常用臨床護理技術服務規(guī)范

1、常用臨床護理技術服務規(guī)范一、患者入院護理一、患者入院護理(一)工作目標。熱情接待患者，幫助其盡快熟悉環(huán)境；觀察和評估患者病情和護理需求；滿足患者安全、舒適的需要。(二)工作規(guī)范要點。1.備好床單位。根據(jù)患者病情做好準備工作，并通知醫(yī)師。2.向患者進行自我介紹，妥善安置患者于病床。3.測量患者生命體征，了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，填寫患者入院相關資料。4.入院告知：向患者家屬介紹主管醫(yī)師、護士、病區(qū)護士長。介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫

2、鈴使用、作息時間、探視制度及有關管理規(guī)定等。鼓勵患者家屬表達自己的需要及顧慮。5.完成入院護理評估，與醫(yī)師溝通確定護理級別，遵醫(yī)囑實施相關治療及護理。6.完成患者清潔護理，協(xié)助更換病員服，完成患者身高、體重、生命體征的測量(危重患者直接進入病房)。(三)結果標準。1.物品準備符合患者需要，急、危、重患者得到及時救治。2.患者家屬知曉護士告知的事項，對護理服務滿意。1.告知患者，做好準備。測量生命體征前30分鐘避免進食、冷熱飲、冷熱敷、洗

3、澡、運動、灌腸、坐浴等影響生命體征的相關因素。2.對嬰幼兒、老年癡呆、精神異常、意識不清、煩躁和不合作者，護士應采取恰當?shù)捏w溫測量方法或在床旁協(xié)助患者測量體溫。3.測腋溫時應當擦干腋下，將體溫計放于患者腋窩深處并貼緊皮膚，防止脫落。測量510分鐘后取出。4.測口溫時應當將體溫計斜放于患者舌下，用鼻呼吸，閉口3分鐘后取出。5.測肛溫時應當先在肛表前端涂潤滑劑，將肛溫計輕輕插入肛門34厘米，3分鐘后取出。用消毒紗布擦拭體溫計。6.發(fā)現(xiàn)體溫和