基底細(xì)胞癌邊界的皮膚鏡測(cè)定與中醫(yī)體質(zhì)研究.pdf

1、目的:
　　研究皮膚鏡對(duì)基底細(xì)胞癌亞臨床侵襲范圍的測(cè)定作用，及其對(duì)Mohs顯微描記手術(shù)的指導(dǎo)意義，并探究基底細(xì)胞癌的中醫(yī)體質(zhì)類型分布規(guī)律。
　　方法:
　　根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)收集基底細(xì)胞癌病例，對(duì)基底細(xì)胞癌患者皮損進(jìn)行皮膚鏡檢查，測(cè)定皮損3點(diǎn)鐘方向、6點(diǎn)鐘方向、9點(diǎn)鐘方向、12點(diǎn)鐘方向的邊界，使用數(shù)碼相機(jī)對(duì)皮膚鏡視野照相，導(dǎo)入計(jì)算機(jī)軟件計(jì)算各測(cè)定點(diǎn)至皮損肉眼觀察所得邊界的距離。對(duì)患者皮損實(shí)施Mohs顯微描記手術(shù)，當(dāng)

2、術(shù)中冰凍切片結(jié)果顯示切緣癌陰性時(shí)記錄各測(cè)定點(diǎn)至皮損肉眼觀察邊界的距離。術(shù)后為患者評(píng)定中醫(yī)體質(zhì)類型。
　　結(jié)果:
　　本研究納入基底細(xì)胞癌患者38例。皮膚鏡各方向測(cè)定點(diǎn)距離皮損肉眼觀察邊界的距離均值為(1.1264±1.2446) mm，術(shù)中冰凍病理結(jié)果顯示癌陰性時(shí)各方向測(cè)定點(diǎn)距皮損肉眼觀察邊界的距離均值為(1.1842±1.2543)哪，兩者差值的均數(shù)為(0.0578±1.1539)mm，兩組的測(cè)定結(jié)果統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)差異(t=0

3、.309，P=0.759＞0.05)。
　　皮膚測(cè)定點(diǎn)152個(gè)，與冰凍提示癌陰性點(diǎn)差值為0的69個(gè)，差值在±2mm內(nèi)共97個(gè)，占70.39％。
　　38例基底細(xì)胞癌患者中醫(yī)體質(zhì)類型分布情況:陰虛質(zhì)(23.7％)＞陽(yáng)虛質(zhì)(21.1％)＞濕熱質(zhì)(18.4％)＞痰濕質(zhì)(13.2％)＞平和質(zhì)(7.9％)＞氣郁質(zhì)(5.3％)=氣虛質(zhì)(5.3％)=血瘀質(zhì)(5.3％)＞特稟質(zhì)(0％)。
　　結(jié)論:
　　1.皮膚鏡可比較準(zhǔn)確測(cè)定