2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、,Medical Establishment,,常見(jiàn)急救知識(shí)培訓(xùn)PPT,,目錄CONTENTS,觸電急救,骨折急救,燙傷急救,中暑急救,溺水急救,其他急救,觸電急救,,,人體接觸220V或380V的電,都有自救的可能。1千伏及其以上的電壓等級(jí)的電,對(duì)人體會(huì)有嚴(yán)重的傷害,人體沒(méi)有自救的可能。,1千伏及其以上的電壓等級(jí)的電,對(duì)人體會(huì)有嚴(yán)重的傷害,人體沒(méi)有自救的可能。,可自救,人體接觸220V或380V的電,都有自救的可能。,不可自救,觸電

2、是電擊傷的俗稱,通常是指人體直接觸及電源或高壓電經(jīng)過(guò)空氣或其他導(dǎo)電介質(zhì)傳遞電流通過(guò)人體時(shí)引起的組織損傷和功能障礙,重者發(fā)生心跳和呼吸驟停。超過(guò)1000V(伏)的高壓電還可引起灼傷。閃電損傷(雷擊)屬于高壓電損傷范疇。,觸電,脫離電源,1、拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān),或切斷電源。2、使觸電者與導(dǎo)電體解脫。,首先要使傷者脫離電源,一般而論,在心跳停止4分鐘內(nèi)能實(shí)施心肺復(fù)蘇并在8分鐘內(nèi)獲得進(jìn)一步醫(yī)治者,救愈率可達(dá)45%或更高;超過(guò)6分鐘者,大腦多已發(fā)生不

3、可逆轉(zhuǎn)的損害,復(fù)蘇存活的可能性微小。,注意:確定傷者及周圍無(wú)帶電體,以20米為宜,神志判斷,口訣,拍案(按)叫好拍:拍肩案(按):按壓人中叫:呼叫好:擺好體位,,拍肩,拍肩用力過(guò)小,未達(dá)到拍肩的目的。,拍肩不能用力過(guò)小過(guò)大,用力過(guò)小,用力過(guò)大,拍肩用力過(guò)大 ,可能使觸電者受傷的其它部位的傷情加重。,按壓人中,按壓人中用力過(guò)小,未達(dá)到按壓人中的目的。,用力過(guò)小,用力過(guò)大,按壓人中用力過(guò)大,可能引起觸電者過(guò)激反應(yīng)。,按壓人中用力不能

4、過(guò)小、過(guò)大。,呼叫,呼叫聲音要大,擺好體位,不能用力過(guò)大,用力過(guò)大有時(shí)可能加重觸電者其它部位的傷情。,呼吸判斷,口訣,抬出(除)看戲(吸) 抬:抑頭抬頦。出(除):清除異物??矗嚎础⒙?tīng)、試。戲:呼吸二口氣。,,采用仰頭抬頦法通暢氣道,用一只手置于傷員前額,另一只手的食指與中指置于下頜骨近下頦處,抬起下頦,頭部后仰,使下頦骨同耳垂連線與地面成90°直角 。,采用仰頭抬頦法通暢氣道,要用手的食指來(lái)清除口腔異物,因食指與其它

5、指比較,其力度、靈活性等方面都強(qiáng),另有異物時(shí)可與拇指配合進(jìn)行異物清除。,看,聽(tīng),試,看、聽(tīng)動(dòng)作是一齊做,看是看胸、腹部有無(wú)呼吸動(dòng)作的起伏,聽(tīng)是聽(tīng)鼻孔有無(wú)呼吸的氣流聲。 每項(xiàng)動(dòng)作操作時(shí)間3至5秒,注意保持氣道通暢。,心跳的判定,用摸頸動(dòng)脈判定傷員頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng),無(wú)搏動(dòng)可判定心跳停止.動(dòng)作操作時(shí)間不能短于6秒,注意保持頭部后抑。,胸外心臟按壓,1.患者頭、胸處于同水平,躺在堅(jiān)硬平面上。2.按壓位置:胸骨中下三分之一交界處。3.下壓3.5

