《臨床護理實踐指南》總復(fù)習(xí)題

1、財 務(wù) 盈 利 能 力 分 析 采 用 的 主 要 評 價 指 標(biāo) 包 括 靜 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 和 動 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 兩 類 。 其 中 靜 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 主 要 有 投 資 回 收 期 ， 投 資 利 潤 率 ， 投 資 利 稅 率 和 資 本 金 利 潤 財 務(wù) 盈 利 能 力 分 析 采 用 的 主 要 評 價 指 標(biāo) 包 括 靜 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 和 動 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 兩 類 。 其 中 靜 態(tài) 評 價

2、指 標(biāo) 主 要 有 投 資 回 收 期 ， 投 資 利 潤 率 ， 投 資 利 稅 率 和 資 本 金 利 潤 率 ； 動 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 主 要 有 投 資 回 收 期 ， 凈 現(xiàn) 值 、 凈 現(xiàn) 值 率 ， 內(nèi) 部 收 益 率 。 率 ； 動 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 主 要 有 投 資 回 收 期 ， 凈 現(xiàn) 值 、 凈 現(xiàn) 值 率 ， 內(nèi) 部 收 益 率 ?！杜R床護理實踐指南》 《臨床護理實踐指南》—— ——判斷題 判斷題 1～5

3、 章 1、在準備床單位時，如需使用橡膠單或防水布時，應(yīng)避免其直接接觸患者皮膚。 （ √ ） 2、營養(yǎng)液輸入的管路可輸血。 （ × ） 3、導(dǎo)尿過程中，若觸及尿道口以外的區(qū)域，應(yīng)重新更換尿管。 （ √ ） 4、大量不保留灌腸時，患者應(yīng)取右側(cè)臥位，臀部墊防水布，屈膝。 （ × ） 5、消化道出血病人灌腸時溶液不得超過 500ml，壓力要低。 （ × ） 6、顱內(nèi)高壓患者為減輕患者痛苦應(yīng)取頭低足高位。 （ 

4、15; ） 7、壓瘡Ⅰ期患者應(yīng)進行局部皮膚按摩，以阻止壓瘡進一步發(fā)展。 （ × ） 8、傷口敷料使用膠布固定時，為使固定更加有效，粘貼方向應(yīng)與患者肢體或軀體長軸平行。 （ × ） 9、使用開口器時應(yīng)從磨牙處放入。 （ √ ） 10. 11.為患者行會陰護理時應(yīng)當(dāng)用棉球由外向內(nèi)、 自上而下擦洗會陰， 先清潔尿道口周圍， 后清潔肛門 （×）12.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的患者營養(yǎng)液現(xiàn)用現(xiàn)配， 粉劑攪拌均勻， 配置后的營養(yǎng)

5、液放置在冰箱冷藏， 12h 用完。 （×）13.對于咯血的患者應(yīng)指導(dǎo)患者及時用力咳出血塊，防止窒息。 （×） 14.對于發(fā)熱患兒應(yīng)盡早使用藥物降溫，防止高熱引起患兒驚厥。 （×） 15.患者長期臥床，為預(yù)防壓瘡，可在受壓局部使用橡膠圈將局部懸空。 （×） 16.為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，為患者置管時應(yīng)根據(jù)治療的需要，選擇最細管徑和最短長度的穿刺導(dǎo)管。 （√） 17. 指導(dǎo)便秘患者由左向右做環(huán)形腹部按摩。

6、 （×） 18．患者女性，30 歲，右肺病變，一次咯血量大于 300ml,責(zé)任護士指導(dǎo)病人絕對臥床休息，取患側(cè)臥位，以利于血液及時咳出，預(yù)防窒息。 （√） 19．護士在護理股骨頸骨折病人時，為其擺放的體位是患肢內(nèi)旋，足部置中立位，可穿丁字鞋，防止肢體外旋。 （×） 20．一患兒半年前感冒發(fā)熱時出現(xiàn)雙眼上吊，四肢抽搐，此次住院體溫 39.5℃，遵醫(yī)囑應(yīng)及早給予物理降溫（×） 21．男孩 2 歲，高熱、咳嗽、咳

7、痰、喘憋，夜間咳嗽加劇不能入睡，為緩解癥狀給予可待因口服。 （×） 22．靜脈輸液部位疼痛伴發(fā)紅和水腫，條索狀物形成，屬于靜脈炎 3 級。 （√） 23．更換造口底盤及造口袋時，按照造口位置自上而下粘貼造口袋，必要時涂保護劑，用手按壓底盤 1—3分鐘。 （×） 24．男性，50 歲，化膿性闌尾炎術(shù)后，帶有引流管，換藥時應(yīng)先清潔傷口，再清潔引流管。 （√） 25．患者男，70 歲，左側(cè)肢體無力，護士為其翻身發(fā)現(xiàn)部分皮膚

8、缺損，表淺潰瘍，基底紅，無結(jié)痂，此期為壓瘡期Ⅲ期（×） 26．患者女，50 歲，高度水腫，為其監(jiān)測體重情況應(yīng)在晨起空腹，排尿前測量體重。 （×） 6～9 章 1.腹腔引流管用膠布“Y”形固定，防止滑脫，標(biāo)識清楚。 （ × ） 2.心力衰竭的患者既有循環(huán)性缺氧，又有呼吸性缺氧。 （√） 3.對于氣管切開患者，當(dāng)氣管套管脫出超過插入深度 5cm 時，應(yīng)將氣囊放氣，拔出氣管插管，必要時重新插管。 （ ×

