62例創(chuàng)傷性肝破裂治療分析.pdf

1、目的：探討閉合性肝外傷治療方法及手術(shù)術(shù)式的正確選擇，提高創(chuàng)傷性肝破裂的外科治療水平。
　　 方法：回顧分析2002年2月至2009年9月間我院收治的外傷性肝破裂62例。連續(xù)性資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，分類資料用百分率表示，連續(xù)性資料組間差異比較采用t檢驗(yàn)，分類資料組間差異比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05認(rèn)為差異具有顯著性。
　　 結(jié)果：本組臨床治愈59例，死亡3例，治愈率95.1%(59/62)，病死率4.9%(3/62)。

2、非手術(shù)治療25例，治愈率100%(25/25)。急診手術(shù)治療37例，治愈34例，死亡3例，3例死于術(shù)后多器官功能衰竭。施行縫合修補(bǔ)術(shù)14例；明膠海綿填塞褥式縫合術(shù)15例；清創(chuàng)性肝部分切除術(shù)6例；規(guī)則性肝切除術(shù)2例。術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥9例次，其中MODS 3例次，繼發(fā)出血1例次，膽瘺1例次，切口感染2例次，肺部感染2例次。主要死亡原因?yàn)閲?yán)重合并傷和休克。
　　 結(jié)論：綜合選擇手術(shù)術(shù)式可以明顯提高手術(shù)成功率及減少并發(fā)癥，嚴(yán)格掌握非手術(shù)治