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文檔簡介
1、汽車保險理賠常識與流程知識技巧介紹汽車保險理賠常識與流程知識技巧介紹[回3點454]車險理賠流程車險理賠流程出險報案查勘定損核價核損核賠支付出險:發(fā)生事故。出險:發(fā)生事故。1.報案:報案:一般保險公司要求在事發(fā)48小時內(nèi)報案。(1)出險后,客戶向保險公司理賠部門報案(2)內(nèi)勤接報案后,要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》(電話、傳真等報案由內(nèi)勤代填)(3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保
2、單副本和附表。查閱保費收費情況并由財務(wù)人員在保費收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定)(4)確認(rèn)保險標(biāo)的在保險有效期限內(nèi)或出險前特約交費,要求客戶填寫《出險立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報案,由檢驗人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫),并按報案順序編寫立案號(5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險人發(fā)放有關(guān)索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報案,由檢驗人員負(fù)責(zé))(6)通知檢驗人員,報告損失情況及出險地點。以上
3、工作在半個工作日內(nèi)完成。2.查勘定損查勘定損(1)檢驗人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗,可委托當(dāng)?shù)乇kU公司在3個工作日內(nèi)完成)(2)要求客戶提供有關(guān)單證(3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證.3.簽收審核索賠單證簽收審核索賠單證(1)營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續(xù)不完備的向客戶說明需補(bǔ)交的單證后退回客戶,對單證齊全的賠案應(yīng)在“出險報告(索賠)書“(一式二聯(lián))上簽收
4、后,將黃色聯(lián)交還被保險人(2)將索陪單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險部核賠科。4.理算復(fù)核理算復(fù)核五、損失理算五、損失理算保險公司收到齊備的索賠單證后進(jìn)行理算,以確定最終的賠付金額。六、賠付六、賠付保險公司財務(wù)人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款。雙方事故的處理及索賠程序雙方事故的處理及索賠程序多方肇事指不涉及人員傷亡但涉及第三者財物損失、事故責(zé)任明確的雙、多方交通事故舉例1:車輛追尾,后車負(fù)全部責(zé)任,對方或兩方車輛均損
5、壞舉例2:碰撞防護(hù)欄,車輛負(fù)全部責(zé)任,護(hù)欄損壞也需賠償事故處理及保險索賠程序事故處理及保險索賠程序一、報案一、報案1、事故發(fā)生后,保留事故現(xiàn)場,并立即向保險公司報案2、如第三方損失為道路設(shè)施或者第三方損失為車輛,需向交警部門報案二、現(xiàn)場處理二、現(xiàn)場處理1、保險公司人員到達(dá)現(xiàn)場,并出具《查勘報告》2、交警部門到達(dá)現(xiàn)場,并現(xiàn)場出具《事故認(rèn)定書》提醒:一般情況下,如果在向保險公司報案時,保險公司要求向交警報案時,保險公司人員無需到現(xiàn)場處理!三
6、、第三者修理三、第三者修理1、如果第三者非機(jī)動車,則最好要求保險公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時,直接達(dá)成三方(第三者、保險公司、車主)公認(rèn)的一個核損價格,如果當(dāng)場不能核定損失,則在進(jìn)行第三者損失核定的時候或者過程中,要求保險公司給出核損價格提醒:如果不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,這種承諾保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,則這個差距會由車主自行承擔(dān)2、如果第三者是機(jī)動車,則要分以下兩種情況
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