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文檔簡介
1、該文回顧分析了1995年1月1日-2000年12月31日期間收住的186例直腸癌患者的臨床及隨訪資料.統(tǒng)計(jì)分析了直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的影響因素;手術(shù)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目對于直腸癌分期與判斷預(yù)后的意義.結(jié)果:單因素分析提示直腸癌患者的年齡、腫瘤的解剖位置、侵犯周徑、大體類型、生長方式、組織學(xué)類型及分化程度和腫瘤的浸潤深度是直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的影響因素;多因素分析提示腫瘤的浸潤深度、組織學(xué)類型及分化程度、大體類型和腫瘤的
2、解剖位置是直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的主要影響因素.行傳統(tǒng)根治性手術(shù)的有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的直腸癌患者平均每例轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)檢出數(shù)為3.42個,而行直腸癌全系膜切除術(shù)的平均每例患者轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)檢出數(shù)為4.35個,統(tǒng)計(jì)分析后有顯著性差異.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的直腸癌患者5年生存率為76.81%,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的直腸癌患者的5年生存率為37.36%,兩組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者中,當(dāng)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)目≤3個時(shí)患者5年生存率為45.14%,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)≥4個時(shí)患者5
3、年生存率為21.23%,兩組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異.結(jié)論:患者年齡、腫瘤的解剖位置、侵犯周徑、生長方式、大體類型、組織學(xué)類型和分化程度及浸潤深度是影響直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的因素,其中腫瘤的浸潤深度、組織學(xué)類型和分化程度、大體類型及解剖位置是直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的主要影響因素.直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與患者性別、腫瘤的大小無關(guān).直腸癌全系膜切除手術(shù)較傳統(tǒng)根治性手術(shù)能提高轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的清除效果.直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目是判斷預(yù)后的一個重要臨床依據(jù);直腸癌淋
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