嬰幼兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)項(xiàng)目兒童早期營養(yǎng)與兒童健康【ppt】

1、兒童早期營養(yǎng)與兒童健康,鎮(zhèn)羅中心衛(wèi)生院,,,,一、嬰幼兒喂養(yǎng)與營養(yǎng)改善策略,三、 嬰幼兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)研究,四、營養(yǎng)包的服用,內(nèi) 容,二、全國兒童營養(yǎng)狀況調(diào)查資料,一、嬰幼兒喂養(yǎng)與營養(yǎng)改善策略,嬰幼兒喂養(yǎng)策略,2002年WHO《嬰幼兒喂養(yǎng)全球策略》2007年衛(wèi)生部《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》策略頒布的目的：社會(huì)和家庭高度重視保障嬰幼兒營養(yǎng)，推動(dòng)正確的喂養(yǎng)策略?！秼胗變何桂B(yǎng)策略》中推薦的嬰幼兒喂養(yǎng)措施：母乳喂養(yǎng)和輔食添加 即純母乳喂

2、養(yǎng)到6個(gè)月，從6個(gè)月齡時(shí)開始添加安全且營養(yǎng)充足的輔食，并持續(xù)母乳喂養(yǎng)到2周歲或以上。,嬰幼兒喂養(yǎng)與營養(yǎng)改善策略,一、兒童早期營養(yǎng)的重要性保障兒童的健康和生長發(fā)育奠定一生健康的基礎(chǔ)成人疾病的兒童期預(yù)防二、保障兒童早期營養(yǎng)的三項(xiàng)措施母乳喂養(yǎng)輔食添加輔食營養(yǎng)補(bǔ)充,,二、全國兒童營養(yǎng)狀況調(diào)查資料,兒童早期營養(yǎng)的問題,中國15年（1990－2005年）兒童營養(yǎng)監(jiān)測結(jié)果：,低體重率 % 生長遲

3、緩率 % 城市 農(nóng)村 全國 城市 農(nóng)村 全國 1990 8.0 22.6 20.0 9.4 41.4 35.0 1995 4.6

4、17.8 14.4 8.9 39.1 31.6 2000 3.4 13.8 11.4 2.9 20.3 16.0 2005 1.8 8.6 6.9 2.5 13.1

5、 10.5,,,,國家CDC營養(yǎng)所：兒童營養(yǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù),1990年－2005兒童營養(yǎng)不良率持續(xù)下降,,均有下降，但貧困農(nóng)村兒童營養(yǎng)不良患病率明顯高于一般農(nóng)村，更高于城市,國家CDC營養(yǎng)所：兒童營養(yǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù),,一般農(nóng)村與貧困農(nóng)村兒童營養(yǎng)不良患病率,2009年貧困農(nóng)村留守兒童生長遲緩率狀況,,1992－2005年5歲以下兒童貧血率,,,來源：中國食物營養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng) *1992中國營養(yǎng)狀況調(diào)查 及2002年中國營養(yǎng)健康狀

6、況調(diào)查,,原州區(qū)嬰幼兒貧血患病率（2011年）,科學(xué)證明了,24月齡以下兒童的營養(yǎng)保障是人的終生營養(yǎng)的“機(jī)遇窗口”,關(guān)系 個(gè)人一生的素質(zhì)（健康、能力） 家庭的幸福和富裕 社會(huì)發(fā)展—人力資源質(zhì)量,,,2011-2020年中國兒童發(fā)展綱要在5歲以下兒童營養(yǎng)方面提出的目標(biāo)是： 5歲以下兒童貧血患病率控制在12%以下 5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下 5歲以下兒童

7、低體重率減低到7%以下,2011-2020年綱要目標(biāo),三、對嬰幼兒喂養(yǎng)與營養(yǎng)改善的研究,,出生6個(gè)月以后： 母乳能提供重要的營養(yǎng)素（維生素，必需脂肪酸， 蛋白質(zhì)），繼續(xù)母乳喂養(yǎng)很重要，但僅靠母乳不能促進(jìn)兒童生長（宏量和微量營養(yǎng)素） 兒童不能攝入足夠的生長所需的肉、禽、魚，也往 往不能得到這些食物 兒童膳食中生長所需的必需脂肪酸（主要存在魚、 豆和堅(jiān)果）太低.,為什么生長遲緩率在6-24個(gè)月之間

