應(yīng)用3.0tmr3dlava動態(tài)增強(qiáng)與dwi檢查評估子宮內(nèi)膜癌分期與分級

1、天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文應(yīng)用3.0T MR 3D LAVA動態(tài)增強(qiáng)與DWI檢查評估子宮內(nèi)膜癌分期與分級姓名：董冰申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)；影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：白人駒2012-05天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文陰性預(yù)測值分別為8 6 ．4 ％、6 6 ．7 ％、1 0 0 ．O ％，7 5 ．0 ％、8 7 ．2 ％、1 0 0 ．O ％，8 3 ．9 ％、8 3 ．9 ％、1 0 0 ．0 ％，9 2 ．7 ％、5 0 ．0 ％

2、、1 0 0 ．O ％，6 0 ．0 ％、9 3 ．2 ％、1 0 0 ．0 ％。3 D L A V A動態(tài)增強(qiáng)檢查正確判斷子宮內(nèi)膜癌Ia 期4 1 例，Ib 期7 例，I I 期3 例；誤判5例，其中3 例為I a 期誤判成Ib 期，2 例為Ib 期誤判成I a 期。以術(shù)后病理結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，3 DL A V A 動態(tài)增強(qiáng)檢查判斷子宮內(nèi)膜癌Ia 、Ib 、I I 期的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值分別為9 3 ．2 ％、7

3、 7 ．8 ％、1 0 0 ．0 ％，8 3 ．3 ％、9 3 ．6 ％、1 0 0 ．0 ％，9 1 ．1 ％、9 1 ．1 ％、1 0 0 ．0 ％，9 5 ．3 ％、7 0 ．0 ％、1 0 0 ．O ％，7 6 ．9 ％、9 5 ．7 ％、1 0 0 ．O ％。T 2 W I 誤診的9 例子宮內(nèi)膜癌中，3 DL A V A 動態(tài)增強(qiáng)檢查正確判斷4例，提高了其判斷子宮內(nèi)膜癌Ia 、Ib 期的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性。2 ．行D W

4、I 檢查的4 1 例子宮內(nèi)膜癌均為子宮內(nèi)膜樣腺癌，其中高分化( G 1 )2 0 例，中分化( G 2 ) 1 4 例，低分化( G 3 ) 7 例。G 1 、G 2 、G 3 子宮內(nèi)膜癌的平均A D C 值分別為( O ．7 8 ±0 ．1 4 ) ×1 0 0 m i l l 2 ／s 、( 0 ．6 4 + 0 ．0 6 ) ×1 0 。m m 2 ／s 、( O ．4 0±O ．0 9 )

5、 ×1 0 ～m m 2 ／s ，各病理級別內(nèi)膜癌的平均A D C 值不同，且三者間兩兩比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義( p < O ．0 1 ) 。結(jié)論1 ．3 ．0 T 磁共振3 DL A V A 動態(tài)增強(qiáng)檢查可以對I 、I I 期子宮內(nèi)膜癌進(jìn)行較準(zhǔn)確的分期，應(yīng)作為子宮內(nèi)膜癌術(shù)前的常規(guī)M R I 檢查。2 ．不同病理級別子宮內(nèi)膜癌的平均A D C 值不同，且差異均有統(tǒng)計學(xué)意義：子宮內(nèi)膜癌的病理級別越高，其A D C 值趨于越