9、 ） 財 務(wù) 盈 利 能 力 分 析 采 用 的 主 要 評 價 指 標(biāo) 包 括 靜 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 和 動 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 兩 類 。 其 中 靜 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 主 要 有 投 資 回 收 期 ， 投 資 利 潤 率 ， 投 資 利 稅 率 和 資 本 金 利 潤 率 ； 動 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 主 要 有 投 資 回 收 期 ， 凈 現(xiàn) 值 、 凈 現(xiàn) 值 率 ， 內(nèi) 部 收 益 率 。 財 務(wù) 盈 利 能 力 分 析

10、 采 用 的 主 要 評 價 指 標(biāo) 包 括 靜 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 和 動 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 兩 類 。 其 中 靜 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 主 要 有 投 資 回 收 期 ， 投 資 利 潤 率 ， 投 資 利 稅 率 和 資 本 金 利 潤 率 ； 動 態(tài) 評 價 指 標(biāo) 主 要 有 投 資 回 收 期 ， 凈 現(xiàn) 值 、 凈 現(xiàn) 值 率 ， 內(nèi) 部 收 益 率 。9.置有 PORT 的患者進行造影時，可經(jīng)過 PORT 泵入造影劑。

11、 （ X ） 10.涂眼藥膏時，采用玻璃棒法將藥膏直接擠入患者下穹窿部結(jié)膜囊內(nèi)。 （ X ） 11.在沒有繃帶急救傷員的情況下，可用毛巾、手帕、床單、長筒 尼龍襪子等代替繃帶包扎。 （√） 12.植物堿類化療藥物外滲，局部不能冷敷。 （√） 13.肌內(nèi)注射俯臥位的體位準備是足尖分開、足跟相對。 （×） 14.輸液泵使用中，如需更改輸液速度，則先按停止鍵，重新設(shè)置后再按啟動鍵。 （√） 15.為患者分發(fā)口服藥時，如遇病人不在時，

12、可暫放在病人小桌上，待病人回病房后再服用。 （×） 16.進行靜脈輸血完畢，輸血袋用后需常溫保存 24 小時。 （×） 17.在進行密閉式靜脈輸液過程中，在滿足治療前提下選用最小型號、最短的留置針。 （√） 18.采集動脈血時，消毒穿刺部位，確定動脈及走向后，迅速進針，穿刺成功后，可見血液自動流入注射器內(nèi)，一般需要 2 毫升左右。 （ × ） 19.張某因車禍導(dǎo)致小腿出血，救護人員到場后應(yīng)立即用止血帶止血法

13、為張某止血。 （ × ） 20.外周血管通路僅在置入時可用于采血，采血后血管通路要用足夠量的生理鹽水沖凈導(dǎo)管的殘余血液。（ √ ） 21.為患血友病患者采集血標(biāo)本進行血氣分析，穿刺后穿刺點應(yīng)按壓至少 5min。 （ × ） 22.留取尿標(biāo)本進行尿膽原檢測時，需將尿液裝入含有防腐劑的清潔容器內(nèi)。 （ × ） 23.患者留取便標(biāo)本，因排便困難，護士為其灌腸后留取標(biāo)本送檢。 （ × ） 24.采集中心靜

14、脈導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本時，協(xié)助患者擺放體位，使導(dǎo)管穿刺點位置低于心臟水平。 （ √ ） 25.為患者滴眼藥水時，應(yīng)直接滴在角膜上，藥瓶或滴管勿觸及瞼睫毛。 （ × ） 14～17 章 1．新生兒病理性黃疸需要藍光照射期間，護士應(yīng)告知家屬給患兒皮膚擦抹爽身粉或油劑。 （× ） 2．患兒氣管插管內(nèi)吸痰需 2 人同時進行，吸引過程中出現(xiàn)發(fā)紺、心率減慢，應(yīng)立即氧氣瓶給純氧 氧氣瓶給純氧。 （× ）3．產(chǎn)婦露璐給自己的寶寶用

15、奶瓶喂奶時護士應(yīng)告知她如果嬰兒突然出現(xiàn)嗆咳或發(fā)紺時，應(yīng)暫停喂奶，觀察新生兒面色及呼吸，待癥狀緩解后再繼續(xù)喂奶。 （∨ ） 4.分娩過程中，當(dāng)胎兒前肩娩出后即刻給予縮宮素，促進子宮收（√ ） 5．助產(chǎn)士為一臨產(chǎn)婦進行四部觸診檢查，檢查者面向孕婦，兩手分別置于腹部左右兩側(cè)，一手固定，另一手輕輕深按檢查，兩手交替，分辨胎背及胎兒四肢位置，此步驟為第二步。 （∨ ） 6． 某患兒 2 歲， 因營養(yǎng)不良性貧血收住院， 護士為患兒測量身高， 囑家長

16、讓患兒站立于體重秤上測量體重。（×） 7．為新生兒進行復(fù)蘇時，經(jīng) 30s 氣囊面罩正壓通氣后，如心率＜60 次／min，開始胸外按壓，并遵醫(yī)囑使用腎上腺素。 （×） 8．李楠孕 2 產(chǎn) 1 孕 39 周于 2012 年 1 月 25 日 16:20 宮口開全，產(chǎn)房值班醫(yī)生準備接生實施會陰保護，胎頭枕部在恥骨弓下方露出時，協(xié)助胎頭外旋轉(zhuǎn)。 （×） 9．護士培訓(xùn)腹膜透析新患者，如何保持容量平衡，包括容量出入平衡