大面積燒傷病人的護(hù)理措施

1、大面積燒傷病人的護(hù)理措施 大面積燒傷病人的護(hù)理措施一 燒傷休克期護(hù)理 燒傷休克期護(hù)理防治燒傷休克的主要措施是輸液治療， 大面積燒傷病員需快速輸液， 以恢復(fù)有效循環(huán)量和糾正功能性細(xì)胞外流量的不足， 護(hù)理人員必須保護(hù)好靜脈通道， 掌握正確輸液的知識(shí)， 熟悉休克期常見癥狀的臨床意義及觀察和護(hù)理方法，利尿劑及冬眠藥物的應(yīng)用注意點(diǎn)。休克期在靜脈的同時(shí)，還應(yīng)注意保暖，鎮(zhèn)痛等措施。休克期如果處理不當(dāng)，病員除可以死于休克外，還有可能發(fā)生腦水腫，肺水腫，

2、急性腎功能不全等并發(fā)癥。 休克期度過不平穩(wěn)， 易發(fā)生早期暴發(fā)敗血癥，因此休克的防治，不僅要使病員能渡過休克，而且還要求休克渡過平穩(wěn)。1.休克期病人取平臥位，注意保暖，由于創(chuàng)面水份蒸發(fā)，大量熱量喪失，大都畏寒，必須保持室溫在 30～32℃。2.液體的種類及安排： 液體包括膠體 （全血； 血漿； 血漿代用品） ，晶體溶液（生理鹽水平衡液；碳酸氫鈉），基礎(chǔ)液（ 5％葡萄糖溶液）各種液體交替輸入， 注意不要集中在一段時(shí)間內(nèi)輸入或口服大量水分,以

3、免造成細(xì)胞外流稀釋性低滲，引起肺、腦水腫，在小兒輸液時(shí)，尤其要控制速度和輸液種類的交替。 對(duì)休克期病人應(yīng)準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行輸液計(jì)劃。二 靜脈輸液的護(hù)理 靜脈輸液的護(hù)理情淡漠、煩躁口渴、脈細(xì)速、血壓下降，肢端厥冷，尿量少甚至無尿等，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并詳細(xì)記錄病人每小時(shí)的出入量，每 8 小時(shí)小結(jié)一次（計(jì)算從受傷時(shí)起），24 小時(shí)總結(jié)一次。四 保持呼吸道通暢 保持呼吸道通暢：吸氧時(shí)要注意氧管通暢，燒傷可引起急性呼吸困難綜合癥。出現(xiàn)過度換氣等癥狀。

4、因此，在護(hù)理上要隨時(shí)觀察病人的通氣情況。 呼吸頻率、 深度， 有無發(fā)紺等情況， 并經(jīng)常聽診肺部，有無羅音及呼吸音改變等，及早發(fā)現(xiàn)處理， （如有頭面部、吸入性損傷時(shí)，要做好氣管切開護(hù)理）。五 創(chuàng)面護(hù)理 創(chuàng)面護(hù)理：早期創(chuàng)面處理的好壞，是燒傷治療的關(guān)鍵，因此在休克期就應(yīng)該重視創(chuàng)面的護(hù)理。嚴(yán)重?zé)齻T在早期往往神志不清，暫時(shí)喪失保護(hù)自己的能力。 休克期治療頻繁， 人員進(jìn)出較多因而要特別注意消毒隔離，對(duì)極度煩躁不安的病人，要適當(dāng)?shù)募s束，以防創(chuàng)面繼