醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理與核算質(zhì)量的探討

1、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理與核算質(zhì)量的探討周微(吉林省吉林市人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科132001)【摘要】醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，它是根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律的要求，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行組織、計(jì)劃、指導(dǎo)、監(jiān)督和調(diào)節(jié)，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算、挖掘人財(cái)物的使用潛力，力求以盡量少的勞動(dòng)耗費(fèi)，取得盡可能大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。本文將主要探討醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理與核算質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理；核算；質(zhì)量在醫(yī)院實(shí)際工作中，將醫(yī)院和科室的經(jīng)濟(jì)利益與個(gè)人經(jīng)濟(jì)利益

2、相結(jié)合，確實(shí)起到了較好的激勵(lì)效果，在一定程度上提高了工作效率和效益。做好醫(yī)院獎(jiǎng)金的分配工作，對(duì)于調(diào)動(dòng)全院人員的積極性，合理有效地利用各種衛(wèi)生資源，創(chuàng)造更好的社會(huì)效益和更多的經(jīng)濟(jì)效益，滿足廣大患者對(duì)醫(yī)療、保健的需求都有著重要意義。一、醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的必要性1醫(yī)院的性質(zhì)決定其必須加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理。醫(yī)院是滿足人們醫(yī)療保健需求服務(wù)的單位，是一個(gè)知識(shí)密集的單位，分工嚴(yán)密，又聯(lián)系密切，需要各部門各科室和全體職工的協(xié)作和努力，為了使每個(gè)職工都積極配合，

3、密切合作，發(fā)揮最優(yōu)整體功能，就必須加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理。2社會(huì)主義基本經(jīng)濟(jì)規(guī)律要求加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理。醫(yī)院在社會(huì)主義市場(chǎng)條件下，經(jīng)濟(jì)規(guī)律在醫(yī)院一定程度地發(fā)揮著作用，要求醫(yī)院運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段，對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的投入產(chǎn)出進(jìn)行有效的管理，充分發(fā)揮現(xiàn)有設(shè)備和人力的潛力，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍、降低各種消耗，更好地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。3加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的需要。醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)離不開經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，包括勞動(dòng)的消耗和補(bǔ)償、衛(wèi)生資源的合理利用、流動(dòng)資產(chǎn)和固定資產(chǎn)的管理、醫(yī)療成本

4、的構(gòu)成與升降。4加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理是協(xié)調(diào)各種分配關(guān)系的重要手段。醫(yī)院要正確處理，國(guó)家、單位和個(gè)人之問的物質(zhì)利益關(guān)系，同樣要求醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，遵循客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律和按勞分配的原則，用經(jīng)濟(jì)手段調(diào)整三者之間的利益關(guān)系。5經(jīng)濟(jì)管理是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件的要求。醫(yī)院處于社會(huì)主義市場(chǎng)的大環(huán)境之中，醫(yī)院同其他部門發(fā)生經(jīng)濟(jì)交往時(shí)，必須按價(jià)值規(guī)律，進(jìn)行記錄、計(jì)算、核算、控制和監(jiān)督。6加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理是提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的需要。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，建立和健全各項(xiàng)規(guī)章制度，運(yùn)用經(jīng)

5、濟(jì)杠桿，有利于調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性，促進(jìn)增收節(jié)支，降低成本，減輕病人負(fù)擔(dān)，促使社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益同步提高。二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算的特征及作用所謂醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算，就是利用價(jià)值形式通過(guò)登記、統(tǒng)計(jì)、記賬和算賬的方法對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的物化勞動(dòng)和活勞動(dòng)的消耗進(jìn)行記錄、計(jì)算、分析、對(duì)比，以求不斷改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理，用較少的勞動(dòng)耗費(fèi)取得較大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算是提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段，經(jīng)濟(jì)核算不是單純的記賬、算賬，而是一項(xiàng)管理原則，

