現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對“治未病”的認(rèn)識及其對策

1、· 8 O ·C o mm u n i t yHe a l t h c a r e ，2 0 0 9 ，Vo 1 ． 8 ，No ． 2· “ 治 未 病 ’ ’ 理 論 與 實 踐 ·現(xiàn)代 醫(yī)學(xué)對 “ 治未病’ ’ 的認(rèn)識及其對策 孫 曉 明毛春 芳 邵松 岐 湯 榮華 傅善 來 “ 治未病 ” 就 是未 雨綢 繆 《 黃帝 內(nèi)經(jīng) 》 有 云 ： “ 圣 人不 治 已病治 未 病 ， 夫病 已成

2、 而后 藥之 ， 亂 已成而 后治 之 ， 譬 猶 渴而 穿 井 ， 斗 而鑄兵 ， 不 亦 晚乎 ? ” ， 充 分說 明祖 國 醫(yī)學(xué) 早 已認(rèn) 識 到對疾 病應(yīng) 做 到 “ 未 雨 綢 繆 、 防 患 未 然” ， 可 見 中 醫(yī) 歷 來 防重 于治 ?！?治未 病 ” 就是 未雨 綢繆 。“ 未病 ” 不是 無 病 ， 也 不 是 可 見 的大 病 ， 按 中 醫(yī) 觀點(diǎn)而 論 ， 是 人體 已經(jīng) 出現(xiàn) 了陰陽 、 氣 血 、 臟

3、腑 的不 平 衡狀 態(tài) ， 也 就是 說人 體發(fā) 生 了不易 覺察 的健康 缺 損 。用 現(xiàn)代 醫(yī)學(xué) 觀 點(diǎn) 來 認(rèn)識 “ 未 病 ” ， 就是 “ 自覺 不 爽 ， 檢查 無病 ” ， 介 于 健康 與疾 病 之 間 的一 種 狀 態(tài) ，既不 完 全健康 ， 又 達(dá)不 到 疾 病 診 斷 標(biāo) 準(zhǔn) 的 程 度 ， 叫亞健 康 ， 又 稱 亦 此 亦 彼 的 第 三 狀 態(tài) 、 灰 色 狀 態(tài) 、 潛 病態(tài) 。亞健 康是 國 際 醫(yī)學(xué) 界

4、 2 O世 紀(jì) 8 O年 代 后 半 期 的 醫(yī)學(xué)新 思維 ， 是 醫(yī)學(xué) 的一大 進(jìn)步 。亞 健康 雖 然 不 是病 ， 卻是 現(xiàn)代 人 身 心 不健 康 的一 種 表 現(xiàn) ， 是人 體 處于 活力 下降 、 反應(yīng) 能力 下降 、 適應(yīng) 能力 下 降 、 免疫 功能 下 降和抗 病 能 力 低 下 的 一種 臨界 狀 態(tài) 。亞健 康處 于健康 與 疾 病 的三 岔 路 口 ， 是 種 動 態(tài) ， 它不 會 永遠(yuǎn) 停 留在 原 來 的狀

5、態(tài) 中 ， 或 者 向疾 病 狀 態(tài) 轉(zhuǎn) 化 ，這是 自發(fā) 的 ； 或 者 向健 康狀 態(tài) 轉(zhuǎn) 化 ， 這 是 需 要 自覺 的， 即需要付 出代價 與努力 的。要預(yù) 防消除亞健 康 ， 就需要 “ 主動 養(yǎng) 生 ” “ 治 未 病 ” 。例 如 ， 還 未 疲 勞 時 ， 就 主動 休息 ， 讓身 體“ 充 電” 后再 干 ， 比連 續(xù) 干效 果好 ， 也不 傷身體 。又如不 要等 口渴 了 ， 再 喝水 ， 水 是生 命之 源 ，

6、人 體 始 終 需要 得 到水 的滋 潤 ， 才 能更 好 完成 體 內(nèi)物 質(zhì) 氧化 、 廢 物 排 泄 ， 保 持 新 陳代 謝 正 常 ， 生命 力 旺盛 ， 精 力 充 沛 。再 比如 ， 出現(xiàn) 了 腎虛 ，不要 等 到發(fā)生 疾病 才找 醫(yī)生 ， 而 是應(yīng)該 在 建 立健 康 生 活方式 的同 時 ， 主 動服 用 補(bǔ) 腎強(qiáng) 身 片 ， 盡 快 回歸 健全 ， 損 失就 少 。作者單位 ： 2 0 0 0 4 0 上海市衛(wèi)生局