6、-4.5厘米,按壓時(shí)手指不得壓在胸壁上,以免引起肋骨骨折。上抬時(shí)手不離胸,以免移位,垂直按壓,以免壓力分散。4.按壓與放松時(shí)間相等,用力均勻,每分鐘按壓80-100次,直至恢復(fù)心跳呼吸。5.人工呼吸與胸外按壓應(yīng)同時(shí)交替進(jìn)行。按壓與呼吸比例:?jiǎn)稳?15 :2 雙人 5 :1。6.人工循環(huán)時(shí)間因病人年齡、身體狀況而定,但對(duì)觸電、溺水、煤氣中毒病人,按壓時(shí)間要稍長(zhǎng)些。,口對(duì)口人工呼吸,1)、保持氣道通暢;2)、用按于前額一手的拇指與食

7、指捏住傷員鼻翼下端 ;3)用自己的嘴唇包住傷員微張的嘴;4)、一次吹氣完畢后,放松捏鼻的手 ,觀察傷員胸部有無(wú)起伏; 5)、抑頭抬頦手法要正確,抑頭抬頦用力不能過(guò)大,用力過(guò)大有可能引起觸電者傷情加重;1)、保持氣道通暢;2)、用按于前額一手的拇指與食指捏住傷員鼻翼下端 ;3)用自己的嘴唇包住傷員微張的嘴;4)、一次吹氣完畢后,放松捏鼻的手 ,觀察傷員胸部有無(wú)起伏; 5)、抑頭抬頦手法要正確,抑頭抬頦用力不能過(guò)大,用力過(guò)大有

8、可能引起觸電者傷情加重;,骨折急救,,,骨折會(huì)影響到傷處附近的軟組織,導(dǎo)致疼痛、腫脹瘀斑出血,斷骨還會(huì)傷及周圍的血管、神經(jīng)、內(nèi)臟亂及肌肉,使患肢部分或全部失去功能。骨折嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生畸形,如縮短、旋轉(zhuǎn)、成角等。,骨折會(huì)影響到傷處附近的軟組織,導(dǎo)致疼痛、腫脹瘀斑出血,斷骨還會(huì)傷及周圍的血管、神經(jīng)、內(nèi)臟亂及肌肉,使患肢部分或全部失去功能。骨折嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生畸形,如縮短、旋轉(zhuǎn)、成角等。,用雙手穩(wěn)定及承托受傷部位,限制骨折處的活動(dòng),并放置軟墊,用繃

9、帶.夾板或樹(shù)枝、木板等妥善固定傷肢.如上肢受傷,則將傷肢固定于軀干;如下肢受傷,則將傷肢固定于另一下肢。,應(yīng)急要點(diǎn),骨折急救,急救搬運(yùn)脊椎損傷患者應(yīng)注意事項(xiàng),用木板、門板或擔(dān)架搬運(yùn)。先使傷員兩下肢伸直,兩上肢伸直放在身旁,木板或擔(dān)架放在傷員一側(cè)。2-3人扶傷員軀干,使成一整體滾動(dòng)至板上,或3人用手同時(shí)將傷員平直托起。注意不要使軀干扭轉(zhuǎn)。禁止摟抱或一人抬頭,另一人抬足的方法,因這些方法將增加脊椎的彎曲,加重椎骨和脊髓的損傷。,示意圖①,

10、示意圖②,燙傷急救,,,燙傷(scald)是由無(wú)火焰的高溫液體(沸水、熱油、鋼水)、高溫固體(燒熱的金屬等)或高溫蒸氣等所致的組織損傷。常見(jiàn)低熱燙傷,低熱燙傷又可稱為低溫燙傷。是因?yàn)槠つw長(zhǎng)時(shí)間接觸高于體溫的低熱物體而造成的燙傷。,燙傷,一度燙傷〔紅斑性,皮膚變紅,并有火辣辣的刺痛感〕。二度燙傷〔水泡性,患處產(chǎn)生水泡〕。三度燙傷〔壞死性,皮膚剝落〕。,燙傷(scald)是由無(wú)火焰的高溫液體(沸水、熱油、鋼水)、高溫固體(燒熱的金屬等)