6、它不是某一個(gè)部門的工作，而是各部門、各種人員、各項(xiàng)工作毫不例外必須遵循的管理要求。(一)經(jīng)濟(jì)核算的涵義經(jīng)濟(jì)核算是會(huì)計(jì)核算、統(tǒng)計(jì)核算和業(yè)務(wù)技術(shù)核算的總稱。凡是對(duì)提高經(jīng)營(yíng)的經(jīng)濟(jì)效果有關(guān)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行核算都稱為經(jīng)濟(jì)核算，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)核算就是對(duì)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)過(guò)程中的勞動(dòng)耗費(fèi)和勞動(dòng)成果進(jìn)行記錄、計(jì)算、分析和監(jiān)督，它包括三個(gè)方面的工作。第一、經(jīng)濟(jì)核算關(guān)系。經(jīng)濟(jì)核算關(guān)系是指醫(yī)院與國(guó)家、醫(yī)院與其他部門、醫(yī)院與內(nèi)部職工、醫(yī)院與患者之間的關(guān)系。第二、經(jīng)濟(jì)核算制

7、度。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算制度是指以醫(yī)院責(zé)權(quán)利相結(jié)合為條件，以物質(zhì)利益為動(dòng)力，利用各種經(jīng)濟(jì)杠桿，通過(guò)記賬、算賬、對(duì)比、分析等方法，正確組織和指揮經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，達(dá)到以最少的勞動(dòng)耗費(fèi)取得較大效益的基本管理制度。第三、經(jīng)濟(jì)核算。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算是指醫(yī)院根據(jù)經(jīng)濟(jì)核算制的要求，以提高醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)管理的效益為中心進(jìn)行的大量組織、計(jì)算、分析和預(yù)測(cè)的總稱。三、提高醫(yī)院核算質(zhì)量的策略1建立健全核算制度。醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)核算，不僅要進(jìn)行醫(yī)療效果的核算，而且要進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效果的核算

8、；不僅要進(jìn)行勞動(dòng)消耗的核算，而且要進(jìn)行成本費(fèi)用的核算；不僅對(duì)院級(jí)進(jìn)行核算，而且要對(duì)科室進(jìn)行二級(jí)核算。因此，必須建立健全各級(jí)核算制度，確立各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)核算工作順利開展。2建立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算指標(biāo)體系。醫(yī)院實(shí)行經(jīng)濟(jì)核算，要建立各項(xiàng)工作指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)和控制指標(biāo)，對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作進(jìn)行考核和分析。科學(xué)而完整的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)指標(biāo)體系，是搞好醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算的重要環(huán)節(jié)。3制定計(jì)劃，明確目標(biāo)。經(jīng)濟(jì)計(jì)劃管理是經(jīng)濟(jì)核算的重要方法，也是經(jīng)濟(jì)核算的首要環(huán)節(jié)，它是醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)分析，

9、實(shí)行經(jīng)濟(jì)控制的基礎(chǔ)，是提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段，因此，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理必須首先制定經(jīng)濟(jì)計(jì)劃，明確目標(biāo)。4加強(qiáng)各項(xiàng)基礎(chǔ)核算。會(huì)計(jì)核算、統(tǒng)計(jì)核算和業(yè)務(wù)核算，是基礎(chǔ)核算工作。這些基礎(chǔ)核算工作，系統(tǒng)地反映醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況，為其他各項(xiàng)管理工作提供詳細(xì)全面的基礎(chǔ)資料，因此，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，必須搞好各項(xiàng)基礎(chǔ)核算，為經(jīng)濟(jì)核算提供可靠的參考依據(jù)。5建立激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)成本核算工作不斷完善。建立激勵(lì)機(jī)制，是成本核算的另一重要的配套措施。通過(guò)激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)醫(yī)院全體員

10、工的積極性和參與成本核算和成本管理的主動(dòng)性，是促進(jìn)成本核算工作不斷完善的重要手段?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]郝清娥新環(huán)境下醫(yī)院實(shí)施全成本核算的有效管理方法[J]財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)，2014(O3)[2]施兆瓊關(guān)于公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員職業(yè)道德現(xiàn)狀及對(duì)策[J]中國(guó)外資，2014(O3)[3]喻鐘珂基于補(bǔ)償機(jī)制改革的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作創(chuàng)新[J]經(jīng)濟(jì)師，2014(01)[4]云劍霞關(guān)于新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則下的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度研究分析[J]現(xiàn)代商業(yè)，2014(03