7、、“ 治 未病” 就是 建立 健康 生活 方式 2 0世紀(jì) 9 O年 代 以來 ， 我 們 的 生 活 富起 來 了 ，物質(zhì) 供應(yīng) 豐 富 了， 這無 疑對 健康 是有 益 的 ?？墒?令 人 費(fèi)解 的 是 ， 人 體 健 康 水 平 并 沒 有 因 此 而 同 步 增 長 。根據(jù) 世界衛(wèi) 生 組織 一項 全球 性調(diào) 查 結(jié)果 表 明 ，真正 健 康 的 人 僅 占 5， 經(jīng) 過 醫(yī) 學(xué)檢 查 ， 能 診 斷 疾 病 的也 只有 2 O

8、， 7 5的人 處 于 亞 健 康 狀 態(tài) 。在 我 國 ， 有 報 道 ， 高 居 榜 首 的 北 京 人 亞 健 康 率 高 達(dá) 7 5 ． 3 1， 上海 為 7 3 ． 4 9， 廣 東 為 7 3 ． 4 1。筆 者 案 頭有 份 資 料 ， 上 海 某 區(qū) 3 2 0名 處 級 以 上 的 干 部 中 ， 患有 高脂 血癥 者 占 4 7， 脂 肪 肝 占 3 7， 心 血 管 病 占 2 6 ． 5? ? ， 干部 的健

9、康 水 平不 盡 如人 意 ，那 么市 民 呢?據(jù) 調(diào) 查 ， 新 中 國成 立 以來 ， 全 市 高 血 壓 病患 病 率呈 逐 年增 長 態(tài)勢 ， 1 9 5 9年 ， 全市 高 血壓 病 患病 率 為 6 ． 6 9， 1 9 7 4年 為 7 ． 8 9， 1 9 9 1年 為 1 2 ． 6 9， 1 9 9 5年 為 1 4 ． 7， 2 0 0 0年 1 0月 8日高血 壓 防治 日， 5 5 0名 3 5歲 以上 成 人

10、 首 診 高 血 壓 病 檢 出率 竟 然 高 達(dá) 3 5 ． 7 6。除 了高 血 壓 病 呈 逐 年 增 長態(tài) 勢外 ， 糖 尿病 、 高血 脂 癥 、 痛 風(fēng) 、 冠心 病 、 代 謝綜 合癥 也 在逐年 增 多 。為什 么生 活好 了 ， 健 康 水 平 不 能 同步 增 長 呢 ?世界 衛(wèi)生 組織 原 總 干 事 中島宏 博 士說 得 好 ： “ 現(xiàn) 在 許 多人不 是 死 于 疾 病 ， 而 是 死 于無 知 。 ” 1 9

11、 9 9年 1月 ， 我 國 已故著 名 營養(yǎng) 學(xué)家 于若 木教 授在 北 京 一次 會議 上指 出 ： “ 我 國解 放 5 0年 來 ， 我 們 國家 文 盲 不 到 1 O9 ／ 6 ， 可 是 營養(yǎng) 盲 還 有 9 0。 ” 現(xiàn) 在 是 物 質(zhì) 供 應(yīng) 豐 富 ， 可 以說要 啥 有啥 ， 可是 很多 人有 東 西 吃不 來 ，“ 糧食 越 吃越少 ” 、 “ 油越 吃越 多” 、 “ 視雞 蛋 如 炸 彈” 、“ 吃豆 腐觸

12、霉頭 ” 、 “ 洋快餐 當(dāng)時 尚” 等 等現(xiàn) 象不 一 而 足， 營養(yǎng)盲 比比皆是 ， 這是構(gòu)成現(xiàn)代人亞健康一大 原 因 ， 此外 ， 生 活節(jié) 奏快 ， 心理 壓力 重 ， 睡 眠透 支 、 吸 煙 、 嘲 酒 、 運(yùn) 動不 當(dāng) 、 居室 不衛(wèi) 生等 等也 是 構(gòu)成 人 體 健 康傷 害 的原 因 ， 導(dǎo) 致肥 胖 、 高 血 脂 、 高 血 壓 、 高 血 糖 、 冠心 病等 慢性 非傳 染性 疾病 呈 流行 態(tài) 勢 。據(jù)報 道

13、， 我國每年死于慢性非傳染性疾病多達(dá) 7 6 0 萬人 之 巨 。用 于慢 性 非 傳 染 性 疾 病 的 醫(yī) 藥 費(fèi) ， 已經(jīng) 從 社 區(qū) 衛(wèi) 生保健 2009 年 第 8卷 第 2 期1 994 年 的 4 1 8 ． 81 7 億 人 民 幣 ， 2000 年 已 超 過 1 200多億 ， 有 專 家 估 算 ， 任 其 發(fā) 展 ， 203 0 年 用 于 慢 性 非傳染性 疾病 的 醫(yī) 藥 費(fèi) 用 會 猛 增 到 14 8 9

