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1、汽車(chē)保險(xiǎn)理賠常識(shí)與流程知識(shí)技巧介紹汽車(chē)保險(xiǎn)理賠常識(shí)與流程知識(shí)技巧介紹[回3點(diǎn)454]車(chē)險(xiǎn)理賠流程車(chē)險(xiǎn)理賠流程出險(xiǎn)報(bào)案查勘定損核價(jià)核損核賠支付出險(xiǎn):發(fā)生事故。出險(xiǎn):發(fā)生事故。1.報(bào)案:報(bào)案:一般保險(xiǎn)公司要求在事發(fā)48小時(shí)內(nèi)報(bào)案。(1)出險(xiǎn)后,客戶向保險(xiǎn)公司理賠部門(mén)報(bào)案(2)內(nèi)勤接報(bào)案后,要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫(xiě)《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》(電話、傳真等報(bào)案由內(nèi)勤代填)(3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險(xiǎn)憑證或保險(xiǎn)單號(hào)立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保
2、單副本和附表。查閱保費(fèi)收費(fèi)情況并由財(cái)務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計(jì)聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書(shū)或約定)(4)確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)有效期限內(nèi)或出險(xiǎn)前特約交費(fèi),要求客戶填寫(xiě)《出險(xiǎn)立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報(bào)案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫(xiě)),并按報(bào)案順序編寫(xiě)立案號(hào)(5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險(xiǎn)人發(fā)放有關(guān)索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報(bào)案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé))(6)通知檢驗(yàn)人員,報(bào)告損失情況及出險(xiǎn)地點(diǎn)。以上
3、工作在半個(gè)工作日內(nèi)完成。2.查勘定損查勘定損(1)檢驗(yàn)人員在接保險(xiǎn)公司內(nèi)勤通知后1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)查勘和檢驗(yàn)工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗(yàn),可委托當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司在3個(gè)工作日內(nèi)完成)(2)要求客戶提供有關(guān)單證(3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證.3.簽收審核索賠單證簽收審核索賠單證(1)營(yíng)業(yè)部、各保險(xiǎn)支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來(lái)的賠案索賠單證,對(duì)手續(xù)不完備的向客戶說(shuō)明需補(bǔ)交的單證后退回客戶,對(duì)單證齊全的賠案應(yīng)在“出險(xiǎn)報(bào)告(索賠)書(shū)“(一式二聯(lián))上簽收
4、后,將黃色聯(lián)交還被保險(xiǎn)人(2)將索陪單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險(xiǎn)部核賠科。4.理算復(fù)核理算復(fù)核五、損失理算五、損失理算保險(xiǎn)公司收到齊備的索賠單證后進(jìn)行理算,以確定最終的賠付金額。六、賠付六、賠付保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)人員會(huì)根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車(chē)主指定帳戶劃撥賠款。雙方事故的處理及索賠程序雙方事故的處理及索賠程序多方肇事指不涉及人員傷亡但涉及第三者財(cái)物損失、事故責(zé)任明確的雙、多方交通事故舉例1:車(chē)輛追尾,后車(chē)負(fù)全部責(zé)任,對(duì)方或兩方車(chē)輛均損
5、壞舉例2:碰撞防護(hù)欄,車(chē)輛負(fù)全部責(zé)任,護(hù)欄損壞也需賠償事故處理及保險(xiǎn)索賠程序事故處理及保險(xiǎn)索賠程序一、報(bào)案一、報(bào)案1、事故發(fā)生后,保留事故現(xiàn)場(chǎng),并立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案2、如第三方損失為道路設(shè)施或者第三方損失為車(chē)輛,需向交警部門(mén)報(bào)案二、現(xiàn)場(chǎng)處理二、現(xiàn)場(chǎng)處理1、保險(xiǎn)公司人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),并出具《查勘報(bào)告》2、交警部門(mén)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),并現(xiàn)場(chǎng)出具《事故認(rèn)定書(shū)》提醒:一般情況下,如果在向保險(xiǎn)公司報(bào)案時(shí),保險(xiǎn)公司要求向交警報(bào)案時(shí),保險(xiǎn)公司人員無(wú)需到現(xiàn)場(chǎng)處理!三
6、、第三者修理三、第三者修理1、如果第三者非機(jī)動(dòng)車(chē),則最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方(第三者、保險(xiǎn)公司、車(chē)主)公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格,如果當(dāng)場(chǎng)不能核定損失,則在進(jìn)行第三者損失核定的時(shí)候或者過(guò)程中,要求保險(xiǎn)公司給出核損價(jià)格提醒:如果不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,這種承諾保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,則這個(gè)差距會(huì)由車(chē)主自行承擔(dān)2、如果第三者是機(jī)動(dòng)車(chē),則要分以下兩種情況
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