療的109例DLBCL患者的標(biāo)本，對(duì)每個(gè)標(biāo)本進(jìn)行CD10，Bcl-6以及MUM1免疫組化染色，根據(jù)每個(gè)抗體的陰性或陽性，按照分型標(biāo)準(zhǔn)把DLBCL患者分為GCB和

2、non-GCB亞組，分析兩組患者的生存率以及近期療效的之間的差別。 結(jié)果:在109例接受CHOP治療的初治DLBCL患者中，按照三個(gè)免疫組化指標(biāo)的表達(dá)情況，46例患者屬于GCB亞組，63例患者屬于non-GCB亞組，兩組患者的五年總生存率分別是75％和44％，p=0.018；兩組患者的近期完全緩解率分別是71.7％和50.7％，p=0.028，均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論:我們的試驗(yàn)證實(shí)了用CD10，Bcl-6以及MUM1

3、三個(gè)指標(biāo)可以把本組初治DLBCL患者分為預(yù)后好的GCB亞組和預(yù)后不良的non-GCB亞組。 第二部分美羅華在高危DLBCL亞組的作用 目的:在這項(xiàng)研究中，我們探討美羅華聯(lián)合CHOP(R-CHOP)方案對(duì)于初治的高危non-GCB亞組的作用。并比較初治DLBCL采用CHOP化療的效果。 方法收集在我院治療的64例接受R-CHOP治療的初治DLBCL患者的標(biāo)本，對(duì)每個(gè)標(biāo)本進(jìn)行CD10，Bcl-6以及MUM1免疫組化染

4、色，根據(jù)每個(gè)抗體的陰性或陽性，按照分型標(biāo)準(zhǔn)把DLBCL患者分為GCB和non-GCB亞組，分析兩組患者的生存率以及近期療效的之間的差別。 結(jié)果:在64例初治DLBCL患者中，按照三個(gè)免疫組化指標(biāo)的表達(dá)情況，19例屬于GCB亞組，45例屬于non-GCB亞組，兩組患者的CR率分別是57.8％和53.3％，p=0.738。3年總生存率分別是80％和60％，p=0.261。 結(jié)論:我們的結(jié)果初步提示，美羅華改善了高危non-G