急性乳腺炎病例講解ppt

1、急性乳腺炎,新疆醫(yī)科大,病例,王某，女，28歲，哺乳一個月，近期一側(cè)乳房脹痛，外上象限局部紅腫，并有壓痛性腫塊，體溫39攝氏度，情緒煩躁。,,學(xué)習(xí)內(nèi)容：乳腺炎病因，臨床表現(xiàn)，治療，護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)： 知識：乳腺炎病因，治療，健康指導(dǎo) 技能：乳腺炎護(hù)理（膿腫沒形成和膿腫形成 手術(shù)的護(hù)理） 態(tài)度：關(guān)心 理解重點(diǎn) ：病因，治療，健康教育難點(diǎn) ：手術(shù)切口方向,乳腺解剖生理概要,,,急性乳房炎是指乳房的急性化膿性感染初

2、產(chǎn)婦最為常見（3-4周 泌乳高峰）,病因,乳汁淤積 1乳汁過多或嬰兒吸乳過少 2乳頭發(fā)育不良 乳管不通暢細(xì)菌入侵 1乳頭破損或皸裂 2嬰兒口腔炎或含乳頭睡覺,臨床表現(xiàn),局部：炎性表現(xiàn)紅腫熱痛，淺部波動感，深部壓痛，患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大和觸痛。全身：寒戰(zhàn)，高熱，脈搏加快。,,,,處理原則,非手術(shù)處理 1局部處理：停止哺乳排空乳汁，熱敷，理療，以促進(jìn)炎癥的消散；外敷 2抗感染：首選青霉素 3

3、其他：中藥治療 回乳,,手術(shù)處理 1乳房腺葉膿腫：切口成放射狀，以免損傷乳 管 2乳暈?zāi)撃[：沿乳暈邊緣作弧形切口 3乳房深部或后膿腫：在乳房下緣作弓形切口 引流條放在膿腫腔最低部位,,,,乳房膿腫對口引流,,,,,,,,,護(hù)理診斷,疼痛 與乳房炎癥腫脹有關(guān)。體溫過高 與乳房炎癥有關(guān)。自我形象紊亂焦慮知識缺乏,,緩解疼痛1防止乳汁淤積2局部熱敷，藥物外敷或理療3局部托起

4、4止痛藥,,控制體溫1控制感染2病情觀察 體溫 采取降溫措施 物理降溫，藥物3飲食護(hù)理 生活護(hù)理,健康指導(dǎo),生多吸少 定時 2-2.5h 排空發(fā)育不良 提拉吸引破損皸裂 清潔 熱敷按摩 10-15min 口腔炎 治療口腔炎正確哺乳 姿勢 口乳銜接,,,,,,,握頭交叉環(huán)抱式 橄欖球式（握頭腋

5、下挽抱式）,,扶腰臀抱籃式扶腰臀側(cè)臥式,,終止嬰兒吸吮嬰兒張大小嘴 嬰兒銜接奶頭吸奶,小結(jié),病因 乳汁淤積 細(xì)菌入侵臨床表現(xiàn)處理 控制感染 排空乳汁 膿腫形成時作切開引流 切口的方向健康教育,思考題,急性乳腺炎最常見于哪些人群？A青春期女性 B男性 C更年期女性 D初產(chǎn)婦乳房深部或后部