[中醫(yī)古籍書(shū)700本全集]158-幼科折衷

1、幼科折衷書(shū)名：幼科折衷作者：秦景明 朝代：明 年份：公元 1368-1644 年 凡例屬性：一是編之作，因幼科諸書(shū)，非偏寒偏熱之誤，便喜補(bǔ)喜瀉之殊，予故僭而折衷之，因命曰《幼科折衷》 。 一凡諸病總論，皆采《內(nèi)經(jīng)》要旨以為提綱，繼之以歷代名醫(yī)可法之語(yǔ)，間或附以己意成篇，亦從本來(lái)，非臆說(shuō)也。 一每論之首，錄舊人總括四句，使后學(xué)臨癥時(shí)，便識(shí)其概，其向缺者予自補(bǔ)之。詞雖鄙俚，但便誦習(xí)耳。 一論首脈法，皆采王叔和《脈經(jīng)》要語(yǔ)，本經(jīng)缺者，

2、則于歷代名醫(yī)諸書(shū)，采其可法者，以附錄之。其一、二歲未可論脈，則有三關(guān)指脈形，在下卷“脈法”論內(nèi)。 一論首諸方，大概某病用某藥，故止錄諸方，為后學(xué)設(shè)繩墨。其分量重輕，并修合服法，大略不書(shū)，欲學(xué)人隨機(jī)應(yīng)變，因時(shí)制宜，決不可妄執(zhí)古方，以治今病也。 一凡諸書(shū)，有可采句，論中未能盡述，俱補(bǔ)遺于論之首，以便參閱。 一痘疹一書(shū)，或坊刻，或家傳，種種不一，然多有可采處，予另有《痘疹折衷》一集，茲不編入。 一幼科與大方癥，用藥原無(wú)大異，予有《內(nèi)科折衷》

3、，亦須兼看。 一此集本為幼學(xué)而設(shè)，當(dāng)善藏之，不可輕傳外人，反取謗詈。 一論中稍有疑難字眼，悉照海篇直音注解，以便初學(xué)人之誦讀。 記錄十四科屬性：古醫(yī)十四科，而今亡之矣。自宋元以來(lái)，止用十三脈。其十四科者，中有脾胃一科也。今亦終莫之續(xù)。 考《醫(yī)政》 ，其一為風(fēng)科，二為傷寒科，三為大方脈科，四為小方脈科，五為婦人胎產(chǎn)科，六為針灸科，七 為眼科，八為咽喉口齒科，九為瘡瘍科（即是外科） ，十為正骨科，十一為金鏃科，十二為養(yǎng)生科（即今修養(yǎng)家，導(dǎo)引

4、按摩咽納是也） ，十三為祝由科（《經(jīng)》曰∶“移精變氣者，可祝由而已” ，即今符祝禳禱，道教是也） 。 初生護(hù)養(yǎng)屬性：十月嬰兒初孕育，肌膚未實(shí)陰未足；正當(dāng)生下未啼時(shí)，急以拭去胎液毒；黃連甘草朱蜜佳，免 致斑瘡夭死速。五六日間臍未干，縱然炎熱休頻浴；但將故絮遮其身，下體單寒常露足；見(jiàn)些風(fēng)日有何妨，月里頻啼才是福。胎毒胎熱得以伸，熱氣隨啼無(wú)蘊(yùn)蓄；勿令過(guò)愛(ài)不置懷，免與新綿重被復(fù)。昧者重綿尚恐寒，乳哺不離猶恐哭。但見(jiàn)微風(fēng)便是寒，才聞音響時(shí)驚愕；做

5、出疾病不可言，所以富兒多命促。吾嘗諳此歷驗(yàn)之，故此子孫多易鞠。 凡小兒病，宜先觀(guān)形癥神色，然后察脈，假如肝之為疾則面青，心之為病則面赤，脾之為病則面黃，肺之為病則面白，腎之為病則面黑。先要分別五臟形癥，須看稟受盈虧、胎氣虛實(shí)，明其標(biāo)本而治之，無(wú)不可者。 （附∶小兒食物所宜） 鯽魚(yú) 鰻魚(yú)（殺蟲(chóng)） 田雞 鴨 肚子 肺頭 火肉 風(fēng)魚(yú) 蓮肉 芡實(shí) 榧子（殺蟲(chóng)） 熟棗 三關(guān)脈紋主病歌屬性：紫黑紅傷寒，青驚白是疳，黑時(shí)因中惡，黃即困脾端。 又∶青色

