護理部、院感辦職責說明

1、護理部護理部職責說明書職責說明書部門職責部門職責職責類別職責類別序號序號部門職責描述部門職責描述1負責組織擬訂全院護理、院感規(guī)章制度、護理技術(shù)操作規(guī)程及護理質(zhì)量標準，督促檢查各項規(guī)章制度的執(zhí)行。2負責起草醫(yī)院護理、院感發(fā)展規(guī)劃，人員配備，并推動規(guī)劃落實。規(guī)劃工作規(guī)劃工作3負責有關(guān)護理法規(guī)、行業(yè)規(guī)章、條例、規(guī)范等在醫(yī)院的實施。1負責護士執(zhí)業(yè)資格準入管理，負責護士注冊，規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為。2負責護士任職資格的初審認定。準入資格準入資格管理管

2、理3負責組織對新技術(shù)、新項目的可行性論證，以及申報、實施、評估、驗收。1負責全院護理業(yè)務(wù)管理，定期召開護士長例會，指導(dǎo)其工作。2負責組織醫(yī)院護理行政查房，督促檢查臨床各科病房管理、護理管理。3負責全院內(nèi)護理人員的配置，按程序調(diào)配護理人員。4負責組織護理人員參加院內(nèi)重大醫(yī)療搶救和疑難病例討論。5負責協(xié)助人事部門做好護理人員的面試及實際能力的考核工作。6負責協(xié)助人事部門做好護理人員的考核、晉升、任免、獎懲等工作。護理管理護理管理7負責護士系

3、統(tǒng)化培訓(xùn)工作。1負責醫(yī)院感染控制日常工作，評價考核各部門醫(yī)院感染預(yù)防與控制情況，推動各部門提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量。2制定并執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)測計劃，定期分析院感監(jiān)測資料并向臨床反饋，對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見并督促相關(guān)部門落實3負責院感培訓(xùn)工作；保證所有醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范指南、消毒和滅菌、職業(yè)暴露預(yù)防等知識的培訓(xùn)。4推動手衛(wèi)生，逐年提高手衛(wèi)生正確率和依從性。5負責醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施全過程的具體實施，及時向醫(yī)院感染管理

4、委員會和院辦公會匯報，爆發(fā)結(jié)束后總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)并保存資料。院感工作院感工作6對職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員按不同的傳染病處理流程給予指導(dǎo)，并登記，進行隨訪、追蹤。1負責醫(yī)院護理質(zhì)量管理，實施三級質(zhì)量管理工作。2負責護理質(zhì)量委員會、醫(yī)院感染管理委員會的日常工作。質(zhì)量安全質(zhì)量安全管理管理3負責醫(yī)院護理安全管理，定期對護理工作存在的安全隱患、缺陷進行匯總分析。及時上報護理安全不良事件。頁碼共2頁生效日期生效日期2017228崗位名稱崗位名稱主任直接領(lǐng)導(dǎo)直

5、接領(lǐng)導(dǎo)院長業(yè)務(wù)副院長部門機構(gòu)圖部門機構(gòu)圖院長業(yè)務(wù)副院長副院長護理部主任門急診輸液供應(yīng)室外科護理組康復(fù)科護理組內(nèi)科護理組手術(shù)室崗位職責崗位職責職責類職責類別序號序號崗位職責描述崗位職責描述1負責擬訂和組織修訂全院護理工作制度、中醫(yī)護理常規(guī)、護理技術(shù)操作規(guī)程及中醫(yī)護理質(zhì)量標準，督促檢查各項護理規(guī)章制度的執(zhí)行。2負責起草醫(yī)院護理發(fā)展規(guī)劃，人員設(shè)備配備，并推動規(guī)劃落實。規(guī)劃工作規(guī)劃工作3負責有關(guān)護理法規(guī)、行業(yè)規(guī)章、條例、規(guī)范等在醫(yī)院的實施。1負

6、責護士執(zhí)業(yè)資格的初審認定。準入資格準入資格管理管理2負責組織對新技術(shù)、新項目的可行性論證，負責新技術(shù)、新項目初審、申報、實施、評估、驗收，以及規(guī)范化。1負責全院護理業(yè)務(wù)管理，完善護理服務(wù)流程，確保護理質(zhì)量和安全。2負責組織各臨床科室實施護理臨床路徑，定期評估效果。3負責院內(nèi)護理人員的調(diào)配，提出初步意見，院辦公會討論通過后由人事部門下達調(diào)配指令，并由護理部具體實施。4負責組織護理人員參加院內(nèi)重大醫(yī)療搶救和疑難病例討論。5負責協(xié)助人事部門做

7、好護理人員的面試及實際能力的考核工作。6負責協(xié)助人事部門做好護理人員的考核、晉升、任免、獎懲等工作。7負責護理臨床教學(xué)的管理，組織落實護理實習(xí)生實習(xí)計劃和臨床進修任務(wù)。8負責協(xié)調(diào)各科室、各部門的聯(lián)系，加強溝通和配合。9負責與外部醫(yī)療單位的護理技術(shù)合作工作。10負責組織實施院外衛(wèi)生應(yīng)急及臨時性院外醫(yī)療任務(wù)。11負責組織對基層醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)和幫扶工作。護理管理護理管理12負責護理服務(wù)管理工作。1負責中醫(yī)護理質(zhì)量管理，實施三級質(zhì)量管理工作