11、)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理與核算質(zhì)量的探討周微(吉林省吉林市人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科132001)【摘要】醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，它是根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律的要求，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行組織、計(jì)劃、指導(dǎo)、監(jiān)督和調(diào)節(jié)，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算、挖掘人財(cái)物的使用潛力，力求以盡量少的勞動(dòng)耗費(fèi)，取得盡可能大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。本文將主要探討醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理與核算質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理；核算；質(zhì)量在醫(yī)院實(shí)際工作中，將醫(yī)院和科室的經(jīng)濟(jì)利益與個(gè)人經(jīng)濟(jì)利

12、益相結(jié)合，確實(shí)起到了較好的激勵(lì)效果，在一定程度上提高了工作效率和效益。做好醫(yī)院獎(jiǎng)金的分配工作，對(duì)于調(diào)動(dòng)全院人員的積極性，合理有效地利用各種衛(wèi)生資源，創(chuàng)造更好的社會(huì)效益和更多的經(jīng)濟(jì)效益，滿足廣大患者對(duì)醫(yī)療、保健的需求都有著重要意義。一、醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的必要性1醫(yī)院的性質(zhì)決定其必須加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理。醫(yī)院是滿足人們醫(yī)療保健需求服務(wù)的單位，是一個(gè)知識(shí)密集的單位，分工嚴(yán)密，又聯(lián)系密切，需要各部門各科室和全體職工的協(xié)作和努力，為了使每個(gè)職工都積極配合

13、，密切合作，發(fā)揮最優(yōu)整體功能，就必須加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理。2社會(huì)主義基本經(jīng)濟(jì)規(guī)律要求加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理。醫(yī)院在社會(huì)主義市場(chǎng)條件下，經(jīng)濟(jì)規(guī)律在醫(yī)院一定程度地發(fā)揮著作用，要求醫(yī)院運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段，對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的投入產(chǎn)出進(jìn)行有效的管理，充分發(fā)揮現(xiàn)有設(shè)備和人力的潛力，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍、降低各種消耗，更好地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。3加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的需要。醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)離不開經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，包括勞動(dòng)的消耗和補(bǔ)償、衛(wèi)生資源的合理利用、流動(dòng)資產(chǎn)和固定資產(chǎn)的管理、醫(yī)療成

14、本的構(gòu)成與升降。4加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理是協(xié)調(diào)各種分配關(guān)系的重要手段。醫(yī)院要正確處理，國(guó)家、單位和個(gè)人之問的物質(zhì)利益關(guān)系，同樣要求醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，遵循客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律和按勞分配的原則，用經(jīng)濟(jì)手段調(diào)整三者之間的利益關(guān)系。5經(jīng)濟(jì)管理是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件的要求。醫(yī)院處于社會(huì)主義市場(chǎng)的大環(huán)境之中，醫(yī)院同其他部門發(fā)生經(jīng)濟(jì)交往時(shí)，必須按價(jià)值規(guī)律，進(jìn)行記錄、計(jì)算、核算、控制和監(jiān)督。6加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理是提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的需要。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，建立和健全各項(xiàng)規(guī)章制度，運(yùn)用

15、經(jīng)濟(jì)杠桿，有利于調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性，促進(jìn)增收節(jié)支，降低成本，減輕病人負(fù)擔(dān)，促使社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益同步提高。二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算的特征及作用所謂醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算，就是利用價(jià)值形式通過(guò)登記、統(tǒng)計(jì)、記賬和算賬的方法對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的物化勞動(dòng)和活勞動(dòng)的消耗進(jìn)行記錄、計(jì)算、分析、對(duì)比，以求不斷改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理，用較少的勞動(dòng)耗費(fèi)取得較大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算是提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段，經(jīng)濟(jì)核算不是單純的記賬、算賬，而是一項(xiàng)管理原則

