顯微椎間孔鏡與開窗手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的臨床分析與護(hù)理

1、顯微椎間孔鏡與開窗手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的臨床分析與護(hù)理摘要：目的 分析顯微椎間孔鏡與開窗手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的臨床療效及護(hù)理。方法 回顧分析 2015 年 5 月～2016 年 5 月在我院治療的46 例腰椎間盤突出癥患者臨床資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)比兩組患者臨床治療療效。結(jié)果 術(shù)后觀察組患者各項(xiàng)指標(biāo)明顯好于對(duì)照組。結(jié)論 顯微椎間孔鏡手術(shù)治療腰椎間盤突出癥效果確切，與開窗手術(shù)治療效果一致，但手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，是理想

2、的微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥的有效方法。 關(guān)鍵詞：顯微椎間孔鏡；開窗手術(shù)；腰椎間盤突出癥 腰椎間盤突出癥是臨床中常見的腰腿痛疾病，臨床發(fā)病機(jī)制主要是因?yàn)檠甸g盤的退變與損傷，引起髓核脫出纖維環(huán)之外，從而刺激或者壓迫腰脊神經(jīng)根而引起的腰腿痛病癥。近年來隨著微創(chuàng)治療水平的不斷提高，臨床中提出采用顯微椎間孔鏡手術(shù)治療，臨床效果較為理想，但是對(duì)該手術(shù)治療方法存在較多的爭(zhēng)議[1]。本文結(jié)合我院治療的 46 例腰椎間盤突出癥患者臨床資料，具體分析顯微椎

3、間孔鏡與開窗手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的臨床療效，并提出護(hù)理措施，現(xiàn)報(bào)告如下： 1 資料與方法 1.1 一般資料 選取 2015 年 5 月～2016 年 5 月在我院治療的 46 例腰椎間盤突出癥患者臨床資料為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察1.2.3.1 術(shù)前護(hù)理 術(shù)前所有患者均進(jìn)行 CT 和 MRI 檢查定位，并且進(jìn)行術(shù)前一般檢查。術(shù)前檢查主要包括血尿常規(guī)、出凝血時(shí)間、肝腎功能檢查、心電圖等。術(shù)前備皮，訓(xùn)練患者臥床大小便，以免術(shù)后臥

4、床不習(xí)慣影響排便。 1.2.3.2 心理護(hù)理 術(shù)后患者擔(dān)心預(yù)后效果，從而產(chǎn)生焦慮、擔(dān)心等不良心理，護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)溝通，向患者講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)，提高患者的認(rèn)識(shí)，消除患者的焦慮、擔(dān)心等不良情緒，提高治療的自信心[4]。同時(shí)告知患者術(shù)后恢復(fù)效果良好，消除患者術(shù)后的擔(dān)心顧慮。 1.2.3.3 術(shù)后護(hù)理 密切觀察患者的生命體征，尤其是觀察患者的面色和拇指伸屈肌力情況，注意辨別患者嗜睡是麻醉癥狀情況還是病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；觀察輸液管是

5、否通暢，穿刺部位有無滲液，出血現(xiàn)象，防止感染的發(fā)生。 1.2.4 預(yù)防并發(fā)癥 術(shù)后幫助患者翻身，麻醉消失后鼓勵(lì)患者多飲水，防止發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，囑咐患者有效咳嗽，以免咳嗽用力造成切口疼痛。 1.3 療效判定 優(yōu)：臨床腰腿疼痛完全消失，可以正常工作和生活；良：臨床癥狀明顯改善，活動(dòng)輕度受限，對(duì)工作和生活無影響；可：臨床癥狀有所減輕，活動(dòng)受限，影響正常工作和生活；差：患者臨床癥狀無變化，甚至有加重的趨勢(shì)[5]。 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有