2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、醫(yī)院知情同意書 醫(yī)院知情同意書-胸椎后路手術(shù)知情同意書 胸椎后路手術(shù)知情同意書患者姓名性別 患者姓名性別 年齡病歷號(hào) 年齡病歷號(hào)疾病介紹和治療建議: 疾病介紹和治療建議: 醫(yī)生已告知我患有,需要在 麻醉下進(jìn)行手術(shù)。胸椎管狹窄癥是由于發(fā)育性因素或由椎間盤退變突出、椎體后緣骨贅及小關(guān)節(jié)增生、韌帶骨化等因素導(dǎo)致的胸椎管或神經(jīng)根管狹窄,所引起的相應(yīng)的脊髓、神經(jīng)根受壓的癥狀和體 征。導(dǎo)致胸椎管狹窄癥的原因, 80% 以上與胸椎黃韌帶骨化有關(guān).如

2、果不治療,胸椎管狹窄癥屬于高致殘疾類疾患。可以發(fā)展為嚴(yán)重的、不可逆轉(zhuǎn)的感覺、運(yùn)動(dòng)障礙、甚至高位截癱風(fēng)險(xiǎn)。頸椎后路手術(shù)具體術(shù)式需要根據(jù)術(shù)中具體情況最后確定。常見手術(shù)方式為后路椎板切除、神經(jīng)脊髓減壓:或同期行椎弓根內(nèi)固定手術(shù)等。手術(shù)目的:解除神經(jīng)壓迫,重建胸椎椎結(jié)構(gòu),最大限度保留或重建胸椎椎功能。脊柱外科只能盡最大努力解除導(dǎo)致患者神經(jīng)受壓、功能減損的壓迫因素,不能修復(fù)神經(jīng)功能?;颊哳A(yù)后同脊髓、神經(jīng)受壓時(shí)間、程度是否合并脊髓神經(jīng)變性、壞死等因

3、素有直接和決定性關(guān)系。總體預(yù)后不良。手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策: 手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策:而產(chǎn)生發(fā)熱等癥狀,必要時(shí)需將植入物取出④存在骨性融合后取出內(nèi)固物可能;5)進(jìn)行脊柱內(nèi)固定術(shù)時(shí)可能出現(xiàn):相鄰間隙的退變加速、椎間盤突出等繼發(fā)性改變,長(zhǎng)節(jié)段融合固定而致術(shù)后病人活動(dòng)度喪失;相鄰節(jié)段不穩(wěn)定、脫位,出現(xiàn)頸項(xiàng)部畸形。6)如由于脊髓受壓病程較長(zhǎng)、神經(jīng)功能受損嚴(yán)重,導(dǎo)致脊髓已變性(MRIT2 加權(quán)像見脊髓異常高信號(hào)影),減壓后癥狀及體征改善可能不明顯。如癥狀

4、不能解除根據(jù)醫(yī)師評(píng)估,可能有必要二期行胸椎前路手術(shù)。7)植骨塊骨折、移位、椎體骨折、免疫反應(yīng)等致融合失敗,導(dǎo)致假關(guān)節(jié)形成、脊柱穩(wěn)定性丟失,8)康復(fù)為患者疾患的不可缺少的治療步驟,手術(shù)后患者需要長(zhǎng)期康復(fù)治療。本院無力承擔(dān)相應(yīng)康復(fù)任務(wù),患者出院標(biāo)準(zhǔn)患方完全授權(quán)醫(yī)方確定,且此授權(quán)在患者離院前患方無權(quán)收回。患方應(yīng)在醫(yī)方通知可以出院后無條件立即離院,自行聯(lián)系康復(fù)醫(yī)院或?qū)嵤┘彝タ祻?fù)。內(nèi)固定可能需二期取出。內(nèi)固定物二期取出困難。本次手術(shù)只解決此處情況

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