16、，它不是某一個(gè)部門的工作，而是各部門、各種人員、各項(xiàng)工作毫不例外必須遵循的管理要求。(一)經(jīng)濟(jì)核算的涵義經(jīng)濟(jì)核算是會(huì)計(jì)核算、統(tǒng)計(jì)核算和業(yè)務(wù)技術(shù)核算的總稱。凡是對(duì)提高經(jīng)營(yíng)的經(jīng)濟(jì)效果有關(guān)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行核算都稱為經(jīng)濟(jì)核算，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)核算就是對(duì)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)過(guò)程中的勞動(dòng)耗費(fèi)和勞動(dòng)成果進(jìn)行記錄、計(jì)算、分析和監(jiān)督，它包括三個(gè)方面的工作。第一、經(jīng)濟(jì)核算關(guān)系。經(jīng)濟(jì)核算關(guān)系是指醫(yī)院與國(guó)家、醫(yī)院與其他部門、醫(yī)院與內(nèi)部職工、醫(yī)院與患者之間的關(guān)系。第二、經(jīng)濟(jì)核算

17、制度。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算制度是指以醫(yī)院責(zé)權(quán)利相結(jié)合為條件，以物質(zhì)利益為動(dòng)力，利用各種經(jīng)濟(jì)杠桿，通過(guò)記賬、算賬、對(duì)比、分析等方法，正確組織和指揮經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，達(dá)到以最少的勞動(dòng)耗費(fèi)取得較大效益的基本管理制度。第三、經(jīng)濟(jì)核算。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算是指醫(yī)院根據(jù)經(jīng)濟(jì)核算制的要求，以提高醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)管理的效益為中心進(jìn)行的大量組織、計(jì)算、分析和預(yù)測(cè)的總稱。三、提高醫(yī)院核算質(zhì)量的策略1建立健全核算制度。醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)核算，不僅要進(jìn)行醫(yī)療效果的核算，而且要進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效果的核

18、算；不僅要進(jìn)行勞動(dòng)消耗的核算，而且要進(jìn)行成本費(fèi)用的核算；不僅對(duì)院級(jí)進(jìn)行核算，而且要對(duì)科室進(jìn)行二級(jí)核算。因此，必須建立健全各級(jí)核算制度，確立各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)核算工作順利開展。2建立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算指標(biāo)體系。醫(yī)院實(shí)行經(jīng)濟(jì)核算，要建立各項(xiàng)工作指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)和控制指標(biāo)，對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作進(jìn)行考核和分析。科學(xué)而完整的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)指標(biāo)體系，是搞好醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算的重要環(huán)節(jié)。3制定計(jì)劃，明確目標(biāo)。經(jīng)濟(jì)計(jì)劃管理是經(jīng)濟(jì)核算的重要方法，也是經(jīng)濟(jì)核算的首要環(huán)節(jié)，它是醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)分析

19、，實(shí)行經(jīng)濟(jì)控制的基礎(chǔ)，是提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段，因此，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理必須首先制定經(jīng)濟(jì)計(jì)劃，明確目標(biāo)。4加強(qiáng)各項(xiàng)基礎(chǔ)核算。會(huì)計(jì)核算、統(tǒng)計(jì)核算和業(yè)務(wù)核算，是基礎(chǔ)核算工作。這些基礎(chǔ)核算工作，系統(tǒng)地反映醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況，為其他各項(xiàng)管理工作提供詳細(xì)全面的基礎(chǔ)資料，因此，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，必須搞好各項(xiàng)基礎(chǔ)核算，為經(jīng)濟(jì)核算提供可靠的參考依據(jù)。5建立激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)成本核算工作不斷完善。建立激勵(lì)機(jī)制，是成本核算的另一重要的配套措施。通過(guò)激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)醫(yī)院全體

20、員工的積極性和參與成本核算和成本管理的主動(dòng)性，是促進(jìn)成本核算工作不斷完善的重要手段?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]郝清娥新環(huán)境下醫(yī)院實(shí)施全成本核算的有效管理方法[J]財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)，2014(O3)[2]施兆瓊關(guān)于公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員職業(yè)道德現(xiàn)狀及對(duì)策[J]中國(guó)外資，2014(O3)[3]喻鐘珂基于補(bǔ)償機(jī)制改革的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作創(chuàng)新[J]經(jīng)濟(jì)師，2014(01)[4]云劍霞關(guān)于新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則下的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度研究分析[J]現(xiàn)代商業(yè)，2014(0