8、明顯增加？ 快速生長發(fā)育需要,fig2,攝入量－從母乳吸收的鐵：,鐵的缺口,出生時(shí)儲(chǔ)存的鐵,從母乳中得到得鐵,年齡（月）,吸收鐵－每天毫克,嬰幼兒的特殊需要：輔食添加,每公斤體重估計(jì)的鐵平均需要量,Lutter, 2007,,關(guān)于輔食添加,輔食添加存在的問題：對輔食添加的重要性普遍認(rèn)識(shí)不足傳統(tǒng)的輔食以米粥和面糊、面片湯、面條湯等谷類為主，營養(yǎng)密度不夠輔食中的蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充不足輔食原料供應(yīng)的困難，如肉類、蛋類

9、等受到配方奶粉過度宣傳的偏面影響,關(guān)于輔食添加,輔食添加的問題已經(jīng)普遍影響到兒童早期的營養(yǎng)和生長發(fā)育，表現(xiàn)在：兒童早期的低體重和生長遲緩的發(fā)生兒童早期的貧血等營養(yǎng)素不足的發(fā)生兒童早期潛在的認(rèn)知等腦發(fā)育的問題兒童飲食問題增加，如厭食、挑食、肥胖（過多的谷類食物）等,※ 智能潛力的一半在4歲以前發(fā)育※ 鐵缺乏造成血液不能有足夠的氧輸送到大腦,影響 腦發(fā)育，造成心理、運(yùn)動(dòng)發(fā)育及行為發(fā)育滯緩，導(dǎo)致反應(yīng)能力和活力下降※ 影響2-5歲

10、視覺反應(yīng)和注意力 ※ 2歲以下兒童血紅蛋白每差10g/L, 智商可差1.73分※ 碘缺乏可損失智商10-15分※ 活力、疲勞、情緒,早期兒童營養(yǎng)的長期影響—智力與認(rèn)知能力,兒童早期營養(yǎng)個(gè)人一生的健康素質(zhì)和工作能力的基礎(chǔ)家庭幸福和富裕的依靠 社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中人力資本的源泉是關(guān)系經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧的重要民生大事。對貧困地區(qū)是從根本上消除的途徑。兒童不能等待，他（她）的名字叫“今天”！,兒童營養(yǎng)的重要在于

11、時(shí)不我待，機(jī)不再來,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)提高家庭輔食質(zhì)量再補(bǔ)加營養(yǎng)素補(bǔ)充食品（營養(yǎng)包）,千日兒童營養(yǎng)保障辦法,營養(yǎng)包是以全黃豆粉+9種營養(yǎng)素補(bǔ)充兒童一天微量營養(yǎng)素需要的70%和適量蛋白質(zhì)添加到家庭制作的輔食里，一天一包。 免煮，方便，口味多樣.,6-24月兒童需要一天一包營養(yǎng)包,我國甘肅營養(yǎng)包干預(yù)試驗(yàn)效果,甘肅兒童補(bǔ)充營養(yǎng)包后24月齡的發(fā)育商,補(bǔ)充結(jié)束后的隨訪結(jié)果—營養(yǎng)包的長期效應(yīng) 補(bǔ)充強(qiáng)化食物補(bǔ)充品（營養(yǎng)包）兒童于24月齡時(shí)結(jié)束

12、 但3-4歲，4-5歲時(shí)的發(fā)育商和6歲智商仍高于未強(qiáng)化組和對照,5-6歲,2歲及3-5歲,,營養(yǎng)包干預(yù)鄉(xiāng)兒童自18月齡后低體重率持平或略降， 而非干預(yù)鄉(xiāng)則快速上升、惡化。,2. 12月齡后兒童體重發(fā)育趨向正常，低體重率在10%以下（項(xiàng)目實(shí)施20月后結(jié)果）,補(bǔ)充前 6-12月齡,補(bǔ)充后 18-24月齡,3.兒童貧血率降低41%,腹瀉兩周發(fā)生率 %,發(fā)燒兩周發(fā)生率 %,注： 基線時(shí)間：2009年9月

13、干預(yù)12個(gè)月時(shí)間：2010年9月,4.各年齡段兒童兩周腹瀉和發(fā)燒發(fā)生率%大幅度降低,,四、營養(yǎng)包的使用方法,添加到已烹調(diào)好的固體或半固體食物中，如粥、菜、面條等；添加到液體食物中，如果汁、湯等不要加到太熱的食物中，應(yīng)將食物放至可食用的溫度后再添加。,營養(yǎng)包的食用方法,分散均勻的灑在食物中,與食物攪拌后食用,用于固體或半固體食物,先將營養(yǎng)素粉倒在一個(gè)空碗里,添加少量的液體食物在碗中攪拌至糊狀,邊攪拌邊加入更多的液體食物,用于液體