系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并冠心病患者的臨床研究.pdf

1、背景:
　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性結(jié)締組織疾病，可累及全身多個系統(tǒng)。根據(jù)國內(nèi)外近年來的研究，冠心?。–AD）在SLE患者中發(fā)病率高、發(fā)病年齡提前、冠脈病變重。傳統(tǒng)危險因素?zé)o法完全解釋SLE患者額外增加的CAD風(fēng)險，SLE本身可能是CAD的獨(dú)立危險因素。
　　目的:
　　分析SLE合并CAD患者的臨床特點(diǎn)，以提高臨床實踐及認(rèn)識。
　　方法:
　　通過阜外醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)，回顧分析2002年3

2、月至2014年3月住院患者中22例SLE合并CAD患者（病例組）和隨機(jī)匹配的88例單純CAD患者（對照組）。對兩組患者進(jìn)行電話隨訪。對兩組的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　病例組陳舊性心肌梗死(OMI)(p=0.015)、高膽固醇血癥(p=0.012)和高C-反應(yīng)蛋白（CRP）水平(p=0.016)的比例明顯高于對照組。病例組左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)明顯低于對照組(p=0.011)。病例組血清總膽固醇(TC)(p=

3、0.022)、蛋白尿(p=0.011)等結(jié)果較對照組明顯升高。冠狀動脈造影(CAG)顯示病例組冠脈多支病變[(18/22)比(47/88)，p=0.015]和完全性閉塞病變[(9/22)比(13/88)，p=0.006]較對照組增多。病例組病死率(p=0.029)高于對照組。病例組再入院患者例數(shù)(p=0.032)及再入院平均次數(shù)(p=0.002)較對照組明顯增多。病例組他汀類藥物使用較對照組減少(p=0.035)。
　　結(jié)論: