大腦中動(dòng)脈粥樣硬化疾病3.0t高分辨率磁共振成像及其危險(xiǎn)因素分析

1、第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文大腦中動(dòng)脈粥樣硬化疾病3.0T高分辨率磁共振成像及其危險(xiǎn)因素分析姓名：黃俊申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：劉崎201205第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文第二部分大腦中動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的H R —M R I和D S A 比較研究目的：對(duì)比分析3 ．O T H R ．M R I 和D S A 對(duì)大腦中動(dòng)脈狹窄疾病患者的M 1 段狹窄程度的診斷符合情況，探討H R ．M R I 評(píng)價(jià)大腦中動(dòng)脈狹窄程度的臨床

2、價(jià)值和限度。方法：選擇2 0 1 0 年1 2 月至2 0 1 1 年1 2 月在長(zhǎng)海醫(yī)院神經(jīng)外科住院的6 7 例患者，依據(jù)第四屆全國(guó)腦血管病會(huì)議的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷為T L ～、腦梗死和后循環(huán)缺血的患者，所有患者均于一周內(nèi)先后作H R ．M R I 和D S A 的檢查，并以D S A 為金標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算H R ．M R I 診斷大腦中動(dòng)脈狹窄程度的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性以及陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值等，分析3 ．0 TH R ．M R I 診斷大腦

3、中動(dòng)脈狹窄程度與D S A 的符合情況。結(jié)果：6 7 例病人共1 3 4 段大腦中動(dòng)脈M 1 段，H R ．M R I 與D S A 診斷相符合共1 2 4 段，符合率9 2 ．5 ％，H R ．M R I 診斷偏低5 段，假陰性率3 ．7 ％，診斷偏高5 段，假陽(yáng)性率3 ．7 ％，H R ．M R I 診斷大腦中動(dòng)脈輕度狹窄的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為8 0 ％、9 9 ．2 ％、9 8 ．5 ％、8 0 ％

4、、9 9 ．2 ％，H R —M R I 診斷大腦中動(dòng)脈中度狹窄的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為9 5 ．7 ％、9 8 ．5 ％、9 1 ．4 ％、8 4 ．6 ％、9 8 ．5 ％，H R ．M R I 診斷大腦重度動(dòng)脈輕度狹窄的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為8 4 ％、9 8 ．2 ％、9 1 ．4 ％、8 0 ．8 ％、9 5 ．7 ％，H R - M R I 診斷大腦中動(dòng)脈閉塞的敏感

5、性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為1 0 0 ％、l o o ％、1 0 0 ％、1 0 0 ％、l o o ％。對(duì)于輕度狹窄、中度狹窄、重度狹窄和閉塞的M C A 狹窄各等級(jí)的Y o u d e n 指數(shù)分別為7 9 ．2 ％、9 4 ．2 ％、8 2 ．2 ％、1 0 0 ％：K 印p a 值分別為O ．7 9 2 、0 ．7 8 8 、0 ．8 9 5 、 1 。結(jié)論：3 ．0 T H R ．M R I 在評(píng)價(jià)大腦中