14、4 7 億 元 ， 其增長速率 可 能超 過 國 民經(jīng) 濟(jì)增 長 速 度 ，將 會 成 為一大沉 重 負(fù)擔(dān) 。我 國 已 經(jīng) 從“ 饑 餓 減 少 期” 步 入 了“ 慢 性 疾 病期”。 醫(yī) 學(xué) 研 究 表 明 ，慢性 非 傳染 性 疾 病 屬 于 生 活 方式病 。 所 謂生 活方 式 病 就 是 指 它 的 病 因 不 是 細(xì) 菌 、病毒等生 物 因 子 ， 而 是 不 合 理 的膳 食 、 嗜 煙 酗 酒 、 缺少 運(yùn) 動 、

15、心 理 不 適 應(yīng) 等 因 素相 互 作 用 而 成 。 國外 醫(yī)學(xué)界研究證 明 ，建立 健 康生 活 方 式 ，可 以 使 高血 壓 病發(fā)病減少 55 ％ ，高血 壓 病早 期治療 又 可 使腦 卒 中 、 心肌 梗死 發(fā) 生 率 減 少 75 ％ ，糖 尿 病 減 少 50％ ， 惡 性 腫瘤減少 1／ 3 ，總之 建立 健康生 活方式 可 以 使危 害人 體健 康頑 敵慢性 非傳染性 疾病減 少一 半 以 上 。 所 以 說“ 治

16、未病” 說 白了就是 建立 健康生 活方式 。“ 治 未病” 最 好 的 醫(yī) 生 是 自 己在 增 進(jìn) 健 康 的 努 力 中 ， 人 們 往 往 依 賴 醫(yī) 生 、 藥物 和 醫(yī) 療 器 材 ，很 少 重 視 自身 ，不 少 滿 腹 經(jīng) 倫 、 學(xué) 富五 車 的教授 、 專 家 不 懂 得 珍 惜 自己 ， 常 常 自嘆 工 作忙 ， 自我 保 健 顧 不 上 ， 以 致 本 來 可 以 預(yù) 防 和 避 免 的疾 病難 以 幸 免 ，

17、本 來 可 以 治 療 卻 失 去 了 機(jī) 會 ， 降低了健 康 水平 ，失 去 了可 以 延 長 的壽命 。 在 日常 生 活81中 ，疾 病 折 騰 了 幾 十 年 ， 仍 對 自己 所 患 的疾 病一 無所 知 ，或 者 知之 甚 少 ， 把 疾 病 康 復(fù) 的 全 部 希 望 和 權(quán)力統(tǒng) 統(tǒng) 交 給 了 醫(yī) 生 。 實 際 上 ， 醫(yī) 生 并 不 是 疾 病康 復(fù)的主體 ，其 真 正 主 體 是 自己 。 就 拿 冠 心 病 來

18、 說 ， 飲食 中高膽 固醇 、 吸 煙 、 肥 胖 、 高 血 壓 ， 緊 張 情 緒 等 ，都是 加 劇 冠 心 病 的 危 險 因 素 ， 這 些 因 素 屬 于 社 會 、 心理 和 行 為 因 素 ， 也 稱“ 自我 創(chuàng) 造 的 危 險 性”。 預(yù) 防 、治療 冠 心 病 不 設(shè) 法 控 制 這 些 危 險 因 素 ， 光 靠 醫(yī) 生 或藥 物顯 然 是 難 以 奏 效 的 。 至 于 疾 病 的 康 復(fù) 手 段 和方 法 ，

19、 除 了藥物 外 ， 諸 如 太 極 拳 、 食 補(bǔ) 等 養(yǎng) 身 手 段 ，更 是 醫(yī) 生 所 替 代 不 了 的 。 所 以 說 對 付 生 活 方 式 病的最 好 醫(yī) 生 是 自 己 。 這 樣 說 并 沒 有 否 定 醫(yī) 生 的 作用 ，這 好 比 全 民 皆兵 ， 并 沒 有 因 此 否 定 解 放 軍 在 保家 衛(wèi) 國 中作用 ?！?治未病” 最 好 醫(yī) 生 是 自己 ，這 不 是 說 醫(yī) 生 的擔(dān)子 輕 了 ，而 是 除 了

20、 自己 身體 力 行外 ，還 要 幫 助 、 教 育民眾 盡 快 建 立 健 康 生 活 方式 ， 做 到 少 生 病 、 不 生 病 ，要 竭 盡 全 力 最 大 限 度 動 員 民 眾 ， 人 人 自覺 行 動 起來 ，改 變不 良衛(wèi) 生 習(xí) 慣 ，努 力 做到 均衡 營養(yǎng) 、 適 度 運(yùn)動 、 戒 煙 限酒 、 心 理 健 康 ， 這 是 縮 短“ 慢 性 疾 病 期”，早 早 步 入“ 行 為改 變 期”，做 到少 生 病 、