6、大小曲，人驚并四足；赤色大小曲，水火飛禽撲；紫色大小曲，傷米面魚(yú)肉；黑色大小曲，脾風(fēng)微作搐。 上卷急慢驚風(fēng)屬性：（附∶慢脾） 總括 面紅卒然渾身熱，唇黑牙關(guān)氣如絕；目翻搐搦喉有聲，此是急驚容易決。 又∶陰虛陽(yáng)盛病已深，吐余瀉后睡揚(yáng)睛； 神昏搐緩涎流甚，此癥分明是慢驚。 脈法 浮數(shù)洪緊為急驚，沉遲散緩為慢驚?；⒖诩y青紫為驚風(fēng)，情勢(shì)彎入里者為順，出外者為逆。 《醫(yī)學(xué)綱目》云∶搐一也，而有晨夕之分，表里之異。身熱力大者為急驚，身冷力小者為慢驚

7、。仆地作聲，醒時(shí)多 沫者為癇；頭目仰視者為天吊；角弓反張為 ，而治各不同也。 看手法，風(fēng)關(guān)青黑如懸針，主水驚，易治；氣關(guān)赤色如懸針，主疳病，兼肺臟積熱，猶可治；命關(guān)凡有此脈不問(wèn)五 色，皆是危癥。又三關(guān)通度如懸針，主慢驚，難治；風(fēng)關(guān)青如魚(yú)刺，易治，乃初驚之候，黑色難治；氣關(guān)青如魚(yú)刺，主 疳癆、身熱，易治；命關(guān)青如魚(yú)刺，主虛風(fēng)邪傳脾，難治。三關(guān)青是四足驚，赤是水驚，黑是人驚。 驚風(fēng)有四癥八候。四癥者，驚、風(fēng)、痰、熱是已。八候者，搐、搦、掣、

8、顫、反、引、竄、視是已。搐者兩手伸縮； 搦者十指開(kāi)合；掣者勢(shì)若相撲；顫者頭偏不正；反者兩手仰向后；引者臂若開(kāi)弓；竄者目直視怒視；視者睛露不活。四 癥已具，八候生焉。四癥既無(wú)，八候安有。 急驚風(fēng)大叫三兩聲者心絕，難治。急驚四肢俱軟者不治；急驚鼻中出血者為熱將散，易治；口中出血，則難治。大 小便秘者易治，尿屎遺者難治；關(guān)黑紋直者死。 四肢厥冷，二便不禁，服 胃回陽(yáng)以治之。治之不效，乃稱(chēng)不治。予曾治而效，不可因其有此癥，便說(shuō)不治也。 《內(nèi)經(jīng)》

9、曰∶諸風(fēng)掉眩，皆屬肝木。蓋小兒系純陽(yáng)之體，為其真水未旺，心火已炎，肺金受制而無(wú)以平木，故肝 木常有余，而脾土常不足也。為父母者，或失于保養(yǎng)，抱子當(dāng)風(fēng)，近于熱地，或辛辣多食，衣衾過(guò)濃，邪熱郁蒸，積于 心，傳于肝，再受人物驚觸。未發(fā)之時(shí)，夜臥不穩(wěn)，睡中或笑或哭，嚙齒咬乳，鼻額有汗，氣促痰鳴，忽爾悶絕，目直 上視，口噤不開(kāi)，手足搐掣，此熱甚而然，沉兼面紅脈數(shù)可辨。蓋心有熱而肝有風(fēng)，風(fēng)主乎動(dòng)，火得風(fēng)，則煙焰起，二 陽(yáng)相鼓，風(fēng)火相搏。肝藏魂，心藏