第八章我國醫(yī)療衛(wèi)生及計(jì)劃生育政策及法規(guī)

1、1第八章第八章我國醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)劃生育我國醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)劃生育政策與法規(guī)政策與法規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是事關(guān)民眾健康的重大事項(xiàng)，涉及民眾的重大利益，是關(guān)乎民生的重大問題。計(jì)劃生育是我國的基本國策，與老百姓的利益也密切相關(guān)。第一節(jié)第一節(jié)公共衛(wèi)生公共衛(wèi)生政策與法規(guī)政策與法規(guī)公共衛(wèi)生是公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的組成部分，其主要內(nèi)容是通過政府的公共政策而促進(jìn)居民健康、預(yù)防疾病和對民眾提供健康保護(hù)。為此，我國制定了各種醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)和政策，包括《中華人民共和國傳染

2、病防治法》、《母嬰保健法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《艾滋病防治條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)及相關(guān)文件。一、公共衛(wèi)生體系一、公共衛(wèi)生體系（一）我國公共衛(wèi)生體系的主要內(nèi)容（一）我國公共衛(wèi)生體系的主要內(nèi)容公共衛(wèi)生以預(yù)防為主，它的功能包括健康檢測和分析，即建設(shè)疾病信息系統(tǒng)，收集相關(guān)疾病的發(fā)病或流行情況，檢測健康危險(xiǎn)因素，識別健康問題；對疾病爆發(fā)流行和突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查處理；建立和實(shí)施疾病預(yù)防和健康促進(jìn)項(xiàng)目；制定

3、公共衛(wèi)生法律法規(guī)，加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法改革等。我國目前已建立了比較全面的公共衛(wèi)生體系，提供的公共衛(wèi)生服務(wù)從中央輻射到省、市、縣，并建立了縣、鄉(xiāng)、村“三級農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)”；同時(shí)，注重進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、慢性病調(diào)查、健康信息溝通與交流等全方位的公共衛(wèi)生研究。已實(shí)現(xiàn)了對傳染病怡情監(jiān)測、健康危害因素監(jiān)測、死因檢測等重要公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)管理，使傳染病控制和應(yīng)急反應(yīng)能力明顯提高。（二）基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化政策（二）基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化政策《中共中央、國務(wù)

4、院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中提出的目標(biāo)是到2011年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到普及，城鄉(xiāng)和地區(qū)間公共衛(wèi)生服務(wù)差距明顯縮??；到2020年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的機(jī)制基本完善，重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到進(jìn)一步提高。1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民、基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民現(xiàn)階段國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要包括：建立居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病和重性

5、精神疾病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健等。從2009年開始，逐步在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理。2、增加國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、增加國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目國家和各地區(qū)針對主要傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等重大疾病和嚴(yán)重威脅婦女、兒童等重點(diǎn)人群的健康問題以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和處置需要，制定和實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并適時(shí)充實(shí)調(diào)整。從2009年開始新增15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸預(yù)

6、防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村婦女乳腺癌和宮頸癌檢查等項(xiàng)目。3、加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)、加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)3（2）獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)。（3）了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施。（4）要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件。（5）對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告。（6）拒絕違章指

7、揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)。（7）參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。2、職業(yè)病防護(hù)、職業(yè)病防護(hù)在職業(yè)病的防護(hù)方面，用人單位應(yīng)當(dāng)采取下列職業(yè)病防治管理措施：（1）設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作；（2）制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案；（3）建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；（4）建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案；（5

8、）建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價(jià)制度；（6）建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。3、職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障、職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。勞動者可以在用人單位所在地或者本人居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查。用人單位對不適宜繼續(xù)從

9、事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位，并妥善安置。用人單位對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)崗位津貼。職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用，傷殘以及喪失勞動能力的職業(yè)病病人的社會保障，按照國家有關(guān)工傷社會保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。職業(yè)病病人除依法享有工傷社會保險(xiǎn)外，依照有關(guān)民事法律，尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的，有權(quán)向用人單位提出賠償要求。（三）地方病防治的政策與法規(guī)（三）地方病防治的政策與法規(guī)地方病是指在一定地區(qū)內(nèi)發(fā)生的生物地球化學(xué)性疾病、自然疫源

10、性疾病和與不利于人們健康的生產(chǎn)生活方式密切相關(guān)疾病的總稱。我國是地方病流行較為嚴(yán)重的國家，全國范圍內(nèi)都有不同程度地存在地方病的流行，主要有碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性坤中毒、大骨節(jié)病、克山病等。在地方病的預(yù)防控制措施方面有以下幾點(diǎn)：（1）加強(qiáng)病情檢測。結(jié)合公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，進(jìn)一步完善地方病情信息網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)地方病病情和相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測，準(zhǔn)確、及時(shí)、定量地分析和預(yù)測全國地方病病情和流行趨勢，為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作并