醫(yī)務(wù)處制度匯編【精品全套】_第1頁
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1、 醫(yī)務(wù)處 務(wù)處制度目 制度目錄第一章 第一章 醫(yī)療質(zhì) 療質(zhì)量、醫(yī) 量、醫(yī)療安全管理( 安全管理(13 項(xiàng))一、醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案(新增)二、醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警實(shí)施方案(院辦〔2011〕105 號(hào))三、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理規(guī)定(院醫(yī)務(wù)字〔2009〕15 號(hào))四、實(shí)施《2008 年度患者安全目標(biāo)》方案(醫(yī)務(wù)〔2008〕11 號(hào))五、患者身份識(shí)別措施六、患者病情評(píng)估制度七、醫(yī)療質(zhì)量、安全責(zé)任追究制度八、非計(jì)劃再次手術(shù)管理規(guī)定(新增)九、醫(yī)療不良

2、事件報(bào)告流程及獎(jiǎng)懲管理辦法(新增)十、住院時(shí)間超過 30 天患者管理規(guī)定(新增)十一、危急值報(bào)告制度及流程(修訂)十二、醫(yī)療糾紛處置預(yù)案(修訂)十三、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定(新增)第二章 第二章 醫(yī)療核心制度( 核心制度(19 項(xiàng))一、醫(yī)療質(zhì)量管理制度(醫(yī) [2006] 3 號(hào))二、醫(yī)療質(zhì)量評(píng)析制度(醫(yī) [2006] 3 號(hào))三、定期檢查與獎(jiǎng)懲制度(醫(yī) [2006] 3 號(hào))四、首診負(fù)責(zé)制(醫(yī) [2006] 3 號(hào))

3、五、三級(jí)醫(yī)師查房制度(醫(yī) [2006] 3 號(hào))六、查房制度(醫(yī) [2006] 3 號(hào))七、查對(duì)制度(醫(yī) [2006] 3 號(hào))十二、新聞發(fā)言人制度(新增)十三、專科病人跨科收治規(guī)定(暫行)(院辦〔2009〕94 號(hào))十四、醫(yī)患溝通制度(院醫(yī)務(wù)字〔2009〕16 號(hào))十五、科主任例會(huì)制度(新增)十六、科室人員緊急替代制度(新增)十七、關(guān)于縮短患者平均住院日的管理規(guī)定(新增)十八、患者出院、隨訪及復(fù)診預(yù)約制度(新增)十九、患者健康教育制度

4、(新增)第四章 第四章 重點(diǎn)科室、重點(diǎn) 重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié) 環(huán)節(jié)管理( 管理(24 項(xiàng))一、急診工作制度二、急診病人的診療、收治規(guī)定(院辦〔2009〕79 號(hào))三、急診服務(wù)流程與服務(wù)時(shí)限制度(新增)四、加強(qiáng)急診危重病人搶救綠色通道管理暫行規(guī)定(修訂)五、急診部與手術(shù)室、ICU、病房轉(zhuǎn)接制度與流程(新增)六、急診預(yù)檢分診制度(新增)七、120 急救-急診護(hù)士交接制度(新增)八、急診手術(shù)管理制度及流程(新增)九、急診住院醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及流程(

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