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1、離線作業(yè)考核離線作業(yè)考核《社會(huì)保障制度社會(huì)保障制度》滿分滿分100100分一、名詞解釋題(每小題一、名詞解釋題(每小題4分,共分,共2020分)分)1.社會(huì)保障管理體制答:社會(huì)保障管理體制概念有廣義和狹義之分。廣義的概念是指國(guó)家管理社會(huì)保障的法律法規(guī)、組織機(jī)構(gòu)、管理制度和管理方法的總稱,它涉及社會(huì)保障體系的各方面,如社會(huì)保障立法,社會(huì)保障具體的規(guī)章制度和方法、機(jī)構(gòu)設(shè)置及其職能權(quán)限,社會(huì)保障基金的管理監(jiān)督,社會(huì)保障業(yè)務(wù)的經(jīng)辦等。狹義的社會(huì)
2、保障管理體制是指社會(huì)保障機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其職能權(quán)限的劃分。2.社會(huì)保障基金支付答:是指按照社會(huì)保障制度規(guī)定的條件、標(biāo)準(zhǔn)和方式,由社會(huì)保障管理部門將資金支付給社會(huì)成員,以保障其基本生活需要。3.社會(huì)救助答:是指國(guó)家與社會(huì)面向由貧困人口與不幸者組成的社會(huì)脆弱群體提供款物接濟(jì)和扶助的一種生活保障政策,它通常被視為政府的當(dāng)然責(zé)任或義務(wù),采取的也是非供款制與無(wú)償救助的方式,目的是幫助社會(huì)弱勢(shì)群體擺脫生存危機(jī),進(jìn)而維護(hù)社會(huì)秩序的穩(wěn)定。4.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)答
3、:是由商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦、以營(yíng)利為目的的一種醫(yī)療保險(xiǎn)形式,其籌資不是強(qiáng)制性的,而是由投保人自愿選擇保險(xiǎn)項(xiàng)目,并交納相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi),屬自愿保險(xiǎn)。5.社會(huì)救助答:是指國(guó)家與社會(huì)面向由貧困人口與不幸者組成的社會(huì)脆弱群體提供款物接濟(jì)和扶助的一種生活保障政策,它通常被視為政府的當(dāng)然責(zé)任或義務(wù),采取的也是非供款制與無(wú)償救助的方式,目的是幫助社會(huì)4).管理機(jī)制仍未解決層次不清。5).社會(huì)保障法制化管理進(jìn)程仍舊滯后。三、綜合論述題(每題三、綜合論述題(每題
4、2020分,共分,共4040分)分)1、論述全面推進(jìn)農(nóng)村新型合作醫(yī)療應(yīng)作的工作和應(yīng)該完善的配套措施。答:新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為農(nóng)村社會(huì)一個(gè)重要項(xiàng)目,對(duì)于促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)必將起到重要作用,因此,應(yīng)把農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度置于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的戰(zhàn)略之中,全面推行,具體應(yīng)做好以下幾個(gè)方面的工作:第一,加大中央和地方財(cái)政的支持力度。為體現(xiàn)黨和政府對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)心,提高農(nóng)民的受益水平,引導(dǎo)農(nóng)民踴躍參加,中央和地方財(cái)政要繼續(xù)加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)
5、療的支持力度。從事實(shí)上看,這些年中央財(cái)政和地方財(cái)政在不斷地加大財(cái)政資金的支持力度。但為了保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的可持續(xù)性,應(yīng)當(dāng)考慮在新增財(cái)力中進(jìn)一步增加對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支持,以保證參合農(nóng)民不僅看大病有醫(yī)療保障,同時(shí)看小病也能享受實(shí)惠。第二,不斷完善合作醫(yī)療資金籌集和監(jiān)管機(jī)制。針對(duì)農(nóng)民居住分散的特點(diǎn),積極進(jìn)行農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)方式的探索,在農(nóng)民個(gè)人自愿的前提下,經(jīng)村民代表大會(huì)討論同意,可以由村民自治組織代為收繳農(nóng)民的個(gè)人繳費(fèi)。加強(qiáng)基金管理
6、,做到專戶儲(chǔ)存,??顚S?,嚴(yán)格實(shí)行基金封閉運(yùn)行,確保合作醫(yī)療基金和利息全部用于參合農(nóng)民的醫(yī)療補(bǔ)助。健全既方便農(nóng)民又便于監(jiān)管的合作醫(yī)療審核和報(bào)銷辦法,實(shí)行基金使用管理的縣、鄉(xiāng)、村公示制度,把合作醫(yī)療報(bào)銷情況村務(wù)公開的重要內(nèi)容,探索農(nóng)民參與監(jiān)督和民主管理的長(zhǎng)效機(jī)制,保證農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。要加強(qiáng)的專項(xiàng)審計(jì),發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正。第三,健全農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制,隨著政府補(bǔ)助水平的提高,應(yīng)科學(xué)制度和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案。在制定方案是要掌握一
7、下原則:一是要在建立風(fēng)險(xiǎn)基金的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持做到合作醫(yī)療基金收支平衡,略有結(jié)余;二是新增中央和地方財(cái)政補(bǔ)助資金應(yīng)主要用于大病統(tǒng)籌基金,也可適當(dāng)用于小額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助,提高合作醫(yī)療的補(bǔ)助水平;三是補(bǔ)償方案要統(tǒng)籌兼顧,鄰縣之間差別不宜過大;四是補(bǔ)償方案的調(diào)整應(yīng)從新的年度實(shí)行,以保持政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性。第四,加強(qiáng)合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。要按規(guī)定解決合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的編制,同時(shí)要支持保險(xiǎn)公司參與合作醫(yī)療業(yè)務(wù)試點(diǎn)。要按照新型合作醫(yī)療試點(diǎn)的基本原則和政
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