11、或高溫蒸氣等所致的組織損傷。,燙傷分度,中暑急救,,,中暑是由高溫環(huán)境引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和(或)水、電解質(zhì)丟失過(guò)量所致疾病。,中暑是由高溫環(huán)境引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和(或)水、電解質(zhì)丟失過(guò)量所致疾病。,1、熱射?。?是因高溫引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、熱平衡失調(diào)使體內(nèi)熱蓄積,臨床上以高熱、無(wú)汗、昏迷為主要癥狀。 2、熱痙攣: 是由于失水、失鹽引起肌肉痙攣。 3、熱衰竭: 主要因周圍循環(huán)不足,引起

12、虛脫或短暫暈厥。,中暑分類,中暑急救,病因及誘因,在高溫(室溫>35℃)或在強(qiáng)熱輻射下從事長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng),如無(wú)足夠防暑降溫措施,可發(fā)生中暑;在氣溫不太高而濕度較高和通風(fēng)不良的環(huán)境下從事重體力勞動(dòng)也可中暑。,年老、體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、疲勞、肥胖、飲酒、饑餓、失水失鹽、最近有過(guò)發(fā)熱、穿緊身不透風(fēng)衣褲、水土不服,及甲亢、糟尿病、心血管病、廣泛皮膚損害、先天性汗腺缺乏癥、震顫麻痹、智能低下者、應(yīng)用阿托品等常為中暑誘因。此外,長(zhǎng)期大劑量服用氰丙嗪的精神病

13、患者在高溫季節(jié)易中暑。,病因,誘因,中暑級(jí)別及急救處理,溺水急救,,,淹溺引起全身缺氧可導(dǎo)致腦水腫。肺部進(jìn)入污水可發(fā)生肺部感染。在病程演變過(guò)程中可發(fā)生呼吸急速,低氧血癥、播散性血管內(nèi)凝血、急性腎功能衰竭等合并癥。,淹溺,是指人淹沒(méi)于水中,由于水吸入肺內(nèi)(濕淹溺90%)或喉攣(干淹溺10%)所至窒息。,1、干性溺水:人落水后因驚嚇、恐懼等強(qiáng)烈的刺激導(dǎo)致喉嚨痙攣致呼吸道完全梗阻造成窒息而死;2、濕性溺水:因大量水進(jìn)入呼吸道、肺部死;(淡水

14、—主要是水、海水---有大量NaCl,Mg,Ca),分類,溺水急救,1、自救法;2、他救法;,1、立即去除雜草、污泥,保持呼吸道通暢。2、迅速將患者放在搶救者屈膝的大腿上,面向下,按壓胸腔、腹部(胃)倒出水,但時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),不能耽誤復(fù)蘇。,水中急救,醫(yī)療急救,急救方法,急救步驟,使溺水者保持平靜不動(dòng),然后立即尋求醫(yī)療援助; 脫去溺水者身上又濕又冷的衣服,可以的話,為其蓋上一些可以保暖的衣物。這樣有助于預(yù)防溺水者體溫下降;如果溺水

15、者有任何其它嚴(yán)重的傷情況,立即對(duì)其進(jìn)行急救;當(dāng)溺水者恢復(fù)呼吸后,有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽以及呼吸困難的現(xiàn)象。此時(shí),你可以做的是盡量打消他的憂慮,直到他獲得醫(yī)療援助,其他急救,,,人體受到外力作用而發(fā)生的組織撕裂或損害。根據(jù)有無(wú)傷口,可分為開(kāi)放性和閉合性兩大類。,人體受到外力作用而發(fā)生的組織撕裂或損害。根據(jù)有無(wú)傷口,可分為開(kāi)放性和閉合性兩大類。,外傷,閉合性外傷:,開(kāi)放性外傷:,由鈍力造成,無(wú)皮膚、體表粘膜破裂,常見(jiàn)的有挫傷和扭傷.,多數(shù)由銳器

16、和火器所造成,少數(shù)可由鈍力造成,常有皮膚、體表粘膜破裂。,三種有效止血方法,1.一般止血法,一般止血法(加壓包扎止血法):針對(duì)小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發(fā),在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。,橡皮止血帶止血;適用于四肢較大A或中A。適用于小A、中V、小V及毛細(xì)血管。,2.橡皮止血帶止血,指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救,注意壓迫時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)。,3.指壓止血法,

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