手術(shù)室用藥中安全隱患的原因分析與對(duì)策

1、手術(shù)室用藥中安全隱患的原因分析與對(duì)策近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，根據(jù)手術(shù)的需要，術(shù)中用藥不斷增多，因此，手術(shù)室用藥也存在著許多安全隱患。手術(shù)室用藥中存在的安全隱患總結(jié)了五點(diǎn)原因，并就這些原因提出了針對(duì)性的落實(shí)措施，加強(qiáng)了手術(shù)室的安全護(hù)理。 第一個(gè)原因是管理制度不嚴(yán)，主要是交接班制度、查對(duì)制度、接送制度未落實(shí)。管理者應(yīng)將用要中的安全管理作為手術(shù)室安全管理的重要內(nèi)容，制定相應(yīng)的制度，加強(qiáng)用藥風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)防范的教育，增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員法律

2、和自我保護(hù)意識(shí)；嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)的規(guī)章制度，增強(qiáng)責(zé)任感，規(guī)范護(hù)士手術(shù)室用藥行為。其次是規(guī)范用藥意識(shí)不強(qiáng)，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)規(guī)范用藥行為，根據(jù)手術(shù)時(shí)間提前接病人，帶有抗生素的應(yīng)做好查對(duì)制度和交接班制度；患者入室后及時(shí)注射圍術(shù)期用要，盡可能在麻醉誘導(dǎo)前將抗生素注完，必要時(shí)開(kāi)通兩條靜脈通路，并觀察用藥后的反應(yīng)；抽取藥液、輸液或換瓶前應(yīng)做好查對(duì)制度；已抽好或配好的藥液都要有明確的標(biāo)簽。第三是護(hù)士藥理學(xué)知識(shí)欠缺，手術(shù)室年輕護(hù)士較多，對(duì)部分藥物的藥理作用、

3、給藥途徑、 劑量、 用法和不良反應(yīng)不了解，在緊急情況下，不能夠及時(shí)用藥或者是用藥錯(cuò)誤而導(dǎo)致不良后果；管理者應(yīng)根據(jù)手術(shù)室的用藥特點(diǎn)和實(shí)際需要，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士對(duì)藥物知識(shí)的培訓(xùn)。第四是醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士之間主動(dòng)溝通不夠，在藥物治療過(guò)程中往往是醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士共同參與，護(hù)士在工作中對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑需核實(shí)后執(zhí)行，對(duì)不規(guī)范的醫(yī)囑，隨時(shí)告之醫(yī)生，對(duì)不正確的用藥行為及時(shí)給予提醒，同時(shí)將藥物使用后觀察到的情況及個(gè)人見(jiàn)解向醫(yī)生、麻醉師匯報(bào)。通過(guò)三者之間的溝

4、通，避免及減少藥物使用中的安全隱患。最后是人員素質(zhì)，由于護(hù)理隊(duì)伍的不穩(wěn)定，聘用制護(hù)士比例增多，護(hù)士年輕化，流動(dòng)性大，造成手術(shù)室人員實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足，加上培訓(xùn)制度不健全，落實(shí)不力，影響到護(hù)理的安全及護(hù)理質(zhì)量的提高。 手術(shù)室承擔(dān)著全院的日常手術(shù)及危重大病人的搶救，因此，手術(shù)室用藥安全是重中之重。作為一名手術(shù)室護(hù)士，在日常用藥是應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度，及時(shí)輸入圍術(shù)期抗生素，使用之前要詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史；在手術(shù)多人員少的情況下，應(yīng)見(jiàn)病房所帶藥