11頭孢噻吩鈉

1、頭孢噻吩鈉【藥物名稱】中文通用名稱中文通用名稱：頭孢噻吩鈉英文通用名稱英文通用名稱：CefalotinSodium其它名稱其它名稱：長龍風(fēng)、鋒賽星、弘威雷、力芬、噻孢霉素、噻孢霉素鈉、噻吩頭孢霉素、頭孢1號(hào)、頭孢金素、頭孢菌素1號(hào)、頭孢菌素I鈉、頭孢霉素Ⅰ鈉、頭孢霉素鈉、頭孢噻吩、先鋒1號(hào)、先鋒霉素Ⅰ號(hào)、中諾嘉林、Cefalothin、Cefalotin、Cefalotinum、CefatothinSodium、Cephalothin、

2、CephalothinSodium、Cephalothinum、Keflin【臨床應(yīng)用】適用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌(甲氧西林耐藥者除外)和敏感革蘭陰性桿菌所致的呼吸道感染、軟組織感染、尿路感染、敗血癥等?！咀⒁馐马?xiàng)】1.交叉過敏對(duì)一種頭孢菌素類藥過敏者對(duì)其它頭孢菌素類藥也可能過敏；對(duì)青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對(duì)頭孢菌素類藥過敏。2.禁忌癥(1)對(duì)本藥或其它頭孢菌素類藥過敏者。(2)有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)史者不

3、宜使用本藥。3.慎用(1)對(duì)青霉素類藥過敏者。(2)肝、腎功能不全者。(3)有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病或假膜性腸炎患者。(4)過敏性體質(zhì)者。(5)高齡體弱者。4.藥物對(duì)老人的影響老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能適當(dāng)減量或延長給藥間期。5.藥物對(duì)妊娠的影響本藥可透過胎盤，孕婦須權(quán)衡利弊后應(yīng)用。美國藥品和食品管理局對(duì)本藥的妊娠安全性分級(jí)為B級(jí)。6.藥物對(duì)哺乳的影響本藥可經(jīng)乳汁排出，雖尚無哺乳期婦女使用本藥發(fā)生問題的報(bào)道，但應(yīng)用本藥時(shí)

4、宜暫停哺乳。7.藥物對(duì)檢驗(yàn)值或診斷的影響(1)抗球蛋白試驗(yàn)(Coombs)可呈陽性(孕婦產(chǎn)前使用本藥，此陽性反應(yīng)也可出現(xiàn)于新生兒)。(2)當(dāng)患者尿中藥物含量超過10mgml時(shí)，以磺基水楊酸進(jìn)行尿蛋白測(cè)定可呈假陽性。(3)以硫酸銅法測(cè)定尿糖可呈假陽性。(4)采用Jaffe法進(jìn)行血清和尿肌酸酐值測(cè)定，可出現(xiàn)測(cè)定值假性增高?！静涣挤磻?yīng)】1.過敏反應(yīng)較常見皮疹、藥物熱、嗜酸粒細(xì)胞增多、血清病樣反應(yīng)等；極少見過敏性休克。2.胃腸道少見惡心、嘔吐等

5、；偶見由艱難梭菌所致的腹瀉和假膜性腸炎。3.肝臟少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶升高。4.腎臟本藥對(duì)腎臟的毒性較頭孢噻啶輕，但也有用藥后發(fā)生急性腎衰竭的報(bào)道。腎毒性一般發(fā)生于下列情況：(1)每日用量超過12g者。(2)有腎功能減退或疑有腎功能減退而【用法與用量】成人常規(guī)劑量肌內(nèi)注射一日最高劑量不能超過12g。1.一般用量：一次0.51g，每6小時(shí)1次；嚴(yán)重感染者，一日劑量可增加至68

6、g。2.單純性肺炎、癤腫(伴蜂窩織炎)和敏感菌所致的尿路感染：一次0.5g，每6小時(shí)1次。3.預(yù)防術(shù)后感染：術(shù)前0.51小時(shí)給予12g；手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)者可于手術(shù)期間給予12g；術(shù)后可酌情每6小時(shí)給藥1次，至術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥。如為心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)成形術(shù)等，預(yù)防性應(yīng)用可于術(shù)后維持2日。靜脈給藥同肌內(nèi)注射。腎功能不全時(shí)劑量(1)肌酐清除率小于80mlmin者，每6小時(shí)給予2g。(2)肌酐清除率小于50mlmin者，每6小時(shí)給予1.5g

7、。(3)肌酐清除率小于25mlmin者，每6小時(shí)給予1g。(4)肌酐清除率小于10mlmin者，每6小時(shí)給予0.5g。(5)無尿患者一日的維持劑量為1.5g，分3次給予。透析時(shí)劑量尿毒癥病人在血液透析開始時(shí)靜脈注射1g，透析全程中可獲得有效血藥濃度；透析后再靜脈注射1g，有效血藥濃度可維持48小時(shí)；也可在透析期間每612小時(shí)給予1g劑量，以維持血中有效藥物濃度。兒童常規(guī)劑量靜脈給藥1.一般用量：小兒一日50100mgkg，分4次給藥；1