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1、不少研究證實(shí)嬰幼兒的喂養(yǎng)行為如全母乳喂養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)短,輔食添加年齡與其血紅蛋白濃度和貧血患病風(fēng)險(xiǎn)緊密相關(guān)。不過這些研究得出的結(jié)果并不一致,而且大部分研究都是在西方或歐洲國(guó)家進(jìn)行的。因此需要更多的大型前瞻性研究,特別是在亞洲國(guó)家進(jìn)行的研究,來進(jìn)一步闡明這一關(guān)鍵問題。本研究的主要目的是基于我國(guó)的一個(gè)大型出生隊(duì)列研究——嘉興出生隊(duì)列來探究嬰兒全母乳喂養(yǎng)時(shí)長(zhǎng)、輔食添加時(shí)間及種類與其貧血間的關(guān)系。
本研究從嘉興出生隊(duì)列研究入手,從中篩選出提
2、供了基本信息、詳細(xì)母乳喂養(yǎng)和輔食添加信息以及其他一些測(cè)量學(xué)數(shù)據(jù)的嬰兒。采用logistic回歸模型來評(píng)估全母乳喂養(yǎng)時(shí)長(zhǎng)、輔食添加時(shí)間與嬰幼兒在12月齡和48-71月齡時(shí)貧血患病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系;采用線性回歸模型來衡量這兩個(gè)因素與嬰幼兒血紅蛋白濃度的關(guān)系。
本研究主要結(jié)果如下:
(1)在探究全母乳喂養(yǎng)時(shí)長(zhǎng)與貧血關(guān)系的研究中,共有25,393名嬰兒納入12月齡的分析,32,658名幼兒納入48-71月齡的分析。分析發(fā)現(xiàn)與小于3
3、個(gè)月的全母乳喂養(yǎng)相比,≥6個(gè)月的全母乳喂養(yǎng)與嬰兒在12月齡時(shí)的貧血患病風(fēng)險(xiǎn)增加顯著相關(guān),校正OR值為1.15(95%CI:1.02,1.29),在48-71月齡時(shí)僅為邊緣顯著相關(guān),校正OR值為1.13(95%CI:0.99,1.29)。不過,不管是12月齡的嬰兒還是48-71月齡的幼兒,≥6個(gè)月的全母乳喂養(yǎng)均與血紅蛋白濃度的降低顯著相關(guān)。
(2)在探究輔食添加時(shí)間及種類與貧血關(guān)系的研究中,共有18,446名48-71月齡幼兒納
4、入分析。分析發(fā)現(xiàn)與在6月齡及以后添加輔食相比,在3-6月齡添加輔食與貧血風(fēng)險(xiǎn)增加顯著相關(guān),校正OR值為1.14(95%CI:1.01-1.28);與血紅蛋白濃度降低也顯著相關(guān),校正平均差為-0.84 g/L(95% CI:-1.33,-0.35)。在不同類別的輔食中,這種相關(guān)關(guān)系主要存在于植物性輔食如面包/烤饅頭/掛面,爛面/餅干,豆腐等。
綜上所述,全母乳喂養(yǎng)時(shí)間過長(zhǎng)(≥6個(gè)月)或添加輔食過早(3-6月齡時(shí)添加)均與嬰幼兒貧
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