3.0tmr定量分析對乳腺良惡性病變的診斷價值及乳腺癌定量參數與mvd、vegf的相關性

1、河北醫(yī)科大學學位論文使用授權及知識產權歸屬承諾本學位論文在導師( 或指導小組) 的指導下，由本人獨立完成。本學位論文研究所獲得的研究成果，其知識產權歸河北醫(yī)科大學所有。河北醫(yī)科大學有權對本學位論文進行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學位論文主要內容相關的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學，試驗材料、原始數據、申報的專利等知識產權均歸河北醫(yī)科大學所有。否則，承擔相應法律責任。研究生簽名：囊略竅導師簽章 二級學院領導蓋章：≥o f S 年；月引曰河

2、北醫(yī)科大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標注和致謝等內容外，文中不包含其他人已經發(fā)表或撰寫的研究成果，指導教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責自負。研究生簽名：賣錦雪 聊簽章：講粥測【年≥月；f 日中文摘要3 ．0 T M R 定量分析對乳腺良惡性病變的診斷價值及乳腺癌定量參數與M V D 、V E G F 的相關性摘 要第一部分3 ．O T 豫定量分析對乳腺良惡性

3、病變的診斷價值目的：探討3 ．O T 磁共振T 1 M 快速灌注掃描定量參數對乳腺良惡性病變鑒別診斷價值。方法：收集河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院2 0 1 4 年1 1 月一2 0 1 5 年2 月期間8 3例因臨床觸診、超聲檢查或乳腺鉬靶X 線檢查發(fā)現乳腺病變但不能明確診斷的患者行磁共振T l M 灌注成像。其中1 6 例行新輔助化療排除。術前未接受相關治療、檢查后1 周內手術者6 7 例入組，女性，年齡范圍2 8 ．6 2歲。采用S i e

4、 m e n sM a g n e t o m S k y r a3 ．0 T 磁共振掃描儀，常規(guī)掃描后，先行T 1 原始圖掃描，采用多翻轉角技術，參數為T R 5 ．6 4 m s ，T E 2 ．4 6 m s ，F O V 3 3 3 x 3 8 0 m m ，矩陣1 9 6 p x 3 2 0 ，層厚2 ．5 m m ，層間距O ．5 m m ，翻轉角度5 0 、1 0 0 、1 2 。、1 5 0 ，再行T 1 W I 快速灌

5、注掃描，翻轉角1 2 0 ，余參數同T l m a p 。通過肘靜脈注射對比劑釓雙胺( G E 公司) 1 5 m l ，注射流率2 ．5 m l ／s ，完畢后追加1 5 m l 生理鹽水同樣流速注射，無間歇掃描。第1 時相1 7 ．3 s ，以后單時相掃描時間4 ．5 8 s ，再采集6 9 個時相圖像，總時間5 m i n 3 3 s 。所有數據均傳入G EO m n i K i n e t i c sM a n u a l 軟件

6、進行后處理。病變乳腺手動選取病變強化最明顯實性成分作為感興趣區(qū)( R e g i o n o f I n t e r e s t ，R O I ) ，避開血管、鈣化、脂肪、空洞和壞死組織，每個感興趣區(qū)測量3次，R O I 的面積盡量大。同樣選取對側正常乳腺相作為對照。以病變強化最明顯層面的主動脈作為輸入動脈，測量動脈輸入函數( A r t e r i a l I n p u tF u n c t i o n ，A I F ) 。采用E

7、x t e n d e d T o i l sL i n e a r 模型計算后獲取一下定量參數：①容量轉移常數( V o l u m e T r a n s f e rC o n s t a n t ，K t r a n s ) ，對比劑從血管內擴散到血管外的速率常數，單位為m i n 。1 ；②血管外細胞外間隙容積比( E x t r a v a s c u l a rE x t r a c e l l u a rV o l u m