手術部位感染目標性監(jiān)測計劃及實施方案

1、手術部位感染目標性監(jiān)測計劃及實施方案 手術部位感染目標性監(jiān)測計劃及實施方案為了解我院手術部位感染情況，根據《遼寧省二級醫(yī)院評審標準》要求，于 2012 年 1 月 1 日開始在全院范圍內開展手術部位感染目標性監(jiān)測。一、監(jiān)測目的1.1 監(jiān)測清潔手術病人的切口感染率、危險因素；1.2 及時發(fā)現問題，以便及時采取措施，達到有效控制感染的目的；1.3 建立手術部位感染監(jiān)測數據的比較體系；1.4 評價控制效果，有效降低外科手術部位感染。二、監(jiān)測對

2、象所有進行清潔手術的患者。三、監(jiān)測時間2012 年 1 月 1 日開始四、監(jiān)測方法4.1 每周不低于 3 次去病房了解、登記被監(jiān)測手術患者的情況，自術后第一天開始由感染辦專職人員按照手術部位感染監(jiān)測登記表（附表 1）進行登記，月末進行匯總分析。4.2 與手術醫(yī)生確定換藥時間，查看手術切口愈合情況，督促醫(yī)生對異常切口分泌物送檢，及時追查送檢結果并要求醫(yī)生合理應用抗菌藥物。4.3 核對每位手術患者的聯系方式，對手術患者宣傳解釋調手術部位感染

3、監(jiān)測登記表 手術部位感染監(jiān)測登記表科室： 監(jiān)測日期： 年 月 日 監(jiān)測人：一、基本資料 一、基本資料床號： 姓名： 性別： 年齡： 歲 住院號：入院日期： 年 月 日 入院診斷：1、 2、 出院日期： 年 月 日 出院診斷：1、

4、 2、 主管醫(yī)師： 聯系電話：二、手術資料 二、手術資料手術日期： 年 月 日 手術醫(yī)師： 手術類型：急診□ 擇期□ 手術名稱： 手術腔鏡使用： 是□ 否□（ ） 麻醉方式：全麻□ 非全麻□ 切口個數： 植入物：有□ 無□ 備皮：當□ 擇□ 切口類型：清潔切口 □ 相對清潔切口□ 清潔—污染切口 □污染切口 □ 手術時間

5、 (min) 切口清潔度： 清潔□ 相對清潔切口□ 清潔—污染切口□ 污染切口□Ⅰ □ 健康。除局部病變外，無全身疾病。Ⅱ □ 有輕度或中度全身疾病。Ⅲ □ 有嚴重的全身性疾病，日常活動受限，但喪失工作能力。Ⅳ □ 有生命危險的嚴重全身性疾病，已喪失工作能力。危險因素ASA評分Ⅴ □

6、病情危急，屬急搶救手術。圍手術期抗菌藥物使用情況：手術前 手術中 手術后日期種類劑量途徑日期種類劑量途徑日期種類劑量途徑術后并發(fā)癥：引流：是□否□ 穿孔：是□否□ 瘺管：是□否□ 脂肪液化：是□否□三、手術部位感染資料 三、手術部位感染資料醫(yī)院感染：是□ 否□ 感染部位： 表淺切口 □ 深部切口 □ 器官腔隙 □感染診斷： 感染日期： 年 月 日感染癥狀：紅 腫 熱 疼 滲出物：