肢體抬高法對(duì)淺靜脈輸液拔針的臨床研究

1、肢體抬高法對(duì)淺靜脈輸液拔針的臨床研究摘要目的研究減輕病人痛苦的靜脈輸液拔針?lè)椒?，以提高護(hù)理質(zhì)量。方法采取了直壓法、慢快法、加壓法、抬高法，并進(jìn)行了比較。結(jié)果肢體抬高法優(yōu)于慢快法和直壓法及加壓法，它們?cè)谔弁春统鲅矫嫦啾容^差異顯著，P﹤0.005。結(jié)論利用肢體抬高方法拔針不會(huì)滴血，不會(huì)污染皮膚和衣服，減少了藥物的浪費(fèi)和肢體疼痛。關(guān)鍵詞淺靜脈輸液拔針?lè)椒ㄌ弁闯鲅獪\靜脈輸液，在臨床治療中有著不容置疑的重要位置。隨著醫(yī)療水平和患者要求的不斷提高

2、，不僅應(yīng)該重視“一針見血”率，而且要求在輸液完畢時(shí)“無(wú)痛性”拔針和拔針后“無(wú)淤血”，拔針不當(dāng)往往使病人對(duì)“吊針”望而生畏，產(chǎn)生恐懼感，造成緊張心理而加重疼痛，長(zhǎng)期輸液的病人和老年病人因血管脆性增高，在拔針后易形成皮下淤血，影響血管清晰度給下次輸液造成極大困難。我們?cè)诙嗄甑淖o(hù)理工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為肢體抬高法更能克服上述兩個(gè)問(wèn)題，現(xiàn)將該方法報(bào)告如下：1資料與方法1.1臨床資料2003年6月—2004年3月對(duì)我科的182例病人進(jìn)行觀察，男

3、103例，女79例，年齡16—82歲，均采用5.5—7.0號(hào)頭皮針在手背靜脈輸液，病人為消化、循環(huán)、呼吸、泌尿系統(tǒng)等內(nèi)科疾病，雙上肢均活動(dòng)自如，膠。D組抬高法：輸液即將完畢時(shí)囑病人抬高輸液側(cè)前臂水平約45高1—3min，待輸液瓶?jī)?nèi)液體流盡，輸液管內(nèi)殘留液面下降速度明顯減慢或停止時(shí)[3]，關(guān)閉調(diào)節(jié)器，左手的食指、中指和無(wú)名指輕輕置于進(jìn)皮膚針眼和近心端處，右手拇指和食指捏住針柄上下兩側(cè)，防止針柄轉(zhuǎn)動(dòng)并使針梗與皮膚平行，待快速拔出針頭后用左手

4、的食指、中指和無(wú)名指迅速按壓，同時(shí)囑病人屈肘75—90，同樣方法病人繼續(xù)按壓3—4min，勿揉。1.4處理方法采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行X2檢驗(yàn)。1.5判斷標(biāo)準(zhǔn)疼痛為病人的感覺(jué)或主訴，出血以拔針后出血或按壓后皮下形成淤血或血腫。2結(jié)果4種拔針?lè)椒ńY(jié)果見表表：4種拔針?lè)椒ㄐЧ容^組別例次疼痛皮膚出血皮下淤血合計(jì)例次(％)例次(％)例次(％)(％)直壓法41579(19.04)46(11.08)51(12.29)23.37慢快法42