h.pylori相關性胃粘膜病變中hsp60的表達及其意義

1、中文 橘 要前 言熱休克蛋白 是一組進化上十分保守的 蛋白 質， 廣泛存在于 原核細 胞的 各種生 物體中， 與細 胞耐 受應激損傷關系密 切， 又稱 應 激 蛋白 ( s t r e s s p r o t e i n , S P ) 。 按 其分 子 量不同 可分 為H S P 2 7 , H S P 6 0 , H S P 7 0 , H S P 9 0 等， 各 具 特 定 的 表 達 位 置 和 生 理 功 能 。 其 中

2、H S P 6 0 蛋白 家 族是 存在于所 有活的 微生物中 最保守的 蛋白， 無論是在原 核生 物 還是真核 生物， 動 物還是 植物中， 都廣泛存在。 H S P 作為” 分子 伴侶( m o l e c u l a r c h a p e r o n e ) ” 參與 細 胞內 蛋白 質的 合成、 折 疊、 裝配、 轉 運和 解聚， 與類固 醇、 干擾素、 腫瘤壞死因 子和癌基因 等 重 要生物 活性物質 有著密切 聯(lián)系， 通

3、過 細 胞信號傳導、 細 胞周期調控等多種途徑參與細胞的生長、 發(fā)育和調控過程。此外， H S P可以提供結合蛋白， 協(xié)同參與抗原加工、 遞呈、 免疫球蛋白裝配及” T “ 細 胞導 航， 在 機體的 抗感 染免疫、 自 身免疫特別是腫瘤免疫中 起重要作用。自1 9 8 2 年W a r r e n 和M a r s h a l 從人胃 勃 膜成功分 離 并 培養(yǎng)出H . p y l o r i 以 來， 大量流 行病學和 病理學研究

4、表明: H . p y l o r i 感染在 胃 、 十 二指 腸疾 病的 發(fā)生中 有 重要的 病因 學意 義， 它 是慢性胃 炎的主 要病因; 與 消 化 性潰 瘍的 發(fā) 生和復發(fā)關系 密切; 與胃 癌及胃 淋巴瘤發(fā)生的 危險性增加有關。 幽門螺桿菌( h e l i c o b a c t e r p y l o r i , H .p y l o r i ) 是一 種螺旋狀微需氧細菌， 在胃內 酸性環(huán)境中生長繁殖。 H .

5、 p y l o r i 感 染 后 可引 起胃 戮 膜的 炎 癥反 應， 長期 持 續(xù)感 染 可 導 致 戮 膜 損 傷、 萎 縮、 腸 上 皮 化 生、 不 典 型 增 生以 致胃 癌的 發(fā) 生。 H . p y -l o r i 的 重 要 特 性之 一是含 有豐富 的 尿素酶， 后者是其在胃 內 定居所必需的， 尿 素酶 水解尿素時產生的氨對胃 上皮細胞具有直接毒性作 用， 還能 通過免疫反應機制 造成胃 上皮細 胞的損 .

6、 傷。 一 目 前已戶 .. .. . .. .. .. .. ..織 化 學 技 術， 進 行胃 戮膜H S P 6 0 的 檢測; 用H E 染色 組織學 判斷、 E L I S A H . p y l o r i . I g G 抗 體檢 測 及H p 一 D N A P C R 檢 測三 種方法 進 行H . p y l o r i 感染 情況的 判 定。 本實驗所用標本均 來自 遼寧 省莊河市胃 癌高 發(fā)區(qū)， 其中

7、包括4 0 例淺表性胃 炎， 3 7 例胃 粘膜糜爛及潰 瘍， 3 8 例 萎 縮 性胃 炎， 4 0 例 不典型增生， 4 9 例胃 癌組織; H . p y l o r i陽 性胃 粘 膜 病變8 0 例， H . p y l o r i 陰 性胃 粘膜 病變7 5 例。實 驗 結 果一、 不同胃 粘 膜病變 組織中H S P 6 ( ， 的 表達本實驗 共檢 測了2 0 4 例胃 粘膜H S P 6 0 的 表達情況， 其中

8、淺表性胃 炎4 0 例， 胃 粘膜 糜爛 及 潰瘍3 7 例， 萎縮 性胃 炎3 8 例， 不典型 增生4 0 例， 胃 癌4 9 例。 H S P 6 ( ) 在淺表性胃 炎和胃 粘膜糜爛及演瘍 組織中 的 表達 多為弱陽 性或中 等強度陽 性， 陽 性表達率分別為 3 0 . 0 %和3 5 . 1 %; 在 萎 縮 性胃 炎 及不 典型 增 生 組 織中 表達主 要為中 等 強 度陽 性， 陽 性率分別為6 8 . 4 %和7 2

9、 . 5 %， 過表達率分別為 1 2 . 5 % 和1 3 . 5 %， 與 淺 表 性胃 炎和胃 枯 膜糜 爛 及潰 瘍相比 萎 縮 性 胃 炎 及不典型 增生組織中H S P 6 0 的表達顯著增加( P0 . 0 5 ) , H S P 6 0 在胃 癌組織的 表達以 強陽 性和中 等強度陽 性為主， 陽性表達率為7 3 . 5 %， 過表達 率 為5 7 . 1 %; 與 淺 表 性胃 炎 和胃 粘 膜 糜 爛 及潰

10、瘍 相比 差 異 顯著( P0 .0 5 ) ， 但過表 達率 之比 差異 顯著( P < 0 . 0 5 ) ,二、 H . p y l o r i 感 染 對H S P 6 0 表 達的 影響本 實 驗 對1 5 5 例胃 粘 膜 病 變 組 織進 行H . p y l o r i 檢測， 其中H .p y l o r i 陰 性7 5 例， 包括淺表性胃 炎2 0 例， 胃 粘膜糜爛及潰瘍 1 7 例， 萎 縮 性胃 炎