2021年三級公立醫(yī)院績效考核指標分析報告

1、三級公立醫(yī)院績效考核56項指標考核分析報告（某醫(yī)院2021年）某部門對照《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊 （2020版）》相關標準對醫(yī)院2021年三級公立醫(yī)院績效考核 56項指標進行數(shù)據(jù)收集、匯總和分析，其中包括：26項國 家監(jiān)測指標、30項非國家監(jiān)測指標，現(xiàn)將醫(yī)院2021年56 項國家三級公立醫(yī)院績效考核指標及與2019年、2020年醫(yī) 院值比較情況匯總如下一、國家監(jiān)測指標26項、考核總分1000分1.醫(yī)療質(zhì)量國家監(jiān)測指標 醫(yī)療質(zhì)量

2、國家監(jiān)測指標10項、考核總分 項、考核總分430分（1 ）出院患者手術占比： ）出院患者手術占比：2021年出院患者手術人數(shù) 9805人，出院患者人次數(shù)38589人，出院患者手術占比 25.41%高于 高于2019年醫(yī)院出院患者手術占比23.86%，高于 2020年醫(yī)院上報值25.27%，低于 低于2019年國家考核滿分標準45%，考核滿分100分，醫(yī)院預測得分（2021年）30 -40 分;（2 ）出院患者微創(chuàng)手術占比： ）出院患者微

3、創(chuàng)手術占比：2021年出院患者微創(chuàng)手 術人數(shù)2303人，出院患者手術人次數(shù)9805人，出院患者 微創(chuàng)手術占比23.49%高于2019年醫(yī)院出院患者微創(chuàng)手術 占比21.81% ,低于 低于2020年醫(yī)院上報值25.05%低于 低于2019 年國家考核滿分標準25% ；考核滿分20分，醫(yī)院預測得分（2021 年）8-9 分;（3 ）出院患者四級手術比例： ）出院患者四級手術比例：2021年出院患者四級手 術人數(shù)1517人，出院患者手術人次數(shù)

4、9805人，出院患者 四級手術（7 ）通過國家室間質(zhì)量評價的臨床檢驗項目數(shù)： ）通過國家室間質(zhì)量評價的臨床檢驗項目數(shù)：2021 年國家衛(wèi)健委第一次室間質(zhì)量評價共參加121項，合格119 項，室間質(zhì)評項目合格率為98.3%（一年兩次,還有一次年終 申報）低于2019年醫(yī)院室間質(zhì)評項目合格率98.7%，高于 2020年 92.9%，小于2019年國家考核滿分標準100% （符 合大于2019年國家考核滿分標準96%）；室間質(zhì)評項目參 加率

5、國家尚未提供參考數(shù)據(jù)。室間質(zhì)評項目合格率考核滿分15分，醫(yī)院預測得分（2021年）15分；（8 ）低風險組病例死亡率： ）低風險組病例死亡率：低風險組病例由國家2021年年終確定，未能統(tǒng)計結果，滿分35分；（9）抗菌藥物使用強度（ ）抗菌藥物使用強度（DDDs）:2021年抗菌藥物使用強度（DDDs）為39.64低于 低于2019年醫(yī)院抗菌藥物使用強度（DDDs）42.15，低于 低于2020年39.86 ；符合小于2019年國家考核滿