國(guó)產(chǎn)卡維地洛和倍他樂克治療心力衰竭對(duì)心肺功能的影響.pdf

1、目的:對(duì)比觀察卡維地洛和倍他樂克治療慢性收縮性心衰對(duì)心、肺功能的影響及安全性.方法:將34例在常規(guī)心衰治療(利尿劑+地高辛+ACEI/AII受體拮抗劑)的基礎(chǔ)上,心功能為Ⅱ~Ⅲ級(jí)及病情穩(wěn)定的Ⅳ級(jí)非瓣膜病慢性收縮性心衰患者,隨機(jī)分為卡維地洛組(A級(jí))、倍他樂克組(B組).采用小劑量逐漸遞增給藥,兩組劑量分別為A組:21.3mg±2.78;B組:64.7mg±29.4.治療前及治療后3個(gè)月分別評(píng)定心功能級(jí)別,檢查血、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝、

2、腎功能、電解質(zhì)、超聲心動(dòng)圖、氣道激發(fā)試驗(yàn)及6分鐘步行試驗(yàn),并行治療前后及組間的對(duì)比.結(jié)果:兩組患者,經(jīng)加用β受體阻滯劑(βB)治療3個(gè)月后,心衰癥狀,心功能分級(jí)、血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、運(yùn)動(dòng)耐量均較用藥前明顯改善,且組間比較無(wú)顯著差異.倍他樂克較卡維地洛有較顯著的降心率作用,卡維地洛雖增加氣道阻力,但不足以影響氣道的阻塞程度和肺的總通氣功能.兩藥均增高甘油三酯,組間比較無(wú)顯著差異.未見兩藥對(duì)血細(xì)胞、電解質(zhì)、肝、腎功能、血糖有影響.結(jié)論